알아야 할 주요 사항
- 에스트로겐은 여드름을 개선하는 효과가있는 반면, 특정 프로게스틴 ( 호르몬 프로게스테론)은 여드름을 악화시킬 수 있습니다.
- 안드로겐 (테스토스테론을 포함하는 호르몬 군)은 기름진 피부와 과도한 모발 성장을 유발할 수 있습니다.
- 피임에 사용되는 프로게스틴의 유형은 다른 사람보다 안드로겐 효과가 더 많습니다.
피임이 피부와 머리카락에 미치는 영향에 대해 들어 보셨을 것입니다.
호르몬 피임이 여드름을 개선하고 머리카락을 더 풍성하게 만드십시오. 호르몬 피임이 여드름을 유발하거나 머리카락이 빠질 수 있다는 말을 들었을 수도 있습니다.
특히 귀하의 개인적인 경험이 친구 및 사랑하는 사람들의 경험과 다르거 나 귀하가 기대하는 것과 다를 경우 혼란 스러울 수 있습니다.
모든 호르몬 피임법이 동일하지는 않으므로 부작용도 모두 동일하지 않습니다. 호르몬 피임은 다양한 형태 (임플란트, IUD, 주사 / 주사, 알약, 패치 및 링)로 제공되며 다양한 유형과 수준의 호르몬을 포함합니다.
복합 호르몬 피임약은 알약, 패치 또는 고리와 같은 두 가지 호르몬 (에스트로겐 및 프로게스틴)을 포함하는 피임 방법입니다.
프로게스틴 전용 피임약에는 임플란트, 호르몬 IUD, 주사 또는 미니 알약과 같은 프로게스틴 호르몬 (프로게스테론 호르몬의 합성 버전)이 포함되어 있습니다. 다양한 형태의 피임법이 개인마다 다른 방식으로 영향을 미칠 수 있습니다.
월경주기 중 호르몬 변동은 피부와 모발에 변화를 일으 킵니다. 따라서 피임에서 발견되는 호르몬도 마찬가지입니다. 다양한 방법이 피부 나 모발의 상태를 어떻게 개선하거나 악화시킬 수 있는지 알아 보려면 계속 읽으십시오.
의료 서비스 제공자가 말할 수있는 내용
에스트로겐과 프로게스틴이 모두 포함 된 피임약은 여드름과 다모증 (부위에서 예상보다 더 어둡고 거친 모발의 성장)을 치료하기 위해 처방 될 수 있습니다. 얼굴, 가슴, 복부 및 허벅지와 같은 신체의), 때로는 탈모.
임플란트, 호르몬 IUD 또는 주사와 같은 프로게스틴 전용 방법은 일부 사람들의 여드름, 다모증 또는 탈모를 악화시킬 수 있습니다.
이러한 효과를 이해하려면 약간의 해부학 및 생리학 수업이 필요합니다. 
호르몬이 피부와 모발에 미치는 영향
피부와 모낭의 세포에는 호르몬이 세포를 활성화하여 특정 변화.
에스트로겐은 유분 생산을 줄이고 모발의 성장 단계를 더 오래 유지함으로써 모발과 피부에 영향을 미칩니다 (1).
안드로겐 (테스토스테론을 포함하는 호르몬 군)은 피부에서 더 많은 기름을 생성하고 (2) 신체의 특정 부위에있는 모낭이 거칠고 어두운 모발을 생성하도록합니다 (2,3 ), 일부 여성의 경우 두피에서 탈모를 일으킬 수 있습니다 (2,4).
알약과 같이 에스트로겐과 프로게스틴을 모두 사용하는 방법에서 발견되는 에스트로겐은 난소의 안드로겐 생성을 억제하고 안드로겐을 묶는 성 호르몬 결합 글로불린 (SHBG)이라는 단백질의 양을 증가시킬 수 있습니다. 혈액에서 발견되어 피부와 모낭의 세포에 들어갈 수 없습니다 (5).
호르몬 피임법을 사용하여 여드름, 다모증 또는 탈모를 치료할 때의 잠재적 이점과 심각한 부작용의 가능성을 고려해야합니다. 드물지만 호르몬 피임법을 사용하면 혈전이 발생할 수 있으며 생명을 위협 할 수 있습니다. 귀하의 우선 순위와 목표에 대해 의료 서비스 제공자와상의하면 귀하에게 가장 적합한 피임 또는 치료법이 무엇인지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이게 까다로운 이유입니다.
모든 호르몬 피임법이 똑같지는 않습니다. 프로게스틴 결합과 프로게스틴 단독의 범주를 제외하고 특정 유형의 프로게스틴은 방법마다 다르며 머리카락과 피부에 대한 부작용을 바꿀 수 있습니다.
