크레딧 : NPR의 Ariel Davis
최근 휴스턴에 등록 된 간호사 Ebony Monroe 모든 사소한 일에 대해 빠르게 분노하는 기간을 보냈습니다. 그녀는 “그때 그것이 그녀의 건강에 어떤 의미가 있는지 깨닫지 못했습니다.
“처음에 내 과민성이 우울증과 관련이 있다고 말했 더라면 나는 아마 활기가 넘 쳤을 것입니다. “라고 먼로는 웃으며 말합니다. “나는 과민 반응이 우울증과 일치한다고 생각하지 않았습니다.”
그녀는 혼자가 아닙니다. 의사를 포함한 많은 사람들은 우울증을 절망감, 슬픔, 동기 부여 또는 집중력 부족과 연관 시키지만 분노는 연관시키지 않습니다. 일부 연구자들은 “과민성과 우울증 사이에 강한 연관성이있는 것처럼 보이는 것을 감안할 때 문제입니다.
“정신 의학의 성경 “이라고 불리는 것을 이해한다면 진단 및 통계 매뉴얼 정신 장애의 경우 주요 우울증의 핵심 증상 목록에는 분노가 포함되어 있지 않습니다.
“성인 우울증 분류에는 전혀 포함되지 않습니다.”라고 Maurizio Fava 박사는 말합니다. , 매사추세츠 종합 병원의 정신과 의사이자 하버드 의대 교수입니다.
이 이야기는 NPR의 과학 데스크에서 “The Other Side of Anger”라는 제목의 시리즈 중 일부입니다. 우리가 화가 난 시대에 있다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 그것은 우리의 정치, 학교, 가정에 있습니다. 분노는 파괴적인 감정이 될 수 있지만 긍정적 인 힘이 될 수도 있습니다.
분노를 탐구하고이 강력한 감정에서 배울 수있는 것을 NPR에 동참하십시오. . 여기에서 시리즈의 이야기를 읽고 들으십시오.
그러나 그는 짜증을 유발하는 화를 유발하는 화를내는 성질을 억제하는 과민성이 다음과 같이 나열되어 있다고 지적합니다. 어린이와 청소년의 우울증의 핵심 증상입니다. “성인용이 포함되어 있지 않다는 것은 그에게 결코 말이되지 않습니다.”청소년이되었을 때 우울했을 때 우연히 짜증나고 화를내는 사람은 왜 18 세에 갑자기 화를 멈출까요? “라고 묻습니다.
분노는 사람들이 위협하는 것으로 인식되는 사람을 경고, 위협 또는 공격하고 싶어하는 정서적 및 육체적 감정입니다. Fava는 분노가 많은 우울한 성인은 종종 양극성 장애 또는 성격 장애가있는 것으로 간주됩니다.
“우리는 클리닉에서 다른 진단을받은 것으로 분류 된 환자를 봅니다. 사람들이”우울하면 그렇게 화 내면 안됩니다. “라고 Fava는 말합니다. 진단은 사람들이받는 치료의 종류에 영향을 미치기 때문에 중요합니다.
수십 년 전에 훈련을 받았을 때 Fava는 우울증에서 분노가 내면으로 투사된다는 것을 배웠습니다. 우울한 사람들은 다른 사람에게는 아닙니다. 그것은 “그가 우울증을 앓고있는 많은 환자들에게서 본 것과 일치하지 않았습니다.
“나는 환자 3 명 중 1 명이 화를 내고 화를 낼 것이라고 제게보고한다고 말하고 싶습니다. 물건을 던지거나 소리를 지르거나 소리를 지르거나 문을 닫을 것입니다. “라고 Fava는 말합니다. 그 후에는이 사람들이 후회로 가득 차게 될 것입니다.
Fava는 이러한 분노 발작이 공황 발작과 유사한 현상 일 수 있다고 생각합니다. 그의 연구에 따르면 이러한 종류의 분노는 항우울제로 치료받은 대부분의 환자에서 가라 앉았습니다.
정신과는 환자가 불안과 우울한 기분을 어떻게 경험하는지주의 깊게 연구했지만 분노는 상대적으로 무시되었습니다. “나는 우리가 사람들이 경험하는 분노 조절 장애의 모든 수준과 모든 변수를 실제로 조사했다고 생각하지 않습니다.”라고 그는 말합니다.
