소개
과도한 알코올 (에탄올) 섭취 또는 알코올 남용은 많은 건강 문제를 초래할 수 있으며 원인 또는 악화 요인으로 관련됩니다.
알코올 남용이란 무엇입니까?
알코올 남용은 직장, 학교 또는 가정에 영향을 미치거나 신체적으로 영향을 미치는 반복적 인 알코올 사용으로 정의되었습니다. 위험하거나, 법률에 문제가 생기거나, 그로 인해 발생한 문제에도 불구하고 계속됩니다.
알코올로 인한 건강 문제
알코올 중독
알코올 중독의 영향은 다음과 같습니다.
- 심장 : 느린 심박수 또는 불규칙한 리듬, 저혈압
- CNS : 두통, 혼란, 기억 상실, 방향 감각 상실, 협응력 저하, 정서적 불안정
- 위장 : 메스꺼움 및 구토
- 호흡기 : 천식, 느림 또는 심한 호흡.
만성 알코 홀 남용
만성 알코올 남용의 영향은 다음과 같습니다.
- 심장 : 고혈압, 심부전, 불규칙한 심장 박동
- 지혈 : 응고 장애 감소 된 생존 및 혈소판 응집, 감소 된 트롬 보 플라 스틴
- 내분비 : 성욕 상실, 고환 위축, 생식 능력 저하 및 얼굴 털 감소를 동반 한 낮은 테스토스테론 수치, 여성형 유방을 동반 한 높은 에스트로겐 수치, 지방 분포의 변화 및 체모
- 식도 : 궤양, 정맥류, 암
- 간 : 간염, 간경변, 담석
- CNS : 치매, 협응 불량, 베르 니케 코르사코프 증후군 (비타민 B1 결핍) 정신 및 시각 장애와 관련된
- 면역계 : 골수에 대한 직접적인 독성 효과, T 세포의 수 및 기능 감소, 면역 글로불린의 생존율 감소
아래 인포 그래픽은 알코올이 신체에 미치는 영향을 보여줍니다 (Healthline에서 제공).
알코올의 혈관 효과
얼굴 발적
알코올 남용의 가장 초기 징후 중 하나는 확대로 인한 지속적으로 붉은 얼굴입니다. 혈관 (모세관 확장증). 이는 지속적으로 알코올을 섭취하면 뇌의 혈관 조절 조절이 실패하기 때문에 나타납니다.
홍조
일시적인 홍조는 특히 술을 많이 마시는 사람에게 흔히 나타나는 부작용입니다. 알코올의 주요 분해 산물 인 아세트 알데히드 때문입니다. 아세트 알데히드는 히스타민의 방출을 자극하여 홍조를 유발하는 것으로 생각됩니다.
동북 아시아 인의 최대 40 %는 아세트 알데히드의 축적으로 인해 최소한의 술을 마신 후에도 홍조와 심박수 상승을 경험합니다. 이는 아세트 알데히드를 아세테이트로 전환하는 효소 인 아세트 알데히드 탈수소 효소 (ALDH2)의 돌연변이 때문입니다.
알코올의 혈관 효과
간 질환으로 인한 피부 변화
거미 모세 혈관 확장증
거미 모세 혈관 확장증 투여 그 외모 때문에 그 이름. 혈관 (거미 다리)은 중앙 혈관 (그 몸)에서 모든 방향으로 방출됩니다. 다른 혈관과 마찬가지로 거미 혈관종은 압력이 가해지면 희게됩니다. 맥동 할 수 있습니다. 얼굴, 목, 가슴, 팔, 손 및 복부에서 가장 자주 발견됩니다.
많은 수의 거미 모세 혈관 확장증은 에스트로겐 수치 상승으로 인한 간경변 (간의 흉터)과 관련이 있습니다. . 간경변증 환자 82 명을 대상으로 한 연구에서 알코올성 간경변증 환자에서 비 알코올성 간경변증 환자보다 거미 모세 혈관 확장증의 수가 훨씬 더 많은 것으로 나타 났으며, 이는 이러한 차이를 설명하기 위해 혈관 확장과 같은 추가 효과가있을 수 있음을 나타냅니다.
