Secondo Jessica Ailani, MD, Professore associato di Neurologia presso il Georgetown University Hospital di MedStar e Direttore del MedStar Georgetown Heachache Center, “è la parte finale di unemicrania quando il dolore sta scomparendo, ma il funzionamento del cervello non è completamente tornato alla normalità … durante unemicrania, il cervello è iperattivo. Durante, è come se il nostro cervello fosse esausto e dicesse: “Non ce la faccio più. Ho bisogno di riposare e resettarmi. ”
Spesso chi soffre di emicrania crede che lemicrania sia finita perché la fase del dolore è diminuita. Tuttavia, molti emicranici hanno una sensazione di postumi di una sbornia che è stata etichettata come post sindrome. sono meno drammatiche delle tre fasi precedenti ma possono ancora compromettere la funzione e la qualità della vita.
Sfortunatamente, la fase post-sindrome è stata scoperta solo di recente, con studi risalenti a meno di 15 anni e nessuna ricerca approfondita ha è stata intrapresa.
Sintomi
Analogamente alle altre fasi, lelenco dei sintomi che possono accompagnare la fase post-sindrome sembra non finire mai. Tuttavia, è anche importante notare che non tutte le emicranie sono seguiti da post-sindrome in ogni persona.
Alcuni dei sintomi includono:
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Ansia
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Depressione
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Nausea
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Vomito
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Sensibilità alla luce e al suono
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Esaurimento mentale
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Affaticamento
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Difficoltà a concentrarsi
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Vertigini
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Debolezza
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Diminuzione dellenergia
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Ridotta capacità di lavorare
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Diminuzione delle interazioni con la famiglia e gli amici
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Una sensazione di deterioramento cognitivo
Ecco come lo descrivono le persone che hanno sperimentato lo stadio post-sindrome:
” Mi fa male la testa e il cervello è stanco. ”
“… Sembra una sbornia mentale … come essere drogati.”
“… sembra come lavorare in una nebbia mentale.”
Sembrerebbe avere senso che dopo ore o giorni di forti dolori, il corpo e il cervello siano consumati. Inoltre, dobbiamo considerare che durante la fase del dolore di un attacco di emicrania, il malato potrebbe essersi disidratato o addirittura saltare i pasti.
Perché non cè alcuna ricerca sulla post-sindrome?
In primo luogo, poiché la fase post-sindrome non include il dolore, non si prendono abbastanza sul serio le risorse per studiarlo. Inoltre, perché studiare qualcosa che potrebbe essere solo una complicazione delle solite fasi e problemi di unemicrania?
Infine, e se non esistesse davvero? Ci sono state numerose segnalazioni di questi sintomi, ma non è stata osservata alcuna indicazione biologica per spiegarlo. Non solo, ma non tutti sperimentano la post-sindrome, anche se molti lo fanno.
La post-sindrome deve essere studiata perché può frustrare la necessità per un emicrania di tornare al lavoro. Mina la propria fiducia e influisce sulle prestazioni quotidiane. Dopotutto, è sempre la stessa costellazione di sintomi che si verificano durante le fasi di un attacco di emicrania. Ogni sintomo e stadio dovrebbe essere considerato quando si sviluppa unipotesi su cosa sia unemicrania e cosa la causa.
Uno studio prospettico di diario elettronico giornaliero è stato condotto da Nicola J. Griffin, M.D., et al. Lo studio è durato tre mesi includendo oltre 120 pazienti con emicrania. Tutti i sintomi diversi dal mal di testa prima, durante e dopo sono stati registrati quotidianamente. È stata utilizzata una scala visiva per acquisire il livello generale di funzionamento e la gravità del dolore. La postindrome è stata definita come il periodo tra la fine del dolore e il ritorno alla normalità.
Nello studio, l81% ha riportato almeno un sintomo di mal di testa durante la post-sindrome. I sintomi includevano stanchezza, difficoltà di concentrazione e torcicollo. È stato anche segnalato un disagio alla testa residuo. È stato osservato un ritorno alla normalità dopo circa 24 ore dalla risoluzione spontanea del dolore.
Non sembrava esserci alcuna relazione tra il farmaco assunto per il mal di testa e la durata post-sindrome, né la gravità dellemicrania era correlata. Questo particolare studio ha rilevato che i sintomi riportati più frequentemente erano cambiamenti di umore (72%), debolezza muscolare (54%) e appetito ridotto.
Tuttavia, è sicuramente necessario uno studio meglio controllato per chiarire la definizione di emicrania per determinare un trattamento adeguato.
Ipotesi attuale della causa del post-sindrome
Si ritiene che i sintomi della post-sindrome siano causati dalla depressione a diffusione corticale che gioca un ruolo nellaura. Kevin Weber, MD, neurologo specializzato nel trattamento di pazienti con mal di testa presso il Wexner Medical Center della Ohio State University, afferma: “È essenzialmente unonda elettrica nel cervello che si verifica con unemicrania e si pensa che gli effetti collaterali siano cambiamenti neurochimici associati a questo Non siamo ancora sicuri al 100%.”
Trattamenti potenziali
Il modo migliore per prevenire la post-sindrome è affrontare lemicrania il prima possibile. Meno il cervello e il corpo devono lottare con il dolore, minori sono le possibilità che si esaurisca. Se i pazienti riescono a fermare unemicrania prima che entri nella fase del dolore, è improbabile che si verifichi un post-sindrome.
Alcuni integratori sono stati trovati per aiutare a ridurre i sintomi e ritardare lemicrania.
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Il coenzima Q10, che già esiste in ogni cellula del corpo, aiuta la cellula a funzionare. Gli integratori orali possono giovare a chi soffre di emicrania aumentandone la disponibilità.
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Il 5-idrossitriptofano è un amminoacido formato dal triptofano dallorganismo. Viene quindi convertito in serotonina, che può ridurre lintensità e la frequenza degli attacchi di emicrania riducendo la costrizione e la dilatazione dei vasi sanguigni nel cervello che portano allemicrania.
Fino a quando non verranno condotte ulteriori ricerche, non sarà possibile formulare trattamenti migliori. La ricerca deve essere guidata dalla necessità dei pazienti di tornare alla normalità, anche quando il dolore non è coinvolto.
Conclusione
Gli attacchi di emicrania sono stati suddivisi in quattro fasi: aura, prodromo , dolore / emicrania e post-sindrome / sbornia. Nella nostra serie, abbiamo tentato di istruirti sui sintomi di ogni fase e sulle ricerche più recenti.
Ci auguriamo che una comprensione di ogni fase ci dirà cosa causa lemicrania, che potrebbe portare a trattamenti o metodi migliori per eliminare lemicrania. Qual è stata la tua esperienza di emicrania e hai mai sofferto di uno dei sintomi post-sindrome precedentemente menzionati?
Grazie, Dr. Mark Khorsandi per aver scritto e condiviso questo guest post con la community di Migraine Buddy! Il dottor Mark Khorsandi lavora presso il Centro di soccorso per lemicrania che fornisce trattamenti chirurgici che riducono ed eliminano il dolore per chi soffre di emicrania.