Ductal carcinoma in situ (DCIS)는 유방의 유관을 둘러싸는 세포가 암이되었지만 주변 유방 조직으로 퍼지지 않았 음을 의미합니다. .
DCIS는 비 침습성 또는 전 침습성 유방암으로 간주됩니다. DCIS는 유방 외부로 퍼질 수 없지만 때때로 침윤성 유방암 (전염 될 수 있음)이 될 수 있기 때문에 치료가 필요합니다.
대부분의 경우 DCIS를 가진 여성은 선택할 수 있습니다. 유방 보존 수술 (BCS)과 단순 유방 절제술 사이. 그러나 때때로 유방 절제술이 더 나은 선택 일 수 있습니다.
유방 보존 수술 (BCS)
유방 보존 수술 (BCS)에서 외과의는 종양을 제거하고 소량의 주위의 정상적인 유방 조직. 림프절 제거는 BCS에서 항상 필요한 것은 아니지만 의사가 DCIS 영역에 침습성 암이있을 수 있다고 생각하는 경우 수행 할 수 있습니다. DCIS 영역에 침습성 암이있을 가능성은 종양 크기와 암이 얼마나 빨리 성장하는지에 따라 증가합니다. 림프절이 제거되면 일반적으로 감시 림프절 생검 (SLNB)으로 수행됩니다.
BCS가 수행되면 일반적으로 방사선 요법이 이어집니다. 이것은 암이 같은 유방에서 재발 할 가능성을 낮 춥니 다 (더 많은 DCIS 또는 침습성 암으로). 방사선 요법을 사용하지 않는 BCS는 표준 치료법은 아니지만 암이없는 수술 가장자리를 충분히 확보하여 제거 된 저 등급 DCIS의 작은 부위를 가진 특정 여성에게는 옵션이 될 수 있습니다.
유방 절제술
DCIS 영역이 매우 크거나, 유방에 DCIS 영역이 여러 개있는 경우 또는 BCS가 DCIS를 완전히 제거 할 수없는 경우 (즉, BCS) 단순 유방 절제술 (전체 유방 제거)이 필요할 수 있습니다. 검체 및 재 절제 검체에는 여전히 수술 가장자리 또는 그 근처에 암세포가 있습니다). 많은 의사들이 유방 절제술과 함께 SLNB를 시행합니다. 유방 절제술 중에 제거 된 조직에서 침습성 암 부위가 발견되면 의사는 나중에 다시 돌아가서 SLNB를 수행 할 수 없어 전체 액와 림프절 절제 (ALND)를 수행해야 할 수 있기 때문입니다. .
DCIS를 위해 유방 절제술을받은 여성은 일반적으로 방사선 요법이 필요하지 않으며 즉시 또는 나중에 유방 재건을 선택할 수 있습니다.
수술 후 호르몬 요법
DCIS가 호르몬 수용체 양성 (에스트로겐 또는 프로게스테론) 인 경우, 수술 후 5 년 동안 타목시펜 (모든 여성) 또는 아로마 타제 억제제 (폐경이 지난 여성)로 치료하면 다른 DCIS 또는 침습성 암이 발생할 위험을 낮출 수 있습니다. 유방. 호르몬 수용체 양성 DCIS가있는 경우 호르몬 요법의 이유와 반대에 대해 의사와상의하십시오.