다르게 배우는 것부터 사회적 환경에서 독특한 행동을 보이는 것까지, 자녀가 자폐증을 앓을 수있는 다양한 징후가 있습니다. 미국 질병 통제 센터 & 예방 (CDC)에 따르면 광범위하고 다양한 범위의 행동과 능력을 포괄하는 자폐증은 현재 미국 54 명 중 1 명의 어린이에게 영향을 미칩니다. 오늘날 장애가 어떻게 식별되는지 이해하는 것은 모든 부모에게 중요한 첫 번째 단계입니다. 정신 건강 관리 제공자와 소아과 의사는 이전에 진단을 위해 5 가지 유형의 자폐증을 고려했지만 이제 전문가들은 다른 접근 방식을 지원합니다. 하나는 자폐 스펙트럼 장애 (ASD)로 알려진 진단입니다.
위스콘신 주 매디슨에 거주하는 8 세 및 10 세 소년의 엄마 인 Megan Hufton은 아들이 ASD 진단을 받았을 때이 접근법에 익숙해졌습니다.
“내 큰 아들이 2014 년에 진단을 받았을 때 나는 광범위한 레이블에 매우 실망했습니다.”라고 그녀는 말합니다. 그러나 그녀의 어린 아들이 2016 년에 진단을 받았을 때 Hufton은 그녀의 접근 방식이 발전했다고 말합니다. 레이블에 집중하면서 그녀는 아들의 투쟁, 도전, 강점 및 학습 기술을 조정하는 법을 배웠습니다. “나는 그가 비언어적이라는 것을 알았고 그가 불안으로 고생하고 있다는 것을 알았으며 항상 1-1 지원이 필요하다는 것을 알고있었습니다. ” 그녀는 말한다.
의료 전문가의지도에 따라 Hufton과 같은 ASD 아동의 부모는 이제 새롭고 미묘한 관점에서 자녀의 강점과 과제에 대해 생각하고 있습니다.
다음은 의사가 현재 자폐증을 진단하는 방법, ASD 수준 등에 대해 부모가 알아야 할 사항입니다.
자폐증 유형이 하나의 진단으로 전환 된 이유
현재 진단 인 자폐 스펙트럼 장애 (ASD)는 2013 년에 발표 된 DSM (DSM-5)의 최신판에서 데뷔했습니다. 그 전에는 5 가지 유형의 자폐증으로 분류되었습니다. 자폐 장애, 만연 발달 장애- 달리 명시되지 않음 (PDD-NOS), 아스퍼거 증후군, 아동 붕해 장애 및 레트 증후군 (희귀 유전 장애).
그러나 연구에 따르면 임상 심리학 및 Autism Speaks 최고 과학 책임자 인 Thomas W. Frazier에 따르면 이러한 범주는 신뢰할 수있는 진단을받지 못했습니다. “진단은 시간이 지남에 따라 바뀌고 부분적으로는 진단을 내린 제공자에 따라 달라졌습니다.”라고 그는 말합니다.
따라서 전문가들은 장애에 대한 미묘한 차이를 이해할 수있는 단일 진단에 착수했습니다. Adelphi의 교육학 박사이자 임상 조교수 인 Stephen Shore는 “자폐 스펙트럼에있는 사람들은 사회적 의사 소통, 반복적, 제한된 행동, 감각 문제 등과 관련된 공통된 특성을 공유하지만 자폐 스펙트럼 내에는 큰 다양성이 있습니다.”라고 말합니다. 뉴욕에있는 University s College of Education and Health Sciences. “자폐증 스펙트럼에서 한 사람을 만났을 때, 자폐증 스펙트럼에서 한 사람을 만난 것입니다.”
그리고 자폐증의 유형이 시대에 뒤 떨어진 것처럼 “심각”, “경도”, “저 기능”또는 “고기능”과 같은 한정자도 마찬가지였습니다. 이유 : 이러한 용어는 사람의 상황을 지나치게 일반화하는 경향이 있다고 Shore는 설명합니다. Autism Speaks는 “덜 영향을 받음 / 영향을받지 않음”또는 “더 크게 영향을 받음”이라는 용어를 사용할 것을 권장합니다.
