비중격 천공은 어떻게 치료합니까?
중격 천공 관리의 목표는 비강 건조로 인한 성가신 증상을 줄이는 것입니다. 따라서 관리에는 지나가는 비강 공기의 가습을 증가시키고 비강 딱딱함, 출혈, 긁힘 및기도 폐쇄를 방지하기위한 조치가 포함됩니다. 바셀린 연고 또는 콧 구멍에 적용되는 항균 연고와 같은 비강 크림은 조직의 건조를 방지하도록 설계되었습니다. 특히 수면 중에 야간 건조가 문제가 될 수 있습니다. 따라서 종종 침대 옆 가습기 사용을 권장 할 수 있습니다. 비강 식염수를 사용하면 딱지를 씻어 내고 딱지가 쌓이는 것을 방지하면서 습한 환경을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 이러한 조치는 증상을 해결하기위한 것이 아니라 증상을 다루기위한 것이기 때문에 제한적입니다. 천공 자체를 수정하십시오. 지속적으로 성가신 천공의 경우 수술 옵션이 있습니다.
중격 천공 복구를위한 준비
출혈, 딱지, 막힘 휘파람 또는 비강 붕괴와 같은 증상이있는 천공은 수술을 위해 평가되어야합니다. 증상이 부담이 될 때 개입. 수리의 성공 여부는 수술 후 좋은 혈류를 유지하는 데 달려 있습니다. 환자는 수술 전 최소 6 주와 수술 후 2 주 동안 금연을 권장합니다. 또한 환자는 치유를 저해 할 수있는 보충제 나 일반 의약품을 중단해야 할 수도 있습니다.
중격 천공은 어떻게 치료합니까?
천공의 크기와 그에 따라 코의 정확한 위치, 복구를위한 다양한 수술 옵션이 있습니다.
중격 버튼
이 유형의 복구에는 전체를 막기 위해 보철물을 배치하는 것이 포함됩니다. 이러한 수리는 이물질이 코에 들어가기 때문에 귀찮을 수 있습니다. 이것은 또한 감염을 일으킬 수 있으며 교체를 위해 의사를 자주 방문해야합니다. 대부분의 의사와 환자가 선호하지 않습니다.
로컬 플랩
작은 천공 (2.5cm 미만)의 경우 국부 플랩을 사용하여 천공을 복구 할 수 있습니다. 이 유형의 수리는 천공 부위의 인접 조직을 사용하여 구멍을 밀봉하고 덮습니다. 이 절차는 일반적으로 외래 수술 센터에서 당일 수술을 포함합니다. 수술 후 치유 과정에서 약간의 불편 함을 경험할 수 있습니다. 천공의 크기가 증가함에 따라 국부 플랩의 성공률이 감소합니다. 그러나 이러한 유형의 복구는 교체해야하거나 감염 될 수있는 이물질이 코에 위치하지 않기 때문에 중격 버튼을 사용하는 것보다 환자에게 증상이 덜합니다.
지역 플랩
천공 (2.5 ~ 3.5cm)의 경우 해당 부위의 조직이 천공을 막기에 충분하지 않을 수 있습니다. 다른 옵션으로는 얼굴이나 입의 티슈를 사용하여 구멍을 덮고 밀봉하는 것이 있습니다.
프리 플랩
더 큰 천 공용 (> 3.5 cm), 두피에서 이식 된 조직을 사용하여 누락 된 조직을 재건하는 데 사용되는 자유 플랩을 수행 할 수 있습니다.
수술 및 회복 후
수술 유형에 따라 코에 비강 패킹 / 파편이있을 가능성이 높습니다. 코에 대한 “내부 깁스”와 같은 내부 비강 구조의 적절한 치유를 위해 무라드 박사가 배치합니다. 일반적으로 1 주일 후 수술 후 첫 번째 방문시 제거됩니다. 비강 깁스도 할 수 있습니다. 이것은 또한 부종을 줄이고 모든 것을 제자리에 유지하는 데 도움이됩니다. 이것은 또한 수술 후 1 주 동안 코에 남아 있습니다. 작업에 따라 Mourad 박사는 일반적으로 병원으로 복귀하기 전에 최소 3 일의 휴식을 취할 것을 권장합니다. 그는 또한 긴장을 통해 코의 구조를 바꿀 수 있으므로 환자의 무거운 물건을 들지 않도록합니다. 안경을 쓰면 비강 뼈에 압력을 가하지 않도록 약간의 변경이 필요할 수 있습니다. Dr. Mourad가 제공합니다. 진통제, 연고, 비강 스프레이 등 모두 결과를 극대화하는 데 도움이됩니다.
