Amming og alkohol

Av Kelly Bonyata, IBCLC

Retningslinjer

• Nåværende forskning sier at sporadisk bruk av alkohol (1-2 drinker) ser ikke ut til å være skadelig for den ammende babyen. Mange eksperter anbefaler å drikke mer enn 1-2 drinker per uke.
  • Per Hale (2019), «mødre som inntar alkohol i moderate mengder, kan vanligvis gå tilbake til amming så snart de føler seg nevrologisk normale.»
  • American Academy of Pediatrics seksjon om amming notater: «inntak av alkoholholdige drikker bør minimeres og begrenses til et sporadisk inntak, men ikke mer enn 0,5 g alkohol per kg kroppsvekt, som for en 60 kg mor er omtrent 2 oz brennevin, 8 oz vin eller 2 øl. Sykepleie bør skje 2 timer eller lenger etter alkoholinntaket for å minimere konsentrasjonen i inntatt melk. ”
• Det er ikke nødvendig å pumpe & dump melk etter å ha drukket alkohol, annet enn for mors komfort – pumping & dumping fremskynder ikke eliminering av alkohol fra melken.
• Hvis du er borte fra babyen din, prøv å pumpe så ofte babyen pleier å pleie (dette er for å opprettholde melketilførselen, ikke på grunn av alkoholen). I det minste pump eller hånduttrykk når du føler deg ubehagelig mett – dette vil hjelpe deg å unngå tilstoppede kanaler og mastitt.
• Alkohol øker IKKE melkeproduksjonen, og det har vist seg å hemme svikt og reduser melkeproduksjonen (se nedenfor).
• Del aldri en seng eller annen soveflate med babyen din hvis du har drukket. Drikking påvirker dine naturlige reflekser, og drikking og sengedeling har økt sammenheng med plutselig spedbarnsdødssyndrom (SIDS).
• Hva om du drikker for mye? Hvis du har drukket nok alkohol til at du føler deg desorientert eller forårsaker oppkast, ikke amme før du er edru. Forsikre deg om at noen som ikke er beruset er til stede for å ta vare på barnet ditt. Hvis det er mulig, må du uttrykke melk for komfort og for å opprettholde forsyningen (melk som er uttrykt mens den er beruset, bør ikke mates til babyen). Binge drikking er ikke studert tilstrekkelig, og anbefales ikke under amming.

Generelt sett, hvis du er edru nok til å kjøre bil, er du edru nok til å amme. Mindre enn 2% av alkoholen som mor spiser, når blod og melk. Alkohol topper i mors blod og melk omtrent 1 / 2-1 time etter drikking (men det er betydelig variasjon fra person til person, avhengig av hvor mye mat som ble spist i samme tidsperiode, mors kroppsvekt og prosentandel kroppsfett osv. .). Alkohol akkumuleres ikke i morsmelken, men etterlater melken når den forlater blodet; så når alkoholnivået i blodet er tilbake, så er det også alkoholalkoholnivået. En studie fra 2007 antyder at ammende kvinner kan metabolisere alkohol raskere sammenlignet med ikke-ammende kvinner (Pepino et al 2007).

Husk alltid babyens alder når du vurderer effekten av alkohol. En nyfødt har en veldig umoden lever, så små mengder alkohol vil være mer belastende. Frem til rundt 3 måneders alder avgifter spedbarn alkohol med omtrent halvparten av en voksen. En eldre baby eller småbarn kan metabolisere alkoholen raskere.

Effekter av alkohol på amming og ammende baby

• Alkohol øker ikke melkeproduksjonen. Faktisk pleier babyer oftere, men tar inn mindre melk i løpet av de 3-4 timene etter at mor har tatt en drink, og en studie viste 23% reduksjon i melkvolumet med en drink (Mennella & Beauchamp 1991, 1993; Mennella 1997, 1999).
• 2+ drinker kan hemme svikt (Coiro et al 1992; Cobo 1974).
• En studie viste endringer i spedbarnets søvnvåknemønster etter kortvarig eksponering for små mengder alkohol i morsmelk – spedbarn hvis mødre var lettdrikkere sov mindre (Mennella & Gerrish 1998).
• Daglig inntak av alkohol har vist seg i forskningen å øke risikoen for langsom vektøkning hos spedbarnet.
• Daglig inntak av alkohol (1+ drinker daglig) har vært assosiert med en reduksjon i brutto motorisk utvikling (Little et al 1989).

