이러한 Nanda 간호 계획에는 다음과 같은 상태에 대한 진단 및 많은 간호 개입이 포함됩니다. 고혈압
간호 계획 (ncb)이란 무엇입니까? 간호 계획을 어떻게 개발합니까? 간호 계획 수립에 도움이 될만한 간호 계획 책자는 무엇입니까?
이 케어 플랜은 간호사 (LPN 또는 RN)가 그러한 상태로 환자를 치료할 수있는 방법의 예를 제공하기 위해 나열되어 있습니다.
중요 공개 : 이러한 케어 플랜은 다음에 대해 나열되어 있습니다. 예 / 교육 목적으로 만 사용되며 이러한 치료 중 일부는 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다. 이 치료 계획에 따라 환자를 치료하지 마십시오.
케어 플랜은 종종 다른 형식으로 개발됩니다. 형식이 항상 중요한 것은 아니며 간호 학교 나 의료 업무에 따라 케어 플랜 형식이 다를 수 있습니다. 일부 병원에서는 정보를 디지털 형식으로 표시하거나 미리 만들어진 템플릿을 사용할 수 있습니다. 치료 계획의 가장 중요한 부분은 귀하가 치료의 기반이되는 기초가되는 내용입니다.
간호 계획 : 고혈압
보려는 경우 간호 학교에서 간호 계획을 구성하는 방법에 대한 비디오 자습서는 아래 비디오를 참조하십시오. 그렇지 않으면 아래로 스크롤하여 완성 된 치료 계획을보십시오.
시나리오 :
65 세 남성이 응급실에 들어 와서 흐릿한 시력과 “매우 그는 그의 아내가 집에있는 집의 혈압 측정기에서 혈압을 뽑아 냈고 210/110이라고 읽었습니다. 그는 그것이 그를 두려워해서 병원에 온 이유입니다. 환자의 병력은 다음과 같습니다. TIA (2005), Diabetes Type 2, Hyperlipidemia, Hypertension, and 2 Cardiac Stents (2009). 환자는 다음 약물을 복용합니다 : Metformin 150 mg PO Daily, Liptor 20 mg PO 야간, Plavix 75 mg PO Daily, Coumadin 2 mg PO 하루에 한 번, Clonidine 2 mg PO 매일. Pt는 어지럽고 약한 느낌이 들기 때문에 지난 주 동안 Clonidine을 복용하지 않았다고 인정합니다. 현재 VS : HR 85, BP 220/115, O2 Sat 96 % on RA, Temp 98.6 F 및 RR 16. Pt 혈당은 150입니다.
간호 진단 :
BP 220/115의 증거로서 고혈압, 흐릿한 시야, 두통을 호소하는 환자.
주관 데이터 :
65 세 남성이 나타납니다. 흐린 시력과 “매우 고통스러운”두통을 호소하는 응급실로. 그는 아내가 집에있는 집의 혈압 측정기에서 혈압을 측정했으며 210/110이라고 말합니다. 그는 그것이 그를 두려워해서 그가 병원에 온 이유라고 말했습니다. Pt는 어지럽고 약한 기분이 들기 때문에 지난주 동안 Clonidine을 복용하지 않았다고 인정합니다.
목표 데이터 :
환자는 TIA (2005), 당뇨병 유형 2, 고지혈증, 고혈압 및 2 심장 스텐트 (2009)의 병력을 가지고 있습니다. 환자는 다음 약물을 복용합니다 : Metformin 150 mg PO Daily, Liptor 20 mg PO 야간, Plavix 75 mg PO Daily, Coumadin 2 mg PO 1 일 1 회, Clonidine 2 mg PO Daily. 현재 VS : HR 85, BP 220/115, O2 Sat 96 % on RA, Temp 98.6F, RR 16. Pt 혈당은 150입니다.
간호 결과 :
-Pt의 BP는 24 시간 내에 SBP 120-130 및 DBP 80-95가 될 것입니다 .-Pt는 12 시간 이내에 두통과 흐린 시력으로 결석을 말로 표현합니다.
-Pt 의사의 조언 없이는 약물을 절대 중단하지 않는다는 그의 이해를 구두로 표현할 것입니다.
간호 중재 :
-간호사는 다음에 대한 md 매개 변수를 충족하기 위해 혈관 확장제를 투여하고 적정합니다. 혈압 .- 간호사는 md 매개 변수를 충족 할 때까지 매시간 환자의 혈압을 평가합니다.
-간호사는 부재 할 때까지 4 시간마다 환자의 두통 통증 수준과 흐린 시력을 평가합니다.
-The 간호사는 환자에게 약을 중단하기 전에 의사와 상담하는 방법을 교육합니다.