간호 계획 및 감염 위험 진단 관련 | 암 호중구 감소증 Nanda 간호 개입 및 결과 목표

이 간호 치료 계획 감염 위험에는 간호 개입이있는 간호사를위한 진단 및 간호 계획과 다음 조건에 대한 결과가 포함됩니다. 암 치료를받은 환자 또는 현재 치료되지 않은 암이있는 경우 호중구 감소증이라고합니다. 호중구 감소증은 환자가 체내로 들어가는 감염을 죽이기에 충분한 “싸움 세포”가없는 경우입니다. 호중구는 미생물을 섭취하기 때문에 식세포로 알려져 있습니다. 외상이나 감염이 발생하면 호중구가 첫 번째 반응자입니다. 호중구 수가 적을 때 환자는 감염 위험이 있습니다. 호중구 감소증이있는 환자는 호중구 감소증이라는 상태를 가지고 있으며 호중구 감소증 예방 조치를받을 가능성이 높습니다.이 치료 계획은 암이나 호중구 감소증으로 인해 감염 위험이있는 환자에게 유용 할 수 있습니다.

다음은 병원 환경에서 간호 학생 또는 간호사로 접할 수있는 사례 시나리오입니다.

간호 란 무엇입니까? 간호 계획을 어떻게 개발합니까? 간호 계획을 개발하는 데 어떤 간호 계획 책자를 추천합니까?

이 케어 플랜은 간호사 (LPN 또는 RN)가 n 이러한 상태로 환자를 치료합니다.

중요 공개 : 이러한 치료 계획은 예 / 교육 목적으로 만 나열되며 이러한 치료 중 일부는 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다. 이 치료 계획에 따라 환자를 치료하지 마십시오.

케어 플랜은 종종 다른 형식으로 개발됩니다. 형식이 항상 중요한 것은 아니며 간호 학교 나 의료직에 따라 케어 플랜 형식이 다를 수 있습니다. 일부 병원에서는 정보를 디지털 형식으로 표시하거나 미리 만들어진 템플릿을 사용할 수 있습니다. 치료 계획의 가장 중요한 부분은 귀하의 치료의 기초가되는 내용입니다.

간호 치료 계획 : 감염 위험 (암 또는 호중구 감소증으로 인한)

간호 학교에서 간호 계획을 세우는 방법에 대한 비디오 자습서를 보려면 아래 비디오를보십시오. 그렇지 않으면 아래로 스크롤하여 완료된 치료 계획을 확인하십시오.

시나리오 :

52 세 남성이 호중구 감소증으로 인해 바닥에 입원했습니다. 그는 현재 암에 대한 방사선 치료를 받고 있습니다. 환자는 차등이 그려진 CBC를 받았고 그의 호중구 수치는 매우 낮습니다 < 500. 환자는 인후염을 호소하고 그의 상하 잇몸에 두 개의 구강 병변을 발견했습니다. Pt는 그가 전반적으로 괜찮다고 느낀다고 말합니다. 환자는 VS HR 95, BP 110/78, 실내 공기 중 산소 포화도 98 %, RR 16, 온도 98.4로 경계하고 방향을 잡습니다.

간호 진단 :

호중구 수에 따른 증거로서 불충분 한 백혈구 및 방사선 요법으로 인한 숙주 방어 손상과 관련된 감염 위험 < 500 및 방사선 치료를 받고 있습니다.

주관적 데이터 :

Pt는 그가 약하다고 느끼지만 전반적으로 괜찮다고 말합니다.

목표 데이터 :

52 세 남성이 호중구 감소증으로 인해 바닥에 입원했습니다. 그는 현재 암에 대한 방사선 치료를 받고 있습니다. 환자는 차등이 그려진 CBC를 받았고 그의 호중구 수치는 매우 낮습니다 < 500. 환자는 인후염을 호소하고 그의 상하 잇몸에 두 개의 구강 병변을 발견했습니다. 환자는 VS HR 95, BP 110/78, 실내 공기의 산소 포화도 98 %, RR 16, 온도 98.4로 경계하고 방향을 잡습니다.

간호 결과 :

-Pt는 병원에있는 동안 병원 감염으로부터 자유로울 것입니다 .-Pt는 방법에 대해 5 가지 방법으로 말을합니다. -Pt의 가족, 친구, 병원 직원은 손 위생의 중요성을 말로 표현합니다.

-Pt의 가족, 친구 및 병원 직원은 이전과 도중에 개인 보호 장비를 착용하는 방법을 시연합니다. , 그리고 환자를 방문한 후.

-Pt s는 호중구 감소증이 해결 될 때까지 집에 머물도록 가족과 친구를 격려하는 것의 중요성을 구두로 설명합니다.

간호 중재 :

-간호사는 환자와 접촉하기 전과 후에 손 위생을 수행합니다 .- 간호사는 환자와 접촉하기 전에 적절한 PPE를 착용합니다 .- 간호사는 pt의 가족, 친구 및 기타 병원 직원이 손 위생 및 개인 보호에 대한 이해를 평가합니다. 장비 사용.

-간호사는 불필요한 채혈을 없애려고 노력할 것입니다.

-간호사가 가르 칠 것입니다. 음식과 다른 사람들로부터 감염을 예방하는 방법에 대한 5 가지 방법.

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