작게 거미 모세 혈관 확장 효소의 수는 건강한 어린이와 성인에서 볼 수 있습니다. 여성 호르몬 인 에스트로겐의 영향을 받기 때문에 특히 임신 중에 여성에게 더 흔합니다.
손바닥 홍반
만성 알코올성 간 질환으로 인해 손바닥 피부가 붉어 질 수 있습니다. 이것은 또한 정상 임신 중에 관찰되는 것처럼 에스트로겐 때문인 것으로 생각됩니다.
Caput medusa
간 정맥계의 높은 압력은 정맥의 높은 압력으로 이어집니다. 배꼽 주위의 정맥을 포함하여 신체의 다른 곳에서 시스템. 이 정맥이 확장되었을 때 외모는 caput medusa(메두사의 머리)에 비유되어 한때 아름다운 여성이 저주를 받고 머리카락이 뱀으로 변한 그리스 신화를 언급합니다.
황달
알코올성 간 질환 환자의 경우 눈의 피부와 공막이 종종 노랗게 변합니다. 황달로 알려진 색은 적혈구에서 추출한 헴에서 분해 된 산물 인 빌리루빈 때문입니다. 빌리루빈의 대사는 급성 및 만성 간 질환에서 손상됩니다. 간 기능이 향상되면 황달이 줄어 듭니다.
간 질환으로 인한 피부 변화
과색 소 침착
눈, 입 및 다리 주변의 피부가 어두워 질 수 있습니다 (과색 소 침착). 만성 간 질환과 관련이 있습니다. 이것이 발생하는 이유는 명확하지 않습니다.
전신 가려움증
전신 피부 가려움증 (가려움증)은 피부의 신경 종말을 자극하는 대사가 잘되지 않는 물질의 축적으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 물질에는 담즙 염, 히스타민, 코르티코 스테로이드 및 오피오이드가 포함될 수 있습니다.
손발톱 변화
알코올 관련 간 질환과 관련된 것은 아니지만 손발톱 변화는 다음과 같습니다.
- 곤봉 : 곤봉을 닮은 손톱 뿌리의 피부와 만나기 전에 손톱이 살짝 담그는 대신 튀어 나옵니다. 손발톱 판과 근위 손발톱 주름 사이의 각도를 Lovibond 각도라고하며 일반적으로 180 ° 미만입니다 (손톱과 피부가 만나는 부분의 딥과 상승을 나타냄).
- Koilonychia : 네일 클럽의 반대입니다. . 튀어 나오는 대신 네일 플레이트는 평평하거나 움푹 패여 있습니다 (오목하거나 숟가락 모양). 이 발견은 종종 철분 결핍과 관련이 있습니다.
- 테리 손톱 : 손톱의 2/3는 흰색이고 마지막 2mm는 분홍색입니다. 이는 손발톱 바닥의 모세 혈관 혈류가 감소했기 때문일 수 있습니다.
- Muehrcke 손발톱 : 흰띠가 띠 사이에 정상적인 분홍색 손발톱이있는 루 눌라 (손톱의 달)에 평행하게 이어져 있습니다. 이 징후는 혈중 단백질 부족 (저 알부민 혈증) 때문일 수 있습니다.
- 붉은 달빛 : 혈류 증가와 혈관 확장으로 인해 손톱의 달 색깔이 빨간색으로 변합니다.
간 질환과 관련된 손톱 변화
피부 포르피린증
피부 포르피린증 (PCT)은 광과민성, 피부 취약성, 얼굴과 손과 같이 햇볕에 노출 된 부위에서 물집, 침식, 딱지, 밀리아, 경피증 및 모발 성장 증가 (과 다모증).
