문맥 고혈압은 문맥 시스템의 압력 상승입니다. 문맥은 간으로 이어지는 주요 정맥입니다. 문맥 고혈압의 가장 흔한 원인은 간경변 (흉터)입니다.
문맥 고혈압 증상
간경변과 같은 진행성 간 질환의 경우 문맥 고혈압이 발생할 위험이 높습니다. 비정상적인 증상을인지하고 즉시 의사에게보고하십시오. 문맥 고혈압의 증상 및 징후는 다음과 같습니다.
- 위장 출혈 : 대변에 피가 묻어나거나, 문맥 고혈압 파열로 인해 위장 주변에 큰 혈관이 생기면 피를 토할 수 있습니다.
- Ascites : 체액이 복부에 축적되어 부종을 유발할 때
- 뇌병증 또는 생각에 혼란과 흐려짐
- 황달, 피부와 흰자위의 황달 눈
- 다리의 부종
- 배꼽을 둘러싼 확장 된 정맥의 가시적 네트워크 인 Caput medusa
Portal Hypertension Diagnosis Johns Hopkins
문맥 고혈압을 진단하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 복수 및 정맥류가있는 말기 간 질환 환자의 경우 의사는 진단 검사를 수행 할 필요가 없으며 증상에 따라 진단을 확인할 수 있습니다.
의사가 주문할 수있는 진단 절차는 다음과 같습니다.
- 영상 및 혈액 검사
- 압력 측정 연구
- 내시경 진단
영상 연구
영상 연구는 간경변 및 문맥 고혈압의 진단에 도움이됩니다. 비 침습적이며 의사에게 문맥 정맥 시스템의 상세한 이미지를 제공 할 수 있습니다. 듀플렉스 도플러 초음파는 일반적으로 주문 된 첫 번째 이미징 테스트입니다. 도플러 초음파는 음파를 사용하여 혈액이 문맥을 통해 흐르는 방식을 확인합니다. 초음파는 의사에게 혈관과 그 주변 기관의 사진을 제공하며 문맥을 통한 혈류의 속도와 방향을 보여줍니다.
압력 측정 연구
An 중재 적 방사선 전문의는 간 (간) 정맥의 압력 수준을 평가하기 위해 압력 측정 연구를 수행 할 수 있습니다. 이 검사는 외래 환자로 수행 할 수 있으며, 방사선 전문의가 일반적으로 내부 경정맥을 통해 귀하의 정맥 중 하나에 접근합니다.
내시경 진단
내시경은 정맥류를 진단하는 또 다른 방법입니다. 문맥 고혈압과 관련된 큰 혈관. 내시경 검사는 정맥류의 확실한 진단을 제공하고 의사가 출혈이나 활동성 출혈의 위험을 치료하고 줄일 수 있도록합니다. 위장 내시경 검사 중에 의사는 식도, 위, 십이지장 (소장의 첫 번째 부분)을 포함한 상부 위장관의 점막 내막을 볼 수 있습니다.
상부 내시경 검사시 :
- 개그 반사를 완화하는 데 도움이되는 마취제를받습니다. 또한 진통제와 진정제를 받게됩니다.
- 왼쪽 옆으로 누운 자세를 왼쪽 옆으로 눕습니다.
- 의사가 내시경을 삽입합니다 (얇고 유연하며 카메라가 달린 조명 튜브) 입과 인두를 통해 식도로 연결됩니다.
- 의사는 내시경으로 식도, 위, 십이지장을 시각화 할 수 있습니다.
의 합병증 문맥 고혈압
Ascites
Ascites는 복강 내 과도한 체액입니다. 만성 간 질환이있는 환자는 다른 요인에 의해 유발 될 수 있지만 종종 복수가 발생합니다. 복수의 증상은 다음과 같습니다.
- 조기 포만감
- 복부 크기 증가
- 숨이 차다 (액체가 몸을 밀기 시작하는 경우 폐)
나트륨은 체액 저류를 유발하므로 저염식이 요법을 따라야합니다. 심한 경우에는 물 섭취를 제한해야 할 수도 있습니다. 이뇨제 처방은 신장의 나트륨 저류를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
때로는 복수를 관리하기 어려운 경우 다량의 천자가 필요할 수 있습니다. 천자 중 의사는 복부에 바늘을 삽입하여 체액을 제거합니다.
변형
변형은 문맥 고혈압과 관련된 정맥류입니다. 의사는 내시경 검사 (위장관 내부보기) 또는 기타 영상 검사 중에 볼 수 있습니다. 정맥류는 문맥 고혈압의 결과로 식도 또는 위에서 가장 자주 발생합니다. 이것은 종종 간 조직에 흉터가 있고 혈액이 정상적으로 흐를 수 없기 때문입니다. 증가 된 저항으로 인해 문맥 혈의 경로가 변경됨에 따라 정맥류가 발생합니다. 간경변 환자의 경우 대부분의 경우 출혈은 식도 정맥류 인 식도 정맥류와 관련이 있습니다.문맥 고혈압 환자에서 정맥류로 인한 급성 출혈은 출혈을 조절하고 재발을 방지하기 위해 즉각적인주의가 필요합니다.
뇌증
간성 뇌증은 문맥 고혈압과 관련된 신경 정신과 기능의 손상입니다. . 증상은 일반적으로 경미하며 행동의 미묘한 변화, 수면 패턴의 변화, 경미한 혼란 또는 불분명 한 언어입니다. 그러나 심각한 무기력 및 혼수 상태를 포함하여 더 심각한 증상으로 진행될 수 있습니다. 뇌병증에 대한 명확한 이해가 부족하지만 신체의 암모니아 농도 증가와 관련이 있습니다. (그러나 이것은 암모니아의 정기적 인 혈액 검사 수준과 관련이 없습니다.)
간성 뇌병증은 클리닉의 의료 서비스 제공자가 진단합니다. 일반적으로 락툴 로스와 같은 약물로 치료하는데, 이는 위장관에서 암모니아 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 또한 리팍 시민 및 네오 마이신과 같은 항생제로 치료합니다.
Johns Hopkins의 포털 고혈압 치료
목표 문맥 고혈압의 치료는 추가적인 합병증을 예방하고 압력을 줄이는 것입니다. 그러나 적절한 압력을 유지하는 것은 어려울 수 있습니다. Johns Hopkins에서 문맥 고혈압 치료에 대해 자세히 알아보세요.