“또한, 의사는 ASD를 가진 사람이 지적 장애, 언어 장애, 알려진 의학적 장애를 동반하는지 여부를 명시해야합니다. 유전 적 질환 또는 기타 신경 발달, 정신 또는 행동 장애입니다.”라고 서비스를 제공하는 뉴욕 주에 기반을 둔 비영리 단체 인 Greystone Programs, Inc.의 이사회 인증 행동 분석가이자 면허가있는 행동 분석가이자 행동 지원 이사 인 Elizabeth Carino는 설명합니다. 자폐증 및 기타 발달 장애가있는 아동, 성인 및 가족을위한 것입니다.
자폐증의 수준은 무엇입니까?
자폐 스펙트럼 장애 (ASD)가있는 아동을 진단하는 것과 함께 이제 의사는 특정 유형 및 지원의 양과 관련된 “기능 수준”— 1, 2 또는 3 —
“이러한 분류 방식은 사람들을 유형과 양을 설명하기 위해 속담 상자에 넣는 것을 방지합니다.두 가지 주요 특징 영역에서 필요한 지원 : 사회적 의사 소통과 제한적이고 반복적 인 행동입니다.”라고 Shore는 설명합니다.
다음은 DSM-5에 따른 각 수준의 의미입니다.
수준 1 : 지원 필요
이 범주의 사람들은 상호 작용을 시작하거나 사회적 서곡에 응답하는 데 어려움을 겪을 수 있으므로 사회적 의사 소통에 대한 지원이 필요합니다. 그들은 사회적 상호 작용에 대한 관심 감소, 행동의 융통성 없음, 활동 간 전환 또는 조직 문제와 독립성을 방해하는 계획 문제를 나타낼 수 있습니다.
수준 2 : 실질적인 지원 필요
이 진단을받은 사람들은 구두 및 비언어적 사회적 의사 소통에 문제가 있으며 적절한 지원에도 어려움을 겪을 수 있습니다. 사회적 상호 작용의 시작은 제한적이며 다른 사람들의 사회적 서곡에 대한 반응이 감소하거나 비정상적입니다. 그들은 스트레스 나 / 또는 초점이나 행동을 바꾸는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
수준 3 : 매우 실질적인 지원 필요
수준 3으로 진단받은 사람들은 언어 및 비언어적 사회 의사 소통 기술에 심각한 결함을 가지고있어 기능에 심각한 장애를 일으켜 사회적 상호 작용의 시작이 매우 제한적입니다. 다른 사람들의 사회적 서곡에 대한 최소한의 반응. 그들은 초점이나 행동을 바꾸는 큰 고통 / 어려움을 가지고 있습니다.
부모가 ASD 진단에 대해 알아야 할 것
의사는 일반적으로 ASD를 가진 사람과 그 수준을 진단하지만 의사는 여전히 추천 할 수 있습니다. Frazier에 따르면 2013 년 이전 진단은 비공식적 인 방식으로, 특히 가족이 자녀에게 필요한 지원 유형을 더 잘 이해하도록 돕고 자하는 경우입니다.
예를 들어, Hufton의 큰 아들이 진단을 받았을 때 그녀의 자녀의 심리학자는 그가 하루 종일 너무 많은 도움을 필요로했기 때문에 그가 저 기능으로 간주되었다고 말했습니다. 하지만 2 년 후 어린 아들이 진단을 받았을 때 그녀는 레이블보다는 아들의 독특한 특성에 더 집중하게되었습니다.
경험을 감안할 때 Hufton은 부모가 자녀를 개인으로 간주하도록 권장합니다. 그녀는 “내 아이들의 미래는 스펙트럼의 어느 부분에 속하는 지에 기반하지 않습니다. 우리 자녀의 미래는 우리가 성취하도록 돕는 것에 기초합니다.”라고 말합니다. 그들의 관심사 및 강점. 추가 레이블은 그와 관련이 없습니다. 저는 부모로서 제가 개인적으로 관찰 한 내용을 바탕으로 도움이 될 편의와 서비스를받을 수 있도록 옹호합니다.”
특정 라벨에 대한 고정과 관련하여 Shore는 더 이상 동의하지 않았습니다. 쇼어는 “자폐증을 일련의 결손, 장애 및 장애로 생각하는 것을 피하는 것은 교육자, 치료사, 부모 및 관련 분야의 다른 사람들에게 달려 있습니다.”라고 말합니다. “자폐증 스펙트럼에있는 사람들의 잠재력은 다른 모든 사람들과 동일합니다. 무제한입니다.”