Bipolar lidelse (Norsk)

Hva er bipolar lidelse? Det kan føre til uvanlige, ofte ekstreme og svingende endringer i humør, energi og aktivitetsnivå og konsentrasjon. Bipolar lidelse kalles noen ganger manisk-depressiv lidelse eller manisk depresjon. Eldre.

Alle har normale oppturer og nedturer, men bipolar lidelse er forskjellig. Variasjonen i humørsvingninger kan variere fra ekstrem til ekstrem. I maniske episoder kan en person føle seg veldig glad, irritabel eller optimistisk, og det er en markant økning i aktivitetsnivå. I depressive episoder, personen kan være trist, likegyldig eller håpløs, i tillegg til å vise et veldig lavt aktivitetsnivå. Noen mennesker har hikke maniske, som er som maniske episoder, men som er mindre alvorlige og plagsomme.

Mesteparten av tiden utvikler eller begynner bipolar lidelse i slutten av tenårene eller tidlig voksen alder. Ved visse anledninger kan bipolare symptomer forekomme hos barn. Selv om symptomene kommer og går, krever bipolar lidelse vanligvis livslang behandling og forsvinner ikke av seg selv. Bipolar lidelse kan være en viktig faktor i selvmord, tap av jobb og familiens uenighet, men riktig behandling fører til bedre resultater.

Hva er symptomene på bipolar lidelse?

Symptomene på bipolar lidelse kan variere. En person med bipolar lidelse kan ha maniske episoder, depressive episoder eller «blandede» episoder. En blandet episode presenterer maniske og depressive symptomer. Disse stemningsepisodene, eller humørsvingninger, forårsaker symptomer som varer en uke eller to og noen ganger lenger. I løpet av disse episodene varer symptomene det meste av dagen, hver dag. Stemningsepisodene er intense. Følelsene er sterke og forekommer sammen med endringer i atferd og energi eller aktivitetsnivå, noe andre mennesker kan observere.

Noen mennesker med bipolar lidelse kan ha mildere symptomer enn andre som de har det også. For eksempel kan hypomaniske episoder få personen til å føle seg veldig bra og veldig produktiv, og de føler kanskje ikke at noe er galt. Imidlertid kan familie og venner legge merke til at endringer i humør og aktivitetsnivå viser annen oppførsel enn vanlig, og du kan gli inn i alvorlig depresjon etter milde hypomaniske episoder.

Symptomer på en manisk episode	Symptomer på en depressiv episode
Føler meg veldig optimistisk, positiv, euforisk, eller ekstremt irritabel eller følsom.	Føler meg veldig ned, trist eller engstelig .
Føler meg skremt eller nervøs, raskere enn vanlig.	Føler seg tregere eller rastløs.
Føler at tankene dine går for fort.	Har problemer med å konsentrere eller ta beslutninger .
Har mindre behov for søvn.	Har problemer med å forene s sove, våkne for tidlig eller sove for mye.
Snakker for raskt om mange forskjellige ting («hjerneflukt»).	Snakker veldig sakte, føler at du ikke har noe å si, eller glemmer mange ting.
Å ha en overdreven appetitt fra mat, drikke, sex eller andre morsomme aktiviteter.	Mister interesse for nesten alle aktiviteter.
Tenker at du kan gjøre mange ting på en gang uten å bli sliten.	Å være i stand til å gjøre engang enkle ting.
Føler at du er uvanlig viktig, talentfull eller kraftig.	Føler deg håpløs eller verdiløs, eller tenker på død eller selvmord .

Typer av bipolar lidelse

Det er tre grunnleggende typer bipolar lidelse, som alle innebærer åpenbare endringer i humør, energi og l aktivitetsnivåer. Disse stemningene spenner fra perioder med ekstremt optimistisk, euforisk og energisk oppførsel, eller et økt aktivitetsnivå (maniske episoder), til perioder med dypt nede, tristhet og håpløshet, eller et lavt aktivitetsnivå (depressive episoder).Personer med bipolar lidelse kan også ha et normalt (euthymisk) humør alternerende med depresjon. Når en person har fire eller flere episoder av mani eller depresjon i løpet av et år, kalles det «rask sykling.»

• Bipolar lidelse er definert av maniske episoder som varer minst syv dager (de fleste på dagen, nesten hver dag) eller når maniske symptomer er så alvorlige at sykehusomsorg er nødvendig. Vanligvis forekommer også separate depressive episoder, som vanligvis varer i minst to uker. Det er også mulig at episoder av stemningsforstyrrelser med blandede egenskaper (som har depressive og maniske symptomer samtidig) oppstår.
• Bipolar II lidelse er definert av et mønster av depressive episoder og hypomaniske episoder, men ikke av ekstreme maniske episoder beskrevet ovenfor.
• Syklothymisk lidelse (også kalt cyclothymia) er definert av vedvarende hypomaniske og depressive symptomer som ikke er alvorlige nok eller varer lenge nok til å kvalifisere som hypomaniske episoder eller depressive. Symptomer forekommer vanligvis i minst to år hos voksne og ett år hos barn og ungdom.
• Andre spesifiserte og relaterte bipolare lidelser. Dette er en kategori som refererer til symptomene på bipolar lidelse som ikke samsvarer med noen av de anerkjente kategoriene.