이 견해는 정신과 교수 인 Mark Zimmerman 박사가 공유합니다. 브라운 대학교에서. Zimmerman은 “이 분야는 분노 문제에 충분히 관여하지 않았습니다.”라고 Zimmerman은 말합니다.
“약이 우울증 치료에 효과가 있는지 여부를 평가하기 위해 가장 자주 사용되는 척도에는 분노에 특정한 항목이 없습니다.” 그는 말합니다.
그러나 Zimmerman은 임상의가 도움을 구하는 의사에게 오는 사람들의 분노가 증가하는 것을 자주 본다고 말합니다. “정신과 치료를받는 환자의 과민성은 슬픔과 불안보다 덜 빈번하지 않습니다.”
Zimmerman과 일부 동료들은 최근로드 아일랜드 병원의 외래 정신과 진료를 처음으로 방문한 수천 명의 환자를 조사했습니다. 모두가 지난주에 느꼈거나 표현한 분노의 수준에 대해 질문했습니다.
“개인의 2/3가 눈에 띄는 과민 반응과 분노를보고했습니다.”라고 그는 말합니다. 또는 심각한 수준. “
다른 연구 그룹의 또 다른 대규모 연구에서는 주요 우울증 진단을받은 500 명 이상의 사람들을 조사했습니다. 절반 이상이 “과민성 / 분노”를 보였으며, 이러한 분노와 과민성은 더 심각한 만성 우울증과 관련이있는 것으로 나타났습니다.
간호사 인 Monroe는 누군가와 대화를해야한다고 부드럽게 제안한 걱정스러운 친구가있을만큼 운이 좋았습니다. Monroe는 “그녀가 내게 접근하는 방식은 분노와 불안의 벽을 줄였고 그 때 내가 도움을 구하기로 결정했습니다.”라고 말합니다.
Monroe는 어린 시절의 충격적인 사건을 깨닫게되었습니다. 그녀는 우울하고 해결되지 않은 분노로 가득 찼습니다. 그 분노를 갈 곳이없는 그녀는 언니와 남편과 같은 사랑하는 사람들을 비난했습니다. “그래서 그들은 실제로 그들이 할 일이 없었을 때 내 짜증의 백엔드를 잡았습니다. 그녀는 말합니다.
약 1 년 간의 상담 끝에 그녀의 삶은 많이 향상되었습니다. 이제 그녀는 우울증 인식을위한 Families for Depression Awareness라는 그룹과 협력하여 다른 사람들이 우울증의 징후입니다. 가족이 주시해야하는 증상 목록에는 “싸움, 짜증, 비판 또는 비열한 것”이 포함됩니다.
하지만 우울증을 앓고있는 사람들은이를 스스로 인식하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
내가 분노에 대해 물어보기 위해 우울증 및 양극성 지원 연맹에 전화했을 때 나는 그 의사 소통에 도달했습니다. 사람, Kevin Einbinder. 그는 처음에 “다른 사람은 확실히 분노를 다룰 것 같지만 우울증과 관련된 분노 문제는 없습니다.”라고 생각했습니다.
그런 다음 그는 과거에 우울증에 걸린 자신의 삶을 되돌아보기 시작했습니다. 30 년. “나는 내 가족, 상담사, 정신과 의사, 심지어 고용주, 중요한 다른 사람들과 상호 작용 한 내 인생의 모든 사람들을 생각했습니다. 그리고 분노가 모든 관계의 근본적인 요인이라는 것을 깨달았습니다.”
예를 들어, 그는 사람들을 실망시키기 위해 가성적이고 냉소적 인 유머를 사용했습니다. Einbinder는 “이는 정말로 사람들을 쫓아 냈습니다.”라고 말합니다. 그는 또한 잠에서 깨어 낮 동안 일어난 일에 대해 반추 한 후 늦은 밤에 화난 이메일을 보낸 것을 회상합니다. 카운슬러는 이것이 왜 문제를 처리하는 좋은 방법이 아닌지 알 수 있도록 도와주었습니다.
하지만 전반적으로 그와 그의 간병인은 분노에 집중하지 않았습니다.
돌아 보면 그는 말합니다. , 그는 정말로 원했습니다.
“나는 그것이 내 우울증에 추가되고 내 생애 초기에 더 효과적인 대처 메커니즘으로 나를 돕는 데 엄청난 양의 맥락을 제공했을 것이라고 생각합니다. , “Einbinder는 말합니다.