Tilleggsinformasjon

Drikkealkohol & Amming, fra La Leche League International

Alkohol og bre astfeeding, fra The Breastfeeding Network, av Wendy Jones PhD, MRPharmS

Alkohol og amming, fra Centers for Disease Control

Beer as a Galactagogue – A Brief History av Hilary Jacobson

Malt som en galaktagog – En kort historie av Hilary Jacobson

Alkohol og moderskap av Carol Huotari, fra Leaven, Vol. 33 nr. 2, april-mai 1997, s.30-1

Sosiale rusmidler og amming: Håndtering av et problem som ikke er svart og hvitt av Denise Fisher, BN, RN, RM, IBCLC. Diskuterer nikotin, alkohol, koffein, marihuana, heroin og metadon.

Hale, Thomas. Medications and Mothers ’Milk, 2019-utgave. Springer Publishing, 2019: 275-277.

AAP-seksjonen om amming. Retningslinjer: Amming og bruk av menneskelig melk. PEDIATRICS Vol. 129 nr. 3. mars 2012, s. E827 -e841.

Pepino MY, Steinmeyer AL, Mennella JA. Laktasjonstilstand endrer alkoholfarmakokinetikken hos kvinner. Alcohol Clin Exp Res. 2007 juni; 31 (6): 909-18. Epub 2007 13. april.

Nederlandets helseråd. Risiko for alkoholforbruk knyttet til unnfangelse, graviditet og amming. Haag: Helserådet i Nederland, 2005; publikasjon nr. 2004/22. (Paper er på nederlandsk, men sammendraget er også på engelsk.)

Koren G. Drikker alkohol mens du ammer: Vil det skade babyen min? Canadian Family Physician 2002; 48: 39-41.

AAP Committee on Drugs. Retningslinjer: Overføring av legemidler og andre kjemikalier i menneskelig melk. PEDIATRICS Vol. 108 nr. 3 september 2001, s. 776-789.

Mennella JA. Alkohols effekt på amming. Alkoholforskning & Helse 2001; 25 (3): 230-234.

Mennella JA. Overføring av alkohol til morsmelk: Sensoriske implikasjoner og effekter på mor-spedbarnsinteraksjon. I: Hannigan JH, Spear N, Spear L og Goodlett CR, red. Alkohol og alkoholisme: hjerne og utvikling. New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates, Inc., 1999. s. 177-198.

Mennella JA, Gerrish CJ. Effekter av eksponering for alkohol i morsmelk på spedbarns søvn. Barnelege. 1998 mai; 101 (5): E2.

Mennella JA. Menneskets spedbarns sugende svar på smaken av alkohol i morsmelk. Alkoholisme: Klinisk og eksperimentell forskning 1997; 21: 581-585.

Coiro V, et al. Inhibering av etanol av oksytocinresponsen på bryststimulering hos normale kvinner og rollen som endogene opioider. Acta Endocrinol (Copenh) 1992 Mar; 126 (3): 213-6.

Mennella JA, Gerrish CJ. Effekter av eksponering for alkohol i morsmelk på spedbarns søvn. Barnelege 1998 (mai); 101 (5): e2.

Mennella JA, Beauchamp GK. Øl, amming og folklore. Utviklingspsykobiologi 1993; 26: 459-466.

Mennella JA, Beauchamp GK. Overføring av alkohol til morsmelk: Effekter på smak og spedbarnets oppførsel. New England Journal of Medicine 1991; 325: 981-985.

Little RE, Lambert MD, Worthington-Roberts B. Drikker og røyker 3 måneder etter fødsel etter amming. Paediatr Perinat Epidemiol. 1990 Jul; 4 (3): 290-302.

Cobo E. Effekt av forskjellige doser etanol på melkeutkastende refleks hos ammende kvinner. Am J Obstet Gynecol. 1973 15. mars; 115 (6): 817-21.