Andre lidelser som kan oppstå i forbindelse med bipolar lidelse

Mange mennesker med bipolar lidelse kan også ha andre psykiske lidelser eller tilstander som:

• Psykose. Noen ganger har personer som har alvorlige episoder av mani eller depresjon også psykotiske symptomer, som hallusinasjoner eller vrangforestillinger. Psykotiske symptomer har en tendens til å falle sammen med personens ekstreme stemning. For eksempel:
  • Noen som har psykotiske symptomer under en manisk episode, kan feilaktig tro at han eller hun er kjent, har mye penger eller spesielle krefter.
  • Noen som har psykotiske symptomer under en depressiv episode kan tro at den er knust og pengeløs, eller har begått en forbrytelse.
• Angst og oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Ofte diagnostiseres angst og oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelser hos personer med bipolar lidelse.
• Narkotika- eller alkoholmisbruk. Personer med bipolar lidelse er mer utsatt for narkotika- eller alkoholmisbruk.
• Spiseforstyrrelser. Noen ganger kan personer med bipolar lidelse ha en spiseforstyrrelse, for eksempel bingeing eller bulimi.

Noen symptomer på bipolar lidelse ligner på andre sykdommer, noe som kan gi misdiagnose. For eksempel kan noen mennesker med bipolar lidelse som også har psykotiske symptomer, feildiagnostiseres med schizofreni. Noen fysiske sykdommer eller lidelser, for eksempel skjoldbrusk sykdom, kan etterligne endringene i humør og andre symptomer på bipolar lidelse. Noen ganger kan ulovlige stoffer etterligne, forårsake eller forverre humørsymptomer.

Observering av symptomer i løpet av sykdommen (langsiktig oppfølging) og personens familiehistorie kan spille en rolle. Dette er viktig for å avgjøre om en person har bipolar lidelse med psykose eller schizofreni.

Hva forårsaker bipolar lidelse?

Den eksakte årsaken til bipolar lidelse er ukjent. Forskning antyder imidlertid at det ikke er noen eneste årsak, men snarere at det er en kombinasjon av faktorer som bidrar til bipolar lidelse.

Gener

Ofte, bipolar lidelse Den kjører i familien , og forskning antyder at dette hovedsakelig forklares med å være arvelig. Det vil si at personer med visse gener har større sannsynlighet for å ha bipolar lidelse enn andre. Det er ikke et eneste gen som kan forårsake denne lidelsen, men mange er involvert.

Gener er imidlertid ikke den eneste faktoren. Noen studier av identiske tvillinger har avdekket at selv når en tvilling har bipolar lidelse, kan den andre tvillingen ikke ha det. Selv om personer med en forelder eller søsken med bipolar lidelse er mer sannsynlig å utvikle sykdommen, har de fleste med en familiehistorie av bipolar lidelse ikke sykdommen.

Hjernestruktur og funksjon

Forskere lærer at hjernestruktur og funksjon hos mennesker med bipolar lidelse kan være forskjellig fra de uten bipolar lidelse eller andre psykiatriske lidelser.Å lære om arten av disse hjerneendringene hjelper leger bedre å forstå bipolar lidelse, og kan i fremtiden bidra til å forutsi hvilke typer behandling som vil fungere best for en person med denne lidelsen. På dette tidspunktet er diagnosen basert på symptomer i stedet for hjerneavbildning eller andre diagnostiske tester.

Hvordan diagnostiseres bipolar lidelse?

For å diagnostisere bipolar lidelse, lege eller annet helsevesen. leverandøren kan:

• gjøre en fullstendig fysisk undersøkelse,
• bestille medisinske tester for å utelukke andre forhold,
• henvise til personen for en psykiatrisk evaluering .

En psykiater eller annen psykisk helsepersonell diagnostiserer bipolar lidelse basert på symptomene, levetiden og opplevelsene til den berørte personen. Noen mennesker har bipolar lidelse i mange år før de får diagnosen. Dette kan skyldes følgende:

• Bipolar lidelse har symptomer til felles med flere andre psykiske lidelser. En lege kan tro at personen har en annen lidelse, for eksempel schizofreni eller depresjon (unipolar).
• Familie og venner kan merke symptomer, men skjønner kanskje ikke at de er en del av et større problem.
• Ofte har personer med bipolar lidelse andre helseproblemer, noe som kan gjøre det vanskelig for leger å diagnostisere det.