수술 1 주 후 Mourad 박사가 모든 주조 재료와 부목을 제거합니다. 일시적으로 코가 부을 수 있습니다. 기간 그러니 스트레스받지 마세요! 코는 작은 부위이며, 그 모든 수술은 시간이 지남에 따라 결국 감소되는 부기를 유발합니다. 환자에 따라이 부종은 일반적으로 2-3 주 동안 지속되지만 드물게는 최대 2 개월까지 지속될 수 있습니다. 붓기를 줄이기 위해 Mourad 박사는 두 번째 수술 후 방문 할 때까지 코에 테이프를 다시 붙입니다. 이 압력 드레싱은 붓기의 양을 줄입니다. 두 번째 수술 후 방문은 모든 테이프를 제거하는 것입니다. Dr.Mourad는 2 주 후, 그리고 한 달 후에 방문에서 당신을 만날 것입니다. Mourad 박사는 환자의 지속적인 방문을 즐기며 그 후 수년 동안 후속 조치를 취할 것입니다.
관련 위험
- 마취 : 투여되는 마취 유형에 따라 다름 , 환자는 반응이있을 수 있습니다. 이것은 매우 드물며 마취 전문의와 개인적 위험에 대해 논의하는 것이 중요합니다.
- 감염 : 드물게 환자가 중격 천공 절차 후 감염이 발생할 수 있습니다. 이들은 일반적으로 수술 중 및 수술 후 항생제로 관리됩니다.
- 출혈 : 드물지만 환자는 코 수술 후 출혈 에피소드가있을 수 있습니다. 외과의는 시술을받을 수있을만큼 건강하다는 것을 확인하기 위해 혈액 검사를 지시 할 것입니다. 의사는 출혈 위험을 최소화하기 위해 복용하는 모든 약물과 보충제를 검토해야합니다.
- 2 차 및 재수술의 필요성 : 수술의 복잡성과 천공의 크기에 따라 때때로 여러 번의 수술이 필요합니다. 최상의 결과를 보장합니다.
- 흉터 (Synechia) 및 상처 치유 불량 : 기저 질환이 있거나 상처 치유 및 흉터가 더 잘 생기는 경향이있는 일부 환자. 치료 전략을 시작하기 전에 이러한 위험을 이해하는 것이 중요합니다.
- 국소 반응 : 때때로 수술 중 및 수술 후 사용되는 연고, 봉합사, 테이핑 재료 및 코 패킹에 대한 국소 반응을 경험할 수 있습니다. 이것은 거의 보이지 않지만 발생할 수 있습니다. 특정 재료 나 접착제에 알레르기가있는 경우 외과의와상의해야합니다.
- 비강 감각의 변화 : 환자는 코에서 변화된 감각 (통증 또는 무감각)을 경험할 수 있습니다. 이것은 극히 드물며 발생하는 경우 대부분 일시적입니다.
- 지속적 또는 재발 성 중격 천공 : 수술의 목표는 중격 천공을 복구하는 것이지만, 때로는 천공이 수술 후에도 지속되거나 만들어 질 수 있습니다. 보다 나쁜. 이것은 근본적인 의학적 문제 (예 : 천식 또는 비강 폴립)와 관련이있을 수 있습니다. 초기 천공이 클수록 지속적 또는 재발 성 중격 천공의 가능성이 높아집니다.
- 지속적, 신규 또는 재발 성 코기도 폐쇄 : 코를 변경하면 호흡이 변경 될 수 있습니다. 때때로 환자는 새롭고 지속적이거나 재발하는기도 문제가 발생할 수 있습니다. 이것은 드물지만 종종 상처 치유가 좋지 않거나 흉터가 생기기 때문입니다 (위 참조). 결과를 최적화하기 위해 2 차 수술이 필요할 수 있습니다.
Murad 박사가 중격 천공에 어떻게 도움이 될 수 있습니까?
Dr. Mourad는 모든 크기의 중격 천공 복구에 대한 광범위한 경험을 가진 이비인후과 및 안면 성형 외과의입니다. 철저한 역사와 검사를 마친 후 천공이 얼마나 큰지 그리고 어떤 폐쇄 옵션이 있는지 알게 될 것입니다. 우리는 귀하의 의료 혜택을 확인하여 예상 할 수있는 사항을 알려드 리므로 놀랄 일이 없습니다. 도움이 필요하시면 저희 사무실로 전화주십시오.