Mange menn opplever beinrelaterte problemer som et resultat av prostatakreft eller behandling av den. Blant annet kan spredning av prostatakreft til bein (beinmetastaser) forårsake alvorlige smerter og brudd, og hormonbehandling for prostatakreft kan forårsake tap av bein, brudd og leddsmerter. Alle menn er i fare for brudd når de blir eldre, og denne risikoen forsterkes når de lever med en prostatakreftdiagnose. Vi har ressurser på å opprettholde beinhelse under prostatakreft, inkludert denne websiden og brosjyren vår, Prostatakreft og beinhelse.
I vårt kommende nettseminar, The Latest on Prostate Cancer and Bone Health, Benjamin Lowentritt, MD, FACS, medisinsk direktør for Prostatakreftomsorgsprogrammet ved Chesapeake Urology Associates, vil ta for seg hvordan prostatakreft kan påvirke beinhelsen og hvilke behandlinger som er tilgjengelige både for å behandle beinmetastaser og adressere bentap som en bivirkning av behandling av prostatakreft. Han vil også diskutere hvordan du kan holde deg informert og involvert i behandlingen din og hvilke spørsmål du skal stille legen din. Klikk her for å registrere deg.
Du kan også klikke her for å lytte til vårt forrige webinar, prostatakreft og beinhelse med Dr. Alicia Morgans, en
genitourinary onkolog ved Vanderbilt Ingram Cancer Center.
Benmetastaser
Når prostatakreft sprer seg utover prostata til et annet organ, sprer det seg ofte til beinet. Prostatakreft som spres til beinet er fremdeles prostatakreft når leger ser på det under mikroskopet. Det behandles fortsatt med terapi for prostatakreft. En mann hvis prostatakreft spres til beinet, har ikke beinkreft. Han har prostatakreft som nå har evnen til å reise gjennom blodet, lande i beinene og vokse.
Mer enn 60 prosent av menn med avansert prostatakreft vil etter hvert utvikle beinmetastaser. Benene som er mest berørt er ryggraden, hoftene og ribbeina. Når prostatakreft har spredt seg til beinet, kan det bli en smertefull prosess, men behandlinger som smertestillende medisiner eller strålebehandling til disse områdene kan redusere smerte dramatisk og forbedre livskvaliteten.
Når du lager en behandlingsplan, er det viktig å inkludere strategier for å opprettholde god beinhelse. I tillegg til komplikasjoner fra spredningen av kreften, kan behandling av prostatakreft påvirke bein negativt og øke risikoen for brudd og skjelettrelaterte hendelser (brudd, ledningskompresjon (lammelse) eller behov for kirurgi eller stråling for bein smerter). Heldigvis er det flere behandlinger tilgjengelig for å styrke bein, forhindre metastaser og håndtere spredning og smerte. Disse inkluderer bisfosfonater eller denosumab, stråling og radiofarmaka.
Bisfosfonater
Kan forhindre tynning av beinet og bidra til å gjøre dem sterkere. Zometa (zolendronsyre) er det mest brukte bisfosfonatet og gis vanligvis en gang hver fjerde uke ved en intravenøs infusjon gjennom en blodåre.
Xgeva (denosumab)
Fungerer for å forhindre eller forsinke problemer som brudd og gis som en injeksjon under huden hver fjerde uke.
Stråling
Der er flere typer strålebehandlinger som kan brukes til å behandle og håndtere kreft og smerten den kan forårsake når den vokser i beinene. Selv om denne typen terapier ikke vil eliminere alle kreftceller eller kurere kreften, lindrer de bein smerter og kan redusere veksten av kreft. Ekstern stråling kan gis til det berørte beinet, eller et enkelt behandlingsområde, og kan brukes som en serie behandlinger. Etter slutten av serien av strålebehandlinger fortsetter smertene å avta over flere uker.
Radiofarmaka
Hvis flere områder i skjelettsystemet påvirkes av kreft, blir stråling i form av radiofarmaka, kan administreres via IV-injeksjon i blodstrømmen gjennom en blodåre. De absorberes deretter raskt av beinene, spesielt i områder med kreft i beinet, og arbeider ved å bringe små doser stråling til kreftcellene.
Det er flere medisiner i denne behandlingsfamilien. En form for infusert stråling, Xofigo (Radium-223), avgir en alfabølgestråling og er godkjent av FDA for å hjelpe folk til å leve lenger. Andre radiofarmaka er Strontium89 og Samarium-153. Disse behandlingene gir en betabølge, og er godkjent av FDA for å redusere smertene forårsaket av kreft i beinene.
Beintap fra behandling av prostatakreft
Testosteron, den mannlige kjønnshormon, fremmer veksten av prostatakreft, men det er også avgjørende for beinhelsen. Behandling av prostatakreft med hormonbehandling, også kalt androgen deprivation therapy (ADT), blokkerer produksjonen av testosteron som stopper eller bremser veksten av kreften.Uten testosteron kan bein bli svake og knekke lettere. Når en mann er på ADT, tar utvinning fra et beinbrudd lenger tid enn for andre menn. Det er spesielt viktig for menn som tar ADT å snakke med legen sin om hvordan de kan planlegge og håndtere bentapet før et problem oppstår. Benstyrken kan også reduseres som et resultat av stråling og cellegift som brukes til å behandle prostatakreft.
Heldigvis finnes det måter å styrke og reparere beinene dine, inkludert medisiner og livsstilsendringer.
- Bisfosfonater kan forhindre tynning av beinet og bidra til å gjøre dem sterkere
- Orale bisfosfonater inkluderer Fosamax (alendronat) og Actonel (risendronat)
- Det intravenøse bisfosfonatet er Zometa (zolendronsyre)
- Strid for et sunt kosthold og sørg for å få i deg nok kalsium og vitamin D
- Når du trener, ta med vektbærende og muskelstyrkende øvelser
- Unngå tobakk og overdreven alkohol