Hvordan behandles bipolar lidelse?

Behandling hjelper mange mennesker, selv de med de alvorligste former for bipolar lidelse. Leger behandler bipolar lidelse med medisin, psykoterapi eller en kombinasjon av behandlinger.

Medisiner

Enkelte medisiner kan bidra til å kontrollere symptomene på bipolar lidelse. Noen mennesker må kanskje prøve flere forskjellige medisiner og jobbe med legen sin før de finner de som fungerer best for dem. De vanligste typene medisiner som legene foreskriver inkluderer stemningsstabilisatorer og atypiske antipsykotika. Stemningsstabilisatorer som litium kan bidra til å forhindre stemningsepisoder eller redusere alvorlighetsgraden hvis de oppstår. Litium senker også risikoen for selvmord. Noen ganger, i tillegg til humørstabilisatorer, legges andre medisiner til i behandlingsplanen for å kontrollere søvnproblemer eller angst.

Snakk med legen din eller apoteket for å forstå risikoen og fordelene med hvert legemiddel. Rapporter eventuelle bekymringer du har om bivirkninger til legen din med en gang. Unngå å stoppe medisiner uten å først snakke med legen din.

Psykoterapi

Psykoterapi (noen ganger kalt «samtaleterapi») er et begrep som brukes om en rekke rådgivningsteknikker. Behandling som tar sikte på å hjelpe en person identifiserer og endrer problematiske følelser, tanker og atferd. Psykoterapi kan tilby støtte, utdanning, ferdigheter og strategier til personer med bipolar lidelse og deres familier. Psykoterapi brukes ofte i kombinasjon med medisiner. Noen typer psykoterapi (for eksempel mellommenneskelig og sosial rytmeterapi) kan være en effektiv behandling for bipolar lidelse når den brukes sammen med medisin.

• Lær mer om psykoterapi).

Andre behandlinger

Noen mennesker kan ha nytte av andre behandlinger for å kontrollere sine bipolare symptomer, inkludert:

• Terapi elektrokonvulsiv, som er en hjernestimuleringsprosedyre som kan hjelpe mennesker lindrer alvorlige symptomer på bipolar lidelse. Denne typen terapi blir vanligvis bare vurdert hvis pasienten ikke har blitt bedre etter å ha prøvd andre behandlinger (for eksempel medisiner eller psykoterapi), eller når en rask respons er nødvendig, for eksempel i tilfelle selvmordsrisiko eller katatoni (en bedøvelse), for eksempel.
• Regelmessig kraftig trening, som jogging, svømming eller sykling, hjelper til med depresjon og angst, fremmer dypere søvn og er sunn for hjertet og kroppen. hjernen. Rådfør deg med legen din før du starter et nytt treningsregime.
• Oppretthold et livskart eller en vital graf over utviklingen av sykdommen der daglige humørsymptomer, behandlinger, mønstre er registrert søvn og livshendelser, det kan hjelpe mennesker og deres leger med å spore og behandle bipolar lidelse.

Det er ikke gjort mye forskning på naturlige eller urtetilskudd og hvordan de kan handle i bipolar lidelse. Ta kontakt med legen din før du tar kosttilskudd.Når det tas sammen, kan visse medisiner og kosttilskudd forårsake alvorlige bivirkninger eller medisinske reaksjoner som kan være livstruende. Besøk Nasjonalt senter for komplementær og integrerende helse for mer informasjon.

Finne behandling

National Institute of Mental Health (NIMH) er en byråføderal forskning og kan ikke tilby medisinsk råd eller henvise fagfolk. Imidlertid har siden NIMH Help for Mental Illness verktøy og ressurser som kan hjelpe deg med å finne en leverandør eller behandling. Du kan også:

• Ring legen din. Legen din kan være det første kontaktpunktet for hjelp.
• Ring henvisningslinjen Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) på 800- 662-4357 (800-662-HELP) for generell mental helse informasjon og for å finne lokale behandlingstjenester.
• Besøk SAMHSA-nettstedet på engelsk, som har en lokalisering for behandlingstjenester Behavioral Health Treatment Services Locator, hvor du kan søke etter informasjon om behandlingstjenester etter adresse, by eller postnummer.
• Søk øyeblikkelig hjelp fra lege eller legevakt på nærmeste sykehus, eller ring 911 hvis du eller noen du kjenner er i krise eller tenker på selvmord.

Å tilpasse seg å leve med bipolar lidelse

Å leve med bipolar lidelse kan være en utfordring, men det er ting som kan være gjort for å gjøre det lettere for deg, en venn eller en kjær.

