Blodig og misfarget urin er en vanlig årsak til at katteverger søker veterinærhjelp. Det er utrolig opprørende å se bloddråper i søppelboksen, på sengetøy eller på gulvet. Noen ganger kan du ikke se blodet før urinen er undersøkt med et mikroskop eller oppdaget ved urinanalyse. Heldigvis har mange katter som opplever blod i urinen, tegn som løser seg raskt med relativt enkle behandlinger. De to hovedårsakene til blod i kattens urin er blærebetennelse og kattesvikt i nedre urinveier eller FLUTD.
Hva er hematuri?
Blod i urinen kalles hematuri. Hematuri kan identifiseres ved tilstedeværelse av rosa, rød, brun eller svart urin eller ved mikroskopisk tilstedeværelse av blodceller. En urinanalyse brukes til å avgjøre om blodet er fra urinveisykdommer eller resultatet av en tilstand som påvirker koagulasjon eller blødning. Blodprøver er vanligvis nødvendig for å verifisere eller ekskludere en blødnings- eller koagulasjonsforstyrrelse. Den vanligste, generelle diagnosen for hematuri hos katter er blærebetennelse.
Hva er blærebetennelse?
Blærebetennelse er et generelt begrep som refererer til betennelse i urinblæren. Begrepet blærebetennelse innebærer ikke en spesifikk årsak. Hos katter er sykdommer i nedre urinveier, blære og urinrør, ofte kategorisert etter begrepet feline nedre urinveissykdom eller FLUTD. Vi bruker disse brede medisinske begrepene fordi det kan være utfordrende å skille mellom de forskjellige sykdommene i blære og urinrør, og mange tilstander påvirker hele nedre urinveier. Hvis veterinæren din eliminerer alle de spesifikke diagnosene for hematuri, kalles tilstanden Feline Idiopathic Lower Urinary Tract Disease (iFLUTD). Noen veterinærer kan bruke Feline Idiopathic Cystitis (FIC) for å beskrive denne tilstanden. Idiopatisk er et begrep som betyr at den eksakte årsaken er ukjent.
Hva er symptomene på blærebetennelse?
De typiske symptomene på blærebetennelse eller FLUTD hos katter er forbundet med betennelse og irritasjon i nedre urinveier. De vanligste kliniske tegnene er:
- Økt hyppighet av vannlating kalt pollakiuria
- Uriningsproblemer eller dysuri. (Berørte katter bruker ofte lang tid på å stramme i søppelboksen mens de bare slipper små mengder urin. Mange katteeiere forveksler dette med forstoppelse.)
- Tilstedeværelsen av blodig, illeluktende eller misfarget urin.
- Urinering på uvanlige steder som på møbler, gulv og hjørner, kalt periuria.
- Overdreven pleie eller slikking av kjønnsområdet.
- Manglende evne til å urinere . Disse kattene tyr for å urinere og produserer noen få dråper eller ingen urin. Hvis du mistenker at katten din er hindret og ikke klarer å passere urin, er dette en øyeblikkelig medisinsk nødsituasjon. Uretral blokkering, som er mer vanlig hos hannkatter på grunn av deres smale urinrør («rørleggerarbeidet»), kan være en livstruende komplikasjon hvis den ikke behandles i noen timer.
Hva er årsakene til blærebetennelse?
Blod i kattens urin kan ha mange mulige årsaker. Blærebetennelse og FLUTD kan forårsake alvorlig betennelse i blæren og / eller urinrøret som fører til hematuri. Mens mange unge katter, under 10 år, vil ha blærebetennelse som ikke er forklart, noen av de spesifikke årsakene til blærebetennelse i kattens urin inkluderer:
- Traumer eller fysisk skade
- Koagulasjons- eller blødningsforstyrrelse
- Urinveis eller blærestein (ca. 20% av alle tilfeller hos katter under 10 år)
- Bakterielle infeksjoner (primære bakterieinfeksjoner er sjeldne hos katter, selv om sekundære infeksjoner kan forekomme som kompliserende faktorer) – mer vanlig hos katter over 10 år – mange eldre katter vil ha både blærestein og en bakteriell infeksjon før sendt
- Neoplasia (blære eller nedre urinveis svulst) – mer vanlig hos eldre katter
- Anatomiske abnormiteter – spesielt hos yngre katter med kroniske eller vedvarende urinveisproblemer
- Urinrørspropper – blokkering av urinrøret med en blanding av krystaller eller små kalksten (stein) og betennelsesmateriale
Hvordan vil blod i kattens urin bli diagnostisert?
