Originalredaktør – Wendy Walker
Einsideeier – Wendy Walker som en del av One Page Project
Topp bidragsytere – Wendy Walker og Kim Jackson
Introduksjon og oversikt
Musklene i ansiktet er striated muskler som stammer fra hodeskallen eller ansiktet, og er brukt i funksjoner av å spise og drikke, tale og ikke-verbal kommunikasjon.
Ansiktsmusklene har forskjellige egenskaper sammenlignet med muskler i bagasjerommet og lemmer:
- De har en mer komplekst mønster for innervering av ekstrafusalfibre
- De har en større prosentandel av nervefibre av langsom type
- Mange ansiktsmuskler setter ikke inn i bein eller fascia, men i huden
- Mange ansiktsmuskler er veldig tynne i strukturen og er lite differensierte, og smelter sammen med andre ansiktsmuskler
Beskrivelse
Musklene i den øvre delen av ansiktet kan deles inn i 2 grupper :
- Orbitale ansiktsmuskler
- Neseansiktsmuskler
Vi vil undersøke de to gruppene hver for seg.
Orbital ansiktsmuskler
Det er 3 orbital ansiktsmuskler:
Occipitofrontalis (ofte referert til som Frontalis)
Orbicularis Oculi
Corrugator Supercilii
Occipitofrontalis
Opprinnelse og innsetting
Occipitofrontalis er en av musklene i hodebunnen. Den består av to separate mager:
- Occipital del – som stammer fra occipital bein (lateral del av øvre nakkelinje) og fra mastoid aspekt av temporale bein.
- Frontal del – stammer fra de øvre fibrene i de øvre øvre ansiktsmuskulaturen (dvs. orbicularis oculi, corrugator supercilii og procerus
- Begge delene settes inn i galea aponeurotica i hodebunnen
Roterende bilde av Frontalis-muskelen
Nerve- og blodtilførsel
Nervetilførsel er ansiktsnerven (CN VII), med den occipitale magen tilført av den bakre aurikulære grenen, og den fremre magen av den temporale grenen.
Blodtilførselen til den occipitale delen er fra occipital arterien, og det fremre segmentet tilføres av de supraorbital og supratrochlear arteriene.
Funksjon
Frontalis-delen løfter øyenbrynene, noe som forårsaker de horisontale rynkene i pannen.
Den beveger også svakt hodebunnen fremover
Den bakre delen beveger hodebunnen huden svakt bakover.
Klinisk relevans
Ved parese i ansiktet resulterer lammelse av frontalis-muskelen i mangel på evne til å heve det ipsilaterale øyenbryn; det resulterer også i fravær av horisontale linjer / rynker på den siden av pannen. Hos eldre pasienter kan det også være en viss nedstigning av det berørte øyenbrynet, som i tillegg til å produsere synlig asymmetri i øyenbrynene, kan påvirke synet i øyet, hvis pannepannen er tilstrekkelig til å skjule det øvre synsfeltet. Brow ptosis kan også føre til en sekundær feilretning av de øvre øyelokkvippene som kan irritere / skrape øyet.
Orbicularis Oculi
Rundt øyet er orbicularis oculi, en lukkemuskel som består av 3 seksjoner: orbital, palpebral og lachrymal porsjoner. Fibrene er ordnet i konsentriske sirkler rundt øvre og nedre øyelokk. Palpebralfibrene danner øyelokkene.
Opprinnelse og innsetting
Illustrasjon av orbicularis oculi muscle.
Fibrene stammer fra den fremre overflaten av den mediale orbitalmarginen, kanten av øyehulen og tarmsekken. De reiser lateralt, både over og under øyet, for å sette inn i den laterale palpebrale rapsen. Ved de perifere kantene av muskelen interdigiterer fibrene (smelter sammen på en sammenlåst måte) i de grensende musklene, dvs. de øvre fibrene interdigiserer med frontalis og korrugeringsmusklene.
Nerve og blodtilførsel
Muskelen forsynes av den syvende hjernenerven, Facial Nerve; de øvre fibrene ved den temporale grenen, og de nedre fibrene ved den zygomatiske grenen.
Funksjon
Orbicularis oculi-muskelens virkning er å lukke øyet.
De palpebrale fibrene, som danner øyelokkene, er ansvarlige for å blinke.
Lachrymalfibrene letter drenering av tårer ved å hjelpe til med å tømme tarmsekken, og den orbitale delen av muskelen er ansvarlig for å gi en tett øyelukking / forsegling.
Virkningen av orbicularis oculi muskel hjelper med fordeling av tårefilmen over hornhinnen.
Klinisk relevans
Lammelse av Orbicularis Oculi-muskelen resulterer i ufullstendig lukking av øyelokkene, og dette har en dyp effekt på tilstanden til øyets hornhinne.