La carenza di ferro è il nutrimento più comune al mondo carenza di ferro ed è associata a ritardo dello sviluppo, comportamento alterato, riduzione delle prestazioni intellettive e diminuzione della resistenza alle infezioni. Nelle donne in premenopausa, le cause più comuni di anemia da carenza di ferro sono la perdita di sangue mestruale e la gravidanza. dellanemia da carenza di ferro sono la perdita di sangue gastrointestinale e il malassorbimento. La concentrazione di emoglobina può essere utilizzata per lo screening della carenza di ferro, mentre la concentrazione di ferritina sierica può essere utilizzata per confermare la carenza di ferro. Tuttavia, la concentrazione di ferritina sierica può essere elevata in pazienti con malattie infettive, infiammatorie, e condizioni neoplastiche. Possono essere necessari altri test, come protoporfirina zinco eritrocitaria conce ntrazione, concentrazione di transferrina, concentrazione sierica di ferro e saturazione della transferrina. La causa della carenza di ferro deve essere identificata. Se il paziente è maschio, femmina in postmenopausa o presenta fattori di rischio per la perdita di sangue, il paziente deve essere valutato per le fonti di perdita di sangue, in particolare gastrointestinale (p. Es., Cancro al colon). Diversi studi hanno esaminato la relazione tra carenza di ferro e perdita di capelli. Quasi tutti si sono rivolti esclusivamente alle donne e si sono concentrati sulla caduta dei capelli non cicatriziale. Alcuni suggeriscono che la carenza di ferro possa essere correlata ad alopecia areata, alopecia androgenetica, telogen effluvium e perdita di capelli diffusa, mentre altri no. Attualmente, non ci sono prove sufficienti per raccomandare uno screening universale per la carenza di ferro nei pazienti con perdita di capelli. Inoltre, non ci sono prove sufficienti per raccomandare la somministrazione di una terapia di integrazione di ferro a pazienti con perdita di capelli e carenza di ferro in assenza di anemia da carenza di ferro. La decisione di fare entrambe le cose dovrebbe essere basata sul giudizio clinico. È la nostra pratica presso la Cleveland Clinic Foundation per lo screening di pazienti di sesso maschile e femminile con perdita di capelli sia cicatriziale che non per carenza di ferro. Sebbene questa pratica non sia di per sé basata sullevidenza, riteniamo che il trattamento per la caduta dei capelli sia migliorato quando viene trattata la carenza di ferro, con o senza anemia. Deve essere trattata lanemia da carenza di ferro. Il trattamento della carenza di ferro senza anemia è controverso. Il trattamento dellanemia da carenza di ferro nutrizionale comprende un apporto alimentare adeguato e unintegrazione orale di ferro. Uneccessiva supplementazione di ferro può causare un sovraccarico di ferro e dovrebbe essere evitata, specialmente nei pazienti ad alto rischio come quelli con emocromatosi ereditaria. I pazienti che non rispondono alla terapia sostitutiva del ferro devono sottoporsi a ulteriori test per identificare altre cause alla base dellanemia da carenza di ferro.