알코올은 감염되기 쉬운 사람과 1 형 PCT의 가장 흔한 원인입니다. 만성 간 질환과 관련이 있습니다. 포르피린은 혈액 단백질 헴의 합성에 중요한 효소 인 UROD (uroporphyrinogen decarboxylase)의 결핍으로 인해 축적됩니다.
1 형 PCT를 유발할 수있는 기타 요인으로는 에스트로겐, 철분 및 바이러스 감염 (특히 간염)이 있습니다. 씨). 가족 성 또는 제 2 형 PCT는 UROD의 유전 적 결핍 때문입니다.
Porphyria cutanea tarda
피부암
간, 췌장암 및 유방암의 위험, 알코올은 편평 세포 암종, 기저 세포 암종 및 흑색 종을 포함한 피부암 위험을 증가시킵니다. 알코올은 또한 구강암 위험 증가와 관련이 있습니다.
과도한 알코올 섭취가 암을 유발할 수있는 이유는 다음과 같습니다.
- 알코올은 면역 체계를 억제하고 적절한 영양을 손상시킵니다. 피부암에 대한 신체의 자연적 방어력을 감소시킵니다.
- 주 대사 산물 인 아세트 알데히드는 발암 물질 (암 유발 화학 물질)입니다. 아세트 알데히드는 반응성 자유 라디칼을 생성하고 DNA를 손상시킵니다.
- 자외선의 영향은 알코올 부산물로 인한 광과민성에 의해 강화 될 수 있습니다.
- 알코올 남용은 많은 사람들이 담배 흡연과 관련이 있습니다.
피부암
영양 결핍
식이 요법에서 알코올이 정상적인 음식을 대체하고 소화관과 간이 음식을 소화 및 처리하지 않아 흡수 장애가 발생할 때 영양 결핍이 발생할 수 있습니다. 적은 칼로리 나 단백질 섭취로 피부가 건조 해지고 탄력을 잃습니다.
비타민은 건강한 피부 유지 :
- 비타민 A 결핍은 건조증 (건조한 피부) 및 여포 성 과각화증 (거친 난포)을 유발합니다.
- 비타민 B1 (티아민) 결핍은 왁스 질 피부를 유발합니다. 그리고 붉게 두꺼워 진 혀.
- 비타민 B2 (리보플라빈) 결핍은 각 질염 (입가 갈라짐), 위축성 설염 (혀의 염증) 및 지루성 피부염과 유사한 얼굴 발진을 나타냅니다.
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- 펠라그라는 니아신 (비타민 B3)의 결핍이며 3 개의 d를 나타냅니다 : 설사; 태양에 노출 된 부위의 치매 및 피부염. Cheilitis 및 glossitis도 특징입니다.
- 비타민 C 결핍 (괴혈병)은 잇몸 부종, 여포 성 각화증 및 코르크 스크류 모발을 유발합니다.
- 아연 결핍은 후천성 acrodermatitis enteropathica로 알려진 상태를 유발합니다. 또는 acrodermatitis enteropathica와 같은 상태) 입, 손, 발, 항문 주변의 피부염이 있습니다.
비타민 결핍 징후
구강 만성 알코올 사용으로 인한 변화
입안에서 발견되는 변화는 종종 영양 결핍 또는 잘못된 구강 위생과 관련이 있습니다.여기에는 다음이 포함됩니다.
- 건조한 입술 (cheilitis)
- 염증 된 잇몸 / 치은염 (치은염)
- 충치 (충치)
- 비타민 B 결핍과 관련된 붉고 매끄러운 혀
- 박테리아의 과다 증식과 관련된 털이 많은 혀
또한 이하선의 부종은 만성적 인 결과 일 수 있습니다. 알코올 사용.
만성 알코올 사용과 관련된 구강 변화
알코올로 인한 피부 질환
이러한 모든 피부 질환 알코올 남용 병력없이 발생할 수 있습니다.
Rosacea
알코올은 주사를 가진 사람들에게 혈관 확장과 안면 홍조를 유발합니다. 그러나 알코올은 대부분의 사람들에게 피부병의 원인이 아닙니다.
