Jennifer Coates 작성, DVM
간 션트 (기술적으로 문맥 전신 션트라고 함)는 개에서 흔하지 않지만 특정 품종의 애호가이거나 개가 간 질환에 걸리면 정보가 절실히 필요합니다. 개의 간 션트에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
간 션트 란 무엇입니까?
먼저 개의 해부학 및 생리학을 검토해야합니다. 정맥 네트워크 (문맥 시스템이라고 함)는 소화관에서 혈액을 배출합니다. 이 혈액은 영양분, 호르몬 및 노폐물을 운반하며 신체의 나머지 부분으로 이동하기 전에 간으로 들어가야합니다. 간은 제대로 기능하는 데 필요한 것을 가져다가 혈액을 해독하기 전에 혈액을 해독합니다.
분로는 “일반적으로 연결되지 않은 두 구조 사이의 물질 흐름을 허용하는”통로로 정의됩니다. Portosystemic 션트는 특히 소화관을 배수하는 “문구”시스템과 신체의 나머지 부분을 공급하는 “전신”순환계를 연결하여 간을 우회하는 비정상적인 혈관 (또는 혈관)입니다.
개의 간 단락의 원인
간 단락은 출생시 존재하는 항목 (선천적 단락)과 나중에 발생하는 항목 (후천적 단락)의 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.
선천성 션트가 가장 흔하며 사례의 약 80 %를 차지합니다. 개는 증상이 나타나기 시작할 때 일반적으로 아주 어립니다 (3 세 미만). 일부 품종에서는 유전 적 원인이 알려져 있고 다른 품종에서는 의심됩니다. 선천성 간 션트에 대한 평균보다 높은 위험에는 요크셔 테리어, 닥스 훈트, 몰타어, 미니어처 슈나우저, 라사 압소, 비숑 프리즈, 시추, 하바 네즈, 토이 앤 미니어처 푸들, 페키니즈, 댄디 딘 몬트 테리어, 오스트레일리아 캐틀 도그, 오스트레일리아 양치기, 아일랜드 울프 하운드, Old English Sheepdog, Samoyed, Irish Setter, Labrador Retriever, Doberman Pinscher, Golden Retriever, German Shepherd.
후천성 션트는 일반적으로 소화관과 간을 연결하는 정맥 내 혈압이 상승 할 때 발생합니다. 종종 간 흉터 (간경변)를 유발하는 질병 때문입니다. 후천성 간 션트가있는 개는 선천성 션트로 진단 된 개에 비해 나이가 들면 증상을 경험하는 경향이 있습니다.
개의 간 션트 증상
간 션트가있는 개는 일반적으로 몇 가지 조합이 있습니다. 다음 증상 중 :
- 성장 부진 (선천성 단락)
- 식욕 부진 및 / 또는 비정상적인 음식 섭취
- 체중 감소
- 갈증 및 배뇨 증가
- 방광 결석의 형성으로 인해 소변이나 피가 잘 나오지 않습니다.
- 혈액이 포함될 수있는 구토
- 설사, 피를 포함 할 수 있음
- 정신적 둔감, 멍하니 쳐다보기, 시력 저하, 불안정, 빙글 빙글 돌기 및 머리 압박과 같은 행동 변화
개의 간 션트 진단
이러한 증상은 분명히 간 션트에 고유하지 않습니다. 수의사는 완전한 건강 기록을 취하고 신체 검사를 수행하고 혈액 검사 및 소변 검사와 같은 몇 가지 기본 검사를 실행하여 진단 프로세스를 시작합니다. 간 단락이있을 가능성이 있다고 생각하면 최종 진단을 내리기 위해 추가 검사가 필요합니다. 가능성은 담즙산 검사, 혈액 암모니아 수치, 복부 X- 레이, 복부 초음파 및 고급 영상 연구를 포함합니다. 수의사는 반려견 사례의 특성에 따라 각 검사의 장단점에 대해 논의 할 수 있습니다.
개의 간 단락 치료
개가 간 단락의 유형 나이와 전반적인 상태에 따라 가장 좋은 치료 유형이 결정됩니다. 선천성 단락이있는 대부분의 작은 품종 개는 간 외부에있는 비정상적인 혈관이 하나뿐입니다. 이들은 수술 교정에 가장 적합합니다. 간 자체에 위치한 단일 션트는 대형견에서 더 흔합니다. 이들은 여전히 일반적으로 수술로 치료하는 것이 가장 좋지만 절차가 조금 더 어렵습니다. 후천성 션트가있는 개는 여러 개의 비정상적인 혈관을 갖는 경향이 있으며 기저 질환으로 인해 수술에 적합하지 않을 수 있습니다.
간 션트 수술은 비정상적인 혈관을 통한 혈액의 흐름을 차단하는 데 중점을두고 있습니다. 간을 통해 이동합니다. 여기에는이를 수행하도록 특별히 설계된 장치 (예 : 아메 로이드 수축기 또는 셀로판 밴드)를 적용하거나 봉합사 재료로 혈관을 묶는 것이 포함될 수 있습니다. 종종 개가 장 손상과 같은 심각한 부작용을 일으키지 않으면 비정상적인 혈관을 한꺼번에 완전히 막을 수 없습니다. 아메 로이드 수축 근과 셀로판 밴드는 시간이 지남에 따라 혈관이 좁아 져 신체가 적응할 수있는 기회를 제공하기 때문에이 문제를 해결하도록 설계되었습니다.
간 션트에 대한 의료 관리는 수술 전에 개의 상태를 개선하는 데 사용될 수 있으며, 수술이 개의 최선의 이익이 아니거나 수술로 문제를 완전히 해결할 수 없을 때 사용할 수 있습니다. 수의사는 일반적으로 반려견에게 충분한 단백질 만 함유하고 “추가”가없는 식단을 처방합니다. 이는 반려견의 증상을 악화시킬 수있는 단백질 소화 부산물 (예 : 암모니아)을 감소시킵니다. 연구에 따르면 대두 단백질이 더 나은 선택 일 수 있습니다. 육류 기반 단백질 공급원과 비교합니다. 하루 종일 소량의 식사를 여러 번 먹이는 것도 유익합니다.
약은 또한 간 션트의 의학적 관리에 중요한 역할을합니다. 항생제는 박테리아 수를 줄이기 위해 처방됩니다. 대장에서 대변과 박테리아를 물리적으로 제거하기 위해 관장제를 투여 할 수 있습니다. 소화되지 않는 설탕의 일종 인 경구 락툴 로스는 장을 통한 대변의 빠른 이동을 촉진하고 장내 pH를 낮추는 데 사용됩니다. 암모니아 흡수를 줄입니다.
개 간 단락의 예후
간 단락이있는 개의 약 1/3은식이 변화와 약물로 성공적으로 관리 할 수 있습니다. 작은 동물 연조직 수술 교수이자 테네시 대학교 수의과 대학의 이사회 인증 외과의 인 Karen Tobias.
간 외부에 있으며 외과 적으로 교정 된 간 션트가있는 개 토비아스에 따르면 아메 로이드 수축 근이나 셀로판 밴드를 사용하면 예후가 가장 좋으며 약 85 %가 수술 후 몇 개월 동안 임상 적으로 정상이라고합니다. 이에 비해, 간 안에 션트가있는 개는 수술 후에도 여전히 잘 지내지 만 합병증 위험이 더 큽니다.