일반적으로 성인에게 경미한 증상 만 일으키는 일반적인 바이러스는 인간 태아 발달에 심장 결함을 유발할 수 있습니다.
이전 연구에 따르면 coxsackievirus B라고하는 바이러스는 임신 초기 유산과 관련이있을 수 있습니다. 그러나 바이러스가 태아 발달에 미치는 특정 위협에 대해서는 많은 의문이 남아있었습니다. (콕 사키 바이러스 A라고 불리는 또 다른 형태의 바이러스는 수족구 병을 일으 킵니다.)
지난 달 미국 심장 협회의 과학 세션 연례 회의에서 발표 된 새로운 발견은 콕 사키 바이러스 B를 시사합니다. 임산부의 감염은 태아의 심장 결함과 관련이있을 수 있습니다.
“이 바이러스는 흔한 바이러스이고 성인에게 영향을 미치는 것으로 알려져 있기 때문에 태아 단계에서도 문제가 될 수 있습니다. “선임 연구 저자 인 세인트루이스에있는 워싱턴 대학 의과 대학 외과 박사후 연구원 인 Vipul Sharma는 말했습니다. (성인의 경우 콕 사키 바이러스 B 증상은 일반적으로 경미하지만 드물게 감염이 더 심한 경우와 관련이 있습니다. Sharma는 심근염이나 심장 근육의 염증과 같은 증상을 지적했습니다.)
연구자들은 태아의 영향에 대해 알아보기 위해 생쥐에서 시작했습니다.
연구의 첫 번째 부분에서 그들은 임신 한 쥐를 다른 바이러스의 한 변종으로 감염 시켰습니다. 인간 임신과 관련된 태아 발달의 다른 지점에서.
그들은 감염된 쥐의 60 %가 심장 결함이 발생한 태아를 가지고 있다는 것을 발견했습니다. 가장 흔한 결함은 심실 중격 결함의 한 형태입니다. 인간의 경우이 결함은 가장 흔한 유형 중 하나이며 심장의 왼쪽과 오른쪽을 분리하는 벽인 중격의 구멍이 특징입니다. 중격은 산소가 제거 된 혈액과 산소가 섞인 혈액이 섞이는 것을 방지하지만 구멍이 충분히 크면 섞이게되고 신체에 산소가 공급 된 혈액이 충분히 공급되지 않을 수 있다고 Sharma는 Live Science에 말했습니다.
팀은 타이밍이 감염률도 중요했으며, 임신 한 쥐가 인간의 “초기 임신”에 해당하는 시간에 감염된 경우 심장 결함이 발생할 위험이 가장 높았습니다.
콕 사키 바이러스는 생쥐 태아의 심장과 뇌에서 높은 수준으로 발견되는 콕 사키-아데노 바이러스 수용체 (CAR)에 결합하여 작동합니다. 그리고이 수용체의 존재는 바이러스를 감염시킬 수있는 자유로운 통치를 제공하지만 그것 없이는, 연구에 따르면 생쥐 태아는 생존하지 못한다고 Sharma는 말했다. 이 수용체가 체내에서 어떤 역할을하는지 확실하지 않지만 발달 과정에서 세포를 결합하는 데 중요한 역할을한다고 그는 덧붙였습니다.
다음으로 Sharma와 그의 팀은 어떤 유전자가 활성화되었는지 조사했습니다. 또는 생쥐의 감염 후 꺼집니다. 그들은 바이러스가 심장 세포의 증식 및 성장 능력을 감소시키는 단백질 수준을 증가시키는 유전자를 켜서 심장 결함을 유발한다고 가정했습니다.
그래도이 연구는 생쥐에서 수행되었으며 Sharma는 생각하지만 이러한 결과의 대부분은 인간에게 번역 될 수 있습니다. “인간은 쥐보다 약간 더 복잡합니다. 분명히 우리 쥐는 통제 된 환경에 있지만 인간은 그렇지 않습니다.”라고 그는 말했습니다.
그러나 이 쥐 실험이 임상 적 중요성을 가질 수 있음을 보여주기 위해 연구자들은 인간도 조사했습니다.
실험의 두 번째 부분에서 팀은 270 명의 임산부를 모집하고 임신 중 여러시기에 혈액 샘플을 채취하여 여성이 혈액에서 바이러스와 싸우는 항체가 있는지 확인했습니다. (항체의 존재는 그 여성이 바이러스에 감염되었다는 것을 의미 할 것입니다.) 여성이 출산했을 때 연구원들은 심장 결함이있는 아기를 가진 사람들도 임신 중에 이러한 항체 수치가 상승했음을 발견했다고 Sharma는 말했습니다.
Dr. 이 연구에 참여하지 않은 볼티모어의 존스 홉킨스 보건 보안 센터의 선임 학자 인 아 메쉬 아 달자 (Amesh Adalja)는 “이 바이러스가 선천성 심장병에 관여 할 수 있다는 것은 생물학적으로 많은 의미가있다”고 말했다. 그것은 바이러스가 때때로 어린이와 성인의 심장 감염을 일으키고 바이러스에 필요한 수용체가 태아의 심장에 존재하기 때문입니다.
그러나 마우스 연구는 가능한 원인을 제시하지만- Adalja는 인간에 대한 더 많은 데이터가 필요하다고 Live Science에 말했다. coxsackievirus는 매우 흔하기 때문에 많은 사람들이 혈중 바이러스에 대한 항체를 가지고있을 것입니다. 연구원들은 이러한 항체의 수준과 그 여부에 대한 더 많은 데이터가 필요합니다. 그는 선천적 결함이있는 아이를 가진 임산부에게 “이것이 실제로 원인이라는 것을 증명하려고 시도하지 않는 것”보다 더 자주 나타난다 고 그는 말했다.
그들의 연구는 진행 중이며 Sharma는 생쥐의 감염에서 심장 결함으로 이어지는 경로 뒤에있는 메커니즘에 대한 자세한 내용을 궁극적으로 파악하여이를 발견 할 수 있기를 희망한다고 말했습니다. 인간의 경로 (존재하는 경우). (현재 발견 된 결과는 임신 중 콕 사키 바이러스 B 감염과 태아의 심장 결함 사이의 연관성 만 보여 주며 원인과 결과를 보여주지 않습니다.)
임산부의 경우 Sharma는주의 할 것을 권장합니다. 예를 들어 사람들은 오염 된 음식을 통해이 감염에 걸릴 수 있습니다. Sharma는 “손을 씻고 식사를한다면 제대로 먹기 전에 손을 씻으십시오. 위생에 대해 조금 더 알고 있어야합니다.”라고 Sharma는 말했습니다.
결과는 아직 발표되지 않았습니다. 동료 검토 저널.
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원래 Live Science에 게시 됨