• Få behandling og hold deg til den – Gjenoppretting tar tid og er ikke lett, men behandling er den beste måten å starte føler deg bedre.
• Gå til medisinske og terapeutiske avtaler og snakk med helsepersonell om behandlingsmuligheter.
• Ta alle medisinene som anvist.
• Organiser aktiviteter: ha en rutine for å spise og sove, og sørg for at du får nok søvn og trening.
• Lær å gjenkjenne endringene dine i tilstanden til oppmuntring.
• Be om hjelp til å følge din behandling.
• Vær tålmodig. Forbedring tar tid. Sosial støtte hjelper.

Husk at bipolar lidelse er en livslang sykdom, men pågående langvarig behandling kan bidra til å kontrollere symptomene og gi deg et sunt liv.

Hvordan adresserer NIMH bipolar lidelse?

NIMH driver og støtter forskning på bipolar lidelse som forbedrer vår forståelse av årsakene og hjelper til med å utvikle nye behandlinger. Forskere fortsetter å studere genetikk og bipolar lidelse, hjernefunksjon og symptomer hos barn og ungdommer med denne lidelsen, samt familiehistorie om helse og atferd.

Besøk neste side for å lære mer. Mer om forskningsprioriteringer og nåværende studier utført av NIMH.

Hvordan delta i klinisk forskning

Klinisk forskning er medisinsk forskning som involverer mennesker som deg. Folk melder seg frivillig til å delta i nøye utført forskning som over tid avdekker bedre måter å behandle, forebygge, diagnostisere og forstå menneskers sykdom på. Klinisk forskning inkluderer studier som tester nye behandlinger og terapier, samt langsiktige naturhistoriske studier, som gir verdifull informasjon om hvordan sykdom og helse utvikler seg.

Bli med i en studie

NIMH-forskere gjennomfører studier i et bredt spekter av områder relatert til hjernen og psykiske lidelser.Studier utføres vanligvis ved National Institutes of Health (NIH) Clinical Center, som ligger i Bethesda, Maryland, og kan kreve regelmessige besøk. Etter et innledende telefonintervju vil du gjøre en avtale på klinikken og møte en lege. Nettstedet til NIMH har informasjon om kliniske studier på engelsk.

For å finne en klinisk studie i nærheten av deg, kan du besøke nettstedet ClinicalTrials.gov på engelsk. Denne databasen inneholder et register over føderalt og privat støttede kliniske studier utført i USA og andre deler av verden. ClinicalTrials.gov gir informasjon om formålet med hver prøve, hvem som kan delta, hvor studien pågår, og telefonnumre for å ringe for mer informasjon. Denne informasjonen bør brukes sammen med råd fra fagpersoner innen mental helse.

Snakk med legen din om kliniske studier, fordelene og risikoen, og om en er riktig for deg. Lær mer om kliniske studier ved å besøke følgende nettsteder:

• Clinical Research Trials and You: Questions and Answers (also available in print);
• Site NIMH Bli med på et studie-nettsted på engelsk;
• NIHs nettsteder om kliniske forskningsforsøk og deg på spansk og engelsk.

Via I kliniske studier gjør forskere oppdagelser som kan brukes i hverdagen. for å hjelpe mennesker.

Finne hjelp

Behandlingsprogrammet for mental helse

Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) tilbyr denne online ressursen for å hjelpe deg finne fasiliteter og programmer for psykisk helsebehandling. Finn et etablissement i staten din. For ytterligere ressurser, besøk NIMHs hjelpeside for psykiske lidelser.

Å snakke med legen din om din mentale helse

God kommunikasjon mellom deg og legen din eller leverandøren Helsevesenet kan forbedre behandlingen du får og hjelpe dere begge med å ta gode beslutninger om helsen deres. Du kan finne tips som hjelper deg med å forberede deg på besøket og få mest mulig ut av det. For ytterligere ressurser, for eksempel en liste med spørsmål du kan stille legen din, besøk nettstedet for helseforskning og kvalitet.

Reproduksjoner

Denne publikasjonen er offentlig tilgjengelig og kan reproduseres eller kopieres uten tillatelse fra NIMH. Vi setter pris på at du siterer NIMH som kilde til informasjonen. For mer informasjon om bruk av NIMH-publikasjoner, kontakt NIMH Information Resource Center på 866-615-6464, e-post [email protected], eller se våre retningslinjer for gjengivelse av materialet vårt (på engelsk).

For mer informasjon

MedlinePlus fra National Library of Medicine (på engelsk)

Kliniske studier (Generell informasjon på spansk)

ClinicalTrials.gov

USAs avdeling for helse og menneskelige tjenester

National Institutes of Health

NIH publikasjon nr. 19-MH-8088

Oversatt oktober 2019