그림 1. 일부 잠재적 비만 세포 유발 요인 2-5
- 열, 추위 또는 갑작스러운 온도 변화
- 스트레스 : 감정적, 신체적 (통증 포함) 또는 환경 적 (예 : 날씨 변화, 오염, 꽃가루, 애완 동물 비듬 등)
- 운동
- 피로
- 술을 포함한 음식 또는 음료
- 마약 (오피오이드, NSAID, 항생제 및 일부 국소 마취제) 및 조영제
- 천연 냄새, 화학 냄새, 향수 및 향
- 베놈 (벌, 말벌, 혼합 vespids, 거미, 불개미, 해파리, 뱀, 물린 곤충 , 예 : 파리, 모기, 벼룩 등)
- 감염 (바이러스, 박테리아 또는 곰팡이)
- 기계적 자극, 마찰, 진동
- 태양 / 햇빛
비만 세포 매개자 증상
비만 세포가 활성화되는 동안 경험하는 비만 세포 질환은 매일 환자에게 큰 피해를 줄 수 있으며 폐, 심혈관, 피부과, 위장, 근골격 및 신경계를 포함한 여러 기관 시스템이 관련 될 수 있습니다. 표 1은 특정 매개체와 관련된 잠재적 인 영향을 나열합니다. 5-13 증상 (표 2)에는 다음이 포함될 수 있지만 이에 국한되지는 않습니다. 얼굴, 목, 가슴의 홍조; 두통; 빈맥 및 흉통; 복통, 팽만감, 위식도 역류 질환 (GERD), 설사, 구토; 자궁 경련 또는 출혈; 황반 구증 피부 비만 세포증 (MPCM) / 색소 두드러기 (UP), 모세 혈관 확장 성 병변을 포함한 발진; 뼈 / 근육통, 골 경화증, 골감소증, 골다공증; 가려움증, +/- 발진; 혈압 불안정; 뇌 안개,인지 기능 장애; 불안 / 우울; 현기증, 실신; 및 아나필락시스. 이러한 증상은 급성 (아나필락시스에서와 같이, 표 3 참조) 또는 만성 질환으로 나타날 수 있습니다. 영아와 미취학 아동의 아나필락시스 또는 유사한 증상의 발현은 확인하기 더 어려울 수 있습니다.
표 1. 일부 비만 세포 매개체의 가능한 효과 13, 14
중재자 | 가능한 영향 |
히스타민 | 홍조, 가려움, 설사, 저혈압 |
Leukotrienes | 숨가쁨 |
프로스타글란딘 | 홍조, 뼈 통증, 뇌 안개, 경련 |
트립 타제 | 골다공증, 피부 병변 |
인터루킨 | 피로, 체중 감소, 림프절 비대 |
골다공증, 응고 / 출혈 문제 | |
종양 괴사 인자 -α | 피로, 두통, 몸살 |
이 목록은 완전하지 않으며 예시로 제공됩니다. 비만 세포는 다른 기관 시스템 내에서 수많은 증상을 일으키는 많은 매개체를 분비합니다.
표 2. 비만 세포 매개체 증상 12, 13
비만 세포 매개체 증상
아나필락시스
얼굴, 목, 가슴의 홍조
가려움, +/- 발진
두드러기, 피부 발진
혈관 부종 (부기)
코 가려움증 및 울혈
천명음 및 숨가쁨
인후 가려움증 및 부기
두통 및 / 또는 뇌 안개,인지 기능 장애, 불안, 우울증
설사, 메스꺼움, 구토, 복통, 팽만감, 위식도 역류 질환 (GERD)
뼈 / 근육통, 골 경화증, 골감소증, 골다공증
어찔 어찔 함, 실신 / 실신
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빠른 심박수, 흉통
저혈압, 반응 시작시 고혈압, 혈압 불안정
자궁 경련 또는 출혈
표 3. 이것이 아나 필 락스가되는시기
(American Academy of Allergy, Asthma and Immunology (AAAAI) Anaphylaxis Emergency Action Plan15 및 Anaphylaxis Guidelines Pocketcard16에서 발췌)
Anaphylaxis는 급성 생명을 위협하는 전신 반응입니다. 중재자의 갑작스럽고 신속하고 체계적인 방출로 인해 발생합니다.
MOUTH | 가려움, 입술 및 / 또는 혀의 부기 |
목 * | 가려움, 팽팽함 / 닫힘, 쉰 목소리 |
피부 | 가려움, 두드러기, 발적, 부기 |
GUT | 구토, 설사, 경련 |
폐 * | 숨가쁨, 기침, 쌕쌕 거림 |
심장 * | 약한 맥박 , 현기증, 기절 |
몇 가지 증상 만 나타날 수 있습니다. 증상의 심각성은 빠르게 변할 수 있습니다. * 일부 증상은 생명을 위협 할 수 있습니다. 빨리 행동하십시오! 아나필락시스 행동 계획을 사용하십시오! 영어와 스페인어로 된 AAAAI Anaphylaxis 카드도 제공됩니다.