Le forniture per lincontinenza e la copertura Medicare sono limitate, ma non impossibili. Nonostante il numero di persone che convivono con lincontinenza, Medicare tradizionale non copre le forniture per lincontinenza come pastiglie. Tuttavia, a seconda delle tue circostanze finanziarie e del tipo di assicurazione medica che scegli, il costo dei prodotti essenziali per lincontinenza può essere rimborsato o almeno essere una spesa deducibile dalle tasse. Ecco le opzioni a tua disposizione.
Piani Medicare Advantage
Sebbene Medicare non copra le forniture per lincontinenza, in molti stati alcuni dei piani Medicare Advantage offerti da compagnie assicurative private, come Blue Cross Blue Shield e United Healthcare, sì. Di solito è necessario acquistare articoli qualificati tramite un fornitore idoneo, una società che è stata approvata per gestire i reclami e che spesso li elaborerà per te. Ci sono limiti alla quantità di prodotto coperto su base mensile. Questi limiti variano a seconda del piano, ma spesso sono compresi tra 200 e 300 slip o pannolini al mese. I tipi di prodotti coperti variano anche in base al piano. Alcune compagnie di assicurazione dividono i prodotti per lincontinenza in diverse categorie. Secondo una delle principali compagnie di assicurazione sanitaria, le imbottiture del letto sono coperte solo se hai bisogno anche di pannolini o slip.
Medicaid
Se “sei idoneo per Medicaid nel tuo stato, le tue forniture per lincontinenza possono essere coperte in una certa misura. Ciascuno stato ha la possibilità di coprire le forniture per la cura dellincontinenza e le relative attrezzature e accessori. La maggior parte, ma non tutti, gli stati offrono una certa copertura e tale copertura varia ampiamente da uno stato a un altro. La maggior parte degli stati che offrono questo vantaggio coprono slip o pull-up per adulti usa e getta, imbottiture o protezioni per il controllo della vescica e imbottiture del letto; alcuni stati coprono anche salviette e guanti. Recentemente, numerosi stati hanno adottato misure per controllare i costi abbassando i tassi di rimborso o la quantità massima di forniture per lincontinenza coperte e ciò che coprono può cambiare di anno in anno, quindi è necessario rivedere la polizza ogni anno.
Gli Stati richiedono che il tuo medico prescriva forniture per lincontinenza per una condizione medica Il tuo d octor tipicamente scriverà una prescrizione che specifica la quantità di forniture necessarie su base regolare, in genere mensilmente.
Il tuo programma statale Medicaid determinerà il modo in cui ricevere le tue forniture, tramite un fornitore partecipante che presenta richieste di rimborso allo stato o tramite un piano di assistenza gestita che include questi prodotti come parte dei loro servizi.
Contatta il tuo ufficio Medicaid statale per scoprire se offre copertura e quali sono le regole e le limitazioni. È possibile accedere a un elenco completo degli uffici statali qui.
Veterans “Administration
I veterani che ricevono i sussidi VA possono ottenere forniture per lincontinenza come parte del vantaggio che copre le” forniture mediche “. La Farmacia Il servizio normalmente li fornisce su base ricorrente per lassistenza domiciliare di una disabilità diagnosticata, ma alcuni prodotti sono disponibili tramite il servizio di ausilio protesico e sensoriale. Se il marchio standard non fornisce lassorbenza o altre funzionalità di cui hai bisogno, puoi farlo richiedere marchi migliori. Dovrai collaborare con il tuo medico per ottenere una prescrizione o una dichiarazione di giustificazione medica che spieghi i motivi medici per i quali una marca specifica di pannolini per adulti o slip è migliore per le tue esigenze. Cerca le tue opzioni online e usa gratis oa basso costo campionamento per provare diversi marchi per trovare quello che funziona meglio, così saprai cosa richiedere.
Conti di risparmio sulla salute
Se non sei idoneo per Medicaid e non lo sei ” t abbastanza vecchio per Medicare ma che ha a che fare con lincontinenza, il costo delle forniture per lincontinenza può essere una spesa deducibile che puoi pagare con un conto di risparmio sanitario (HSA), che è tipicamente parte di un piano sanitario ad alta deducibilità. Gli HSA possono essere utilizzati per pagare ciò che lInternal Revenue Service (IRS) determina come “spese mediche qualificate”. Lincontinenza può qualificarsi se è causata da una condizione medica diagnosticata. I contributi a un HSA non sono soggetti allimposta federale sul reddito e tutti i fondi che non utilizzi possono accumularsi anno dopo anno. In genere, devi fornire le ricevute per le spese e inviarle allamministratore del piano per ottenere il rimborso.
Unaltra opzione è creare un conto di spesa flessibile o FSA. Come con un HSA, i prodotti per lincontinenza usa e getta sono generalmente coperti da FSA medici se lincontinenza è dovuta a una condizione medica diagnosticata dal medico. Una FSA deve essere impostata da un datore di lavoro , ma tu decidi quanto verrà prelevato da ogni busta paga per finanziare il conto – denaro non soggetto a tasse federali, statali o di previdenza sociale – in base a ciò che prevedi che saranno tutte le spese sanitarie scoperte per il prossimo anno.Puoi prelevare fondi durante tutto lanno secondo necessità per pagare le spese mediche qualificate.
È importante collaborare con il tuo responsabile delle risorse umane o con lamministratore del piano HSA o FSA per confermare che il piano a tua disposizione offre prodotti per lincontinenza come spese qualificanti.
Passaggi che devi Prendi
Per ottenere la copertura praticamente con una qualsiasi delle opzioni di cui sopra, la tua incontinenza deve derivare da una condizione medica diagnosticata. Perché? Perché secondo le regole dellIRS, non puoi includere limporto da pagare per pannolini o pannolini servizi tra le vostre spese mediche a meno che non siano necessari per alleviare gli effetti di una particolare malattia. È importante tenere presente che lincontinenza stessa non è considerata una malattia o una condizione, ma piuttosto un “effetto” sintomo di una malattia o condizione. Ecco perché è necessario ottenere una diagnosi adeguata dal proprio medico. I fornitori di incontinenza che ti inviano prodotti e presentano reclami a Medicaid, ad esempio, devono disporre del codice di diagnosi fornito dal tuo medico per farlo.
Oltre a una diagnosi prestabilita, probabilmente avrai bisogno del tuo medico fornisci una prescrizione scritta per i tuoi prodotti per lincontinenza per dimostrare che sono necessari per aiutarti a gestirla. In alcune situazioni, potrebbe anche essere utile avere una lettera scritta dal tuo medico che spieghi la tua situazione medica.
Se tu acquista le tue forniture direttamente con i fondi di un HAS o FSA, conserva tutte le ricevute come prova delle spese.