Den første diagnosen for en katt som lider av hematuri er basert på tilstedeværelsen av symptomer som er i samsvar med betennelse i nedre urinveier. En fullstendig urinanalyse med sedimenteksamen er den vanligste diagnostiske testen som brukes for å bekrefte tilstedeværelsen av urinveisbetennelse eller infeksjon, og utføres ofte i praksis i sanntid.Andre diagnostiske tester for blod i urinen inkluderer:
- Laboratorieanalyse av en urinprøve
- Bakteriekultur og mottakelighet av urinen
- Blodprøver for søk etter andre bevis på urinveissykdom, som nyresykdom eller blødningsforstyrrelser
- Røntgenbilder (røntgen) og / eller ultralydundersøkelse av blære og urinrør
Behandling av blod i kattens urin
Behandling for felin hematuri er basert på den underliggende årsaken. Noen vanlige behandlinger for blod i urinen, blærebetennelse og FLUTD er:
- Bakterielle infeksjoner i nedre urinveier reagerer vanligvis godt på antibiotikabehandling i to til fire uker.
- For steril eller idiopatisk blærebetennelse kan andre behandlinger som diettendringer, betennelsesdempende medisiner, miljøendringer, oppmuntring til mer vanninntak og andre anbefales.
- Hvis en katt utvikler en tett urinrør, er det nødvendig med akutt behandling for å fjerne blokkeringen. I de fleste tilfeller vil katten få en kortvirkende generell bedøvelse, og urinrøret skylles eller kateteriseres. Urethral obstruksjon forekommer nesten utelukkende hos hannkatter. Andre behandlingsalternativer kan anbefales basert på kattens spesifikke blokkering.
- Hvis blærestein (urolitter) er tilstede, må de fjernes. Avhengig av typen av blærestein, kan de være i stand til å oppløses ved hjelp av et spesielt diett eller kosttilskudd, eller de kan kreve kirurgisk fjerning. I noen tilfeller kan en innledende behandling bestemmes av resultatene av en urinanalyse.
Det er ingen universell behandling for hematuri, blærebetennelse eller FLUTD. Hvert tilfelle må diagnostiseres og behandlingen tilpasses den enkelte katten. Ikke sjelden, til tross for passende tester og behandling, kan kliniske tegn og hematuri komme igjen, noe som krever ytterligere terapi og diagnostisk testing. Vellykket behandling av nedre urinveissykdom hos katter krever ofte tålmodighet og utholdenhet.
Å holde blod utenfor kattens urin
jeg leter alltid etter måter å forhindre tilstander som hematuri. Dessverre er det umulig å helt forhindre sykdommer i nedre urinveier hos katter. Vi vet at FLUTD / FIC ser ut til å være mer vanlig hos katter som har lavt vannforbruk og er inaktive eller overvektige. Disse faktorene kan delvis påvirke hyppigheten av kattens vannlating. Vektkontroll og oppmuntring til trening og vannforbruk kan gi noen fordeler ved å forhindre blærebetennelse og FLUTD. Å ha et beriket miljø med rene og tilgjengelige søppelkasser kan også hjelpe. Hvis blærestein eller krystaller er årsaken til blod i urinen, kan spesielle terapeutiske dietter bidra til å forhindre tilbakefall. Hvis du mistenker at katten din kan ha blod i urinen, må du straks undersøke det av veterinæren. Jo raskere du får en diagnose og riktig behandling, jo raskere kan katten din komme tilbake til et sunt og smertefritt liv.