일부 프로게스틴은 더 안드로겐 (안드로겐 수용체를 활성화 할 가능성이 높음)이어서 피부와 모발을 더 기름지게 만들거나 과도한 모발 성장을 유발할 수 있습니다. 다른 프로게스틴은 항 안드로겐 (안드로겐 수용체 차단)이며 모발과 피부의 유분을 줄이고 과도한 모발 성장을 방지 할 수 있습니다 (6). 이것이 일부 사람들에게 프로게스틴 유형이 중요 할 수있는 이유입니다.
특정 호르몬, 복용량 및 경로는 모두 누군가에게 유익하거나 원치 않는 부작용이 있는지 여부에 영향을 미칠 수 있습니다.
다양한 유형의 피임 및 피부 / 모발에 대한 연구 결과
프로게스틴 전용 피임약
임플란트 (예 : Nexplanon, Jadelle) :
Nexplanon 임플란트에는 etonogestrel이라는 프로게스틴이 포함되어 있습니다. 평균 2 년 동안 에토 노 게스트 렐 임플란트를 사용한 942 명을 대상으로 한 분석에 따르면 12 %가 여드름을보고했지만이 부작용으로 인해 임플란트 사용을 중단 한 비율은 약 1 %에 불과했습니다 (7).칠레에서 실시 된 한 연구에서 etonogestrel 임플란트 사용자에게 임플란트를 시작하기 전에 여드름에 대해 질문 한 후 사용하는 동안 13 %가 사용 첫 2 년 동안 새로운 또는 악화되는 여드름을보고했지만 같은 수의 사람들이 여드름이 개선되었다고보고했습니다. 임플란트를 사용하는 동안 (8).
Jadelle 임플란트는 프로게스틴 레보 놀 게스트 렐을 사용합니다. 이 임플란트를 5 년 동안 사용한 594 명을 대상으로 한 연구에서 5 명은 여드름, 4 명은 탈모, 2 명은 다모증이나 거친 모발과 같은 다른 모발 문제로 사용을 중단했으며 4 명은 “다른 피부 문제”(9). 이 연구에서는 부작용이 있었지만 이식을 계속 한 참가자 수를보고하지 않았습니다. 
고용량 호르몬 IUD (예 : Mirena, Liletta) :
호르몬 IUD 인 Mirena와 Liletta에는 프로게스틴 레보 놀 게스트 렐이 포함되어 있습니다. 핀란드에서 호르몬 IUD를 사용하는 17,000 명 이상의 사람들을 대상으로 한 연구에서 응답자의 35 %가 여드름을보고했으며 16 %가 두피에서 탈모를보고했으며 17 %가 신체에 “과도한 털이”라고보고했습니다 (10). 이러한 모든 부작용은 33 세 미만의 사람들에게서 가장 흔했으며 (10 세) 연령에 따라 감소했습니다.
한 연구에 따르면 호르몬 IUD를 사용하는 사람들은 피임법을 1 년 동안 사용한 후 여드름 농포가 더 많이 발생했습니다. 비 호르몬 구리 IUD를 사용하는 사람들에게. 이 그룹 간의 차이는 작았 기 때문에 참가자들이 느끼는 영향이 있는지는 알 수 없습니다.
뉴질랜드에서 호르몬 IUD를 사용하는 사람들을 대상으로 한 연구에서 920 명 중 3 명이 설문 조사에 참여했습니다. 보고 된 탈모 (12).이 연구원들은 세계 보건기구 (WHO)에보고 된 호르몬 IUD 사용과 관련된 탈모 사례를 조사했습니다. 탈모는 드문 부작용이지만 타이밍을 살펴보면 IUD 시작과 관련된 탈모 및 IUD 제거 후 탈모 해소와 관련하여 그들은 뉴질랜드와 다른 지역의 일부 사례가 IUD에 의한 “아마”발생했는지 확인할 수있었습니다 (12).
저용량 호르몬 IUD (예 : Kyleena, Jaydess, Skyla) :
IUD Kyleena, Jaydess 및 Skyla에도 프로게스틴 레보 놀 게스트 렐이 포함되어 있지만 Mirena 및 Liletta보다 낮은 용량입니다.
북미, 남미 및 유럽에서 3 년 동안 진행된 연구에서 호르몬 IUD 사용과 관련이있을 가능성이있는 여드름이 더 낮은 용량을 사용하는 사람들의 10 %에서 발견되었습니다. 호르몬 IUD (13).
최대 3 년 동안 Jaydess를 사용하는 대부분의 아시아 인 참가자 집단에 대한 또 다른 연구에서 여드름은 참가자의 약 3 %에서만보고되었지만 여드름을보고 한 사람들 중 약 절반이 이로 인해 임플란트를 제거했습니다 (14 ).
