Sjeldenheten til røntgenografisk påviselig sklerotisk lesjon i bein i multippelt myelom er bevist av den sjeldne omtale av dette funnet i radiologiske lærebøker og av det få antallet rapporter i litteraturen .
Schinz, Baensch, Friedl og Uehlinger (13) oppgir at multippelt myelom produserer avrundede, skarpt avgrensede beinfeil i forskjellige størrelser uten marginal reaksjon. Det mest nyttige punktet i diagnosen, ifølge Shanks og Kerley ( 11) er lokal osteoporose uten synlig bein med normal tetthet i de berørte områdene. Brailsford (2) uttaler kategorisk at «det tilstøtende beinet ikke viser noen reaksjon.»
Litteraturen inneholder sporadiske rapporter om beinbenet sklerose ved myelomatose. Rypins (10) registrerte tilfellet med en 21 år gammel kvinne med myelomatose påvist ved obduksjon, som hadde subkutane knuter og mange områder med osteosklerose og osteolyse i lårbenet, bekkenet og hånden. «Whiskers» av nytt bein ble lagt vinkelrett på beinakselen i noen områder.
Forekomsten av en osteoblastisk lesjon i venstre humerus hos en 68 år gammel kvinne ble rapportert av Krainin, D «Angio og Smelin (7). Det typiske solbruddsutseendet til en ondartet bentumor var til stede i dette tilfellet , samt soner av osteolyse i hodeskallen, bekkenet, kragebenet og høyre humerus. En biopsi avslørte periosteal ny beinreaksjon på myelomatøse infiltrasjoner og omfattende erstatning av marg av myelomceller. Det perifere blodet inneholdt et betydelig antall plasmaceller og saken ble betraktet rød en av plasmacelleleukemi. Et lignende tilfelle med plasmaceller i perifert utstryk ble rapportert av Sharnoff et al. (12), hos en 68 år gammel mann med multippel myelom og osteosklerotiske lesjoner i korsryggen, bekkenet og ribbeina som ligner på «osteoblastisk kreftmetastaser.»
Kohler og Laur (6) beskrev en 65 år gammel kvinne med påvist myelomatose, som presenterte et tett osteoblastisk fokus i venstre ilium. Alle andre årsaker til osteosklerose ble ekskludert. Disse forfatterne var i stand til å samle fra litteraturen 179 tilfeller av multippel myelom. Blant disse var 4 med beinsklerose, etter bestråling av et osteolytisk område i to tilfeller. En av disse 4 tilfellene var den hos Bailey (1), hos en 65 år gammel hvit mann med et ensomt myelom av høyre humerus behandlet ved bestråling. Seks år senere ble det sett en sklerotisk reaksjon i skaftet på humerusen. Det blir sjelden notert omberegning etter strålebehandling av myelomatøse foci eller etter behandling med uretan (3, 9).
Odelberg-Johnson rapporterer et tilfelle av myelomatose der roentgen-undersøkelse avslørte progressiv og w id-spredt, omskrevet osteosklerose som ligner på metastase, men ingen bevis for osteolyse (8). Pasienten hadde aldri fått roentgen-terapi. Mikroskopisk undersøkelse viste «mange grove bein-trabekler på stedet for disse lesjonene. Mellom trabeklene var det rikelig med plasmaceller.