전통적인 음주자의 코(코류)는 과도한 알코올 섭취와 관련이있는 것으로 여겨졌지만 입증 된 적이 없습니다. 주사비를 가진 175 명과 정상 피부를 가진 145 명을 대상으로 한 사례 대조 연구에서 두 그룹간에 알코올 섭취에 큰 차이가 없었습니다.
Rosacea
건선
많은 알코올 섭취는 새로운 건선 발병의 위험 요소입니다. 건선의 분포는 특히 술을 많이 마시는 사람의 손가락과 손에서 두드러지는 것으로 관찰되었습니다. 건선 및 주당 80g 이상의 알코올을 마시면 적혈구 건선을 포함하여 치료 저항성 건선이 더 심한 것으로 밝혀졌습니다. 그 원인은 알코올에 의한 상대적 면역 억제 및 / 또는 전 염증성 사이토 카인을 유발하기 때문일 수 있습니다.
과음은 건선 치료 옵션을 줄입니다. 음주로 인해 간 질환 (메토트렉세이트) 또는 높은 수준의 트리글리세리드 (아시트레틴)가 발생하는 경우 일부 의약품은 금기입니다. 건선과 알코올 섭취가 많은 환자는 우울증에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
건선
지루성 피부염
지루성 피부염은 술을 많이 마시는 사람에게서 더 자주 발생하는 것으로 관찰되었습니다.
지루성 피부염
수 액성 피부염
수형 또는 원 판형 피부염은 알코올 남용자, 특히 간 기능 검사가 비정상 인 경우
수형 피부염
피부 감염
피부 감염은 면역 체계의 손상, 영양 결핍 및 외상 증가로 인해 술을 과도하게 마시는 환자. 여기에는 다음이 포함됩니다.
패혈증으로 이어질 수있는 세균성 피부 감염 (혈액으로 퍼짐) :
- 그룹 A 및 G 연쇄상 구균
- 포도상 구균
- 홍색 음선과 움푹 파인 각질 용해를 일으키는 코리 네 박테리아
진균 성 피부 감염은 흔하지 만 패혈증을 유발하는 경우는 드뭅니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 백선 감염
- 단 백선균 증
- 버 시린 색증
결핵은 또한 알코올 중독자. 피부 침범을 피부 결핵이라고합니다.
과도한 알코올 사용과 관련된 피부 감염
Urticaria
Urticaria (두드러기)가 발생할 수 있습니다. 술을 마신 후 몇 분에서 몇 시간 이내이며 때로는 알레르기 반응으로 인한 것입니다. 음주 후 홍조와 과열은 콜린성 두드러기를 나타낼 수도 있습니다. 이것은 열, 운동 또는 스트레스로 인해 발생하는 물리적 유형의 두드러기입니다.
Urticaria
알코올 민감도
알코올 알레르기 또는 알레르기 유사 증상을 유발할 수 있습니다. 두드러기 (위 참조)와 함께 환자는 저혈압, 설사, 숨가쁨 및 낮은 심박수 (아나필락시스)가 발생할 수 있습니다. 소량의 알코올조차도 이전에 심각한 반응을 보인 사람들에게 두드러기를 유발할 수 있지만, 알레르기 검사는 종종 음성으로 나타납니다.
알코올에 대한 일부 명백한 알레르기 반응은 알코올 대사 효소의 유전 적 결함 또는 다음에 대한 알레르기 때문입니다. 착색제, 방부제 또는 향료와 같은 음료의 기타 내용물.
알코올과 피부과 약물의 상호 작용
피부 질환 치료에 사용되는 일부 약물은 알코올과 함께 복용해서는 안됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 메트로니다졸 : 홍조, 심계항진, 발한, 현기증, 두통, 메스꺼움 및 구토와 같은 불쾌한 증상을 유발합니다.
- 진정 항히스타민 제 : 졸음과 현기증 증가, 운전 장애
- 삼환계 항우울제 : 졸음과 현기증 증가, 운전 장애