주사 / 주사 (예 : Depo-Provera) :
Depo 주사를 사용하는 536 명을 대상으로 한 연구에서 피부와 모발에 영향을 미치는 부작용이 흔했습니다. 처음 주사를 시작한 사람들의 경우 8 %가 3 개월 후 여드름이나 기타 피부 문제를보고했으며이 수치는 9 개월 후 14 %로 증가했습니다 (15). 같은 그룹에서 사용 첫 9 개월 동안 Depo 사용자의 최대 11 %가 탈모를보고했으며 최대 3 %는 부작용으로 얼굴 털이 있다고 답했습니다 (15).
또 다른 연구에서는 비 호르몬 피임법을 사용하는 사람들의 1 %에 비해 6 개월 동안 주사를 사용한 후 6 %의 사람들이 얼굴 털 성장을 경험했습니다 (16).
복합 호르몬 피임약 (에스트로겐 및 프로게스틴)
알약 (다양한 브랜드) :
31 개의 연구에 대한 분석에 따르면 알약이 여드름 치료에 효과적이지만 특정 알약이 여드름을 개선하는 능력을 비교하는 방법에 대해 알려져 있습니다 (17).
10 건의 연구에서 피임약과 위약을 비교했습니다. 10 명 중 9 명은 약이 여드름 개선에 효과적이라는 사실을 발견했으며 10 명 중 1 명은 분석에 포함 할 충분한 데이터를 가지고 있지 않았습니다 (17).
17 개의 연구에서 두 가지 유형의 알약을 비교하여 특정 포뮬러 나 복용량이 여드름 개선 능력에 차이를 가져 왔는지 확인했습니다. 결과는 일관성이 없었지만 항 안드로겐 성 프로게스틴을 함유 한 약은 안드로겐 성 프로게스틴을 함유 한 약보다 여드름을 더 개선 할 수 있습니다 (17).
혼합 경구 피임약은 다모증 (과도하고 원치 않는 체모)이 있고 임신을 시도하지 않는 사람들의 초기 치료로 권장됩니다 (18). 이 알약은 경미한 다모증 치료에 효과적이지만 개선을 보이기까지 6 ~ 12 개월이 걸릴 수 있으며 다른 약물이나 치료와 병용해야 할 수도 있습니다 (19). 항 안드로겐 성 프로게스틴 인 drospirenone과 cyproterone acetate를 함유 한 약은 다모증을 개선하는 데 다른 형태의 프로게스틴보다 좋을 수 있지만 (19) 내분비 학회에서는 특정 약을 권장하지 않습니다 (18).
소용량 백인 참가자만을 대상으로 한 연구에서 기름진 머리카락을 가진 31 명의 사람들에게 프로게스틴 클로르 마디 논이 포함 된 피임약을 1 년 동안 투여했습니다.참가자들은 3 개월 후 머리카락이 덜 기름지고 상태가 좋아 졌다고보고했으며, 이러한 개선은 일년 내내 계속되었습니다 (20). 연구진은 또한 참가자들의 머리카락이 1 년 후 비듬과 자극이 적고 밀도가 높은 것으로 평가했습니다 (20).이 피임약의 제형은 미국에서는 구할 수 없지만 유럽과 중남미 전역에서 구할 수 있습니다.
프로게스틴 데소 게스트 렐이 함유 된 피임약을 사용하는 사람들은 2 년 간의 연구에서 금욕, 콘돔 또는 수술과 같은 비 호르몬 피임법을 사용하는 사람들보다 탈모가 발생할 가능성이 적었습니다 (16). 안드로겐 관련 탈모가있는 사람들의 진행성 탈모를 막기 위해 조절 알약을 처방 할 수 있습니다 (종종 다른 약물과 병용).
패치 (예 : Xulane) :
패치가 피부와 모발 상태에 어떤 영향을 미치는지에 대한 연구는 거의 없습니다. 패치를 시작하기 전에 여드름이 있었던 소수의 청소년 중 여드름이 33 % 개선, 17 % 악화, 이후 50 %에서 동일하게 유지되었습니다. 7 개월 사용 (23).
반지 (예 : Nuvaring) :
이 분야의 반지에 대한 제한된 연구도 있습니다. 세 가지 연구를 분석 한 결과, 3 ~ 13 개월 동안 피 임용 링을 사용하는 사람들은 피임약 (P)을 사용하는 사람들보다 여드름이 적다고보고했습니다.
방법 선택
중요한 것은 귀하에게 가장 안전하고 가장 적합한 것을 결정하기 위해 귀하의 의료 제공자와상의하십시오. 피임법을 시작하기 전에 의사에게 질문하고 잠재적 인 부작용에 대한 우려를 공유하여 가장 적합한 것을 함께 결정할 수 있도록하십시오. 피임 방법에 대해 원치 않는 부작용이 발생하는 경우 의료 서비스 제공자가 귀하의 우려를 진지하게 받아들이도록 스스로 옹호해야 할 수 있습니다.
새로운 피임법을 시작할 때 Clue를 사용하여 피부와 머리카락의 상태를 추적하면 변화가 있는지 확인할 수 있습니다.
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