탈장은 장기 나 조직이 돌출되는 비정상적인 개구부입니다. 회음부 탈장 (PAH)은 직장을지지하는 근육 (골반 횡경막)의 약화로 인해 발생합니다. 이 탈장은 지방, 복부 조직 또는 방광으로 채워지거나 직장의 일부가 주머니에 들어가면 부풀어 오르기 시작합니다.
원인은 무엇입니까?
저기 회음부 탈장의 여러 가능한 원인입니다. 온전한 수컷 개는 종종 전립선이 비대해져 배뇨 및 배변시 더 많은 압력을 가하고 직장 주변의 조직이 결국 늘어나고 약해지고 찢어져 회음부 탈장이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 일부 수의사들은 또한 온전한 수컷 개의 호르몬 차이가 회음부 탈장에 걸리기 쉽다고 추측합니다. 따라서 탈장은 거세 된 개에서 훨씬 덜 흔합니다.
어떤 품종이 성향이 있으며 증상은 무엇입니까?
회음부 탈장은 중년 및 노인의 온전한 수컷 개에서 가장 흔합니다. 고양이에서는 거의 볼 수 없습니다. 가장 일반적으로 영향을받는 품종은 Boston Terriers, Boxers, Welsh Corgis, Pekingese 및 Dachshunds입니다. 회음부 탈장이 고양이에게 발생하면 메가 콜론과 관련된 일차적 문제 또는 이차적 문제가 될 수 있습니다. 메가 콜론은 결장이 확장되어 변비와 긴장을 유발하는 상태이며 회음부 탈장이있는 모든 고양이에서 고려해야합니다. 회음부 탈장의 30 % 이상이 직장 양쪽에서 발생합니다.
회음부 탈장의 가장 흔한 증상은 직장 옆의 부종, 변비, 배변 긴장입니다. 다른 증상으로는 고통스러운 배변, 변실금, 변형 된 꼬리 마비, 배뇨 압박 등이 있습니다.
어떻게 진단 되나요?
진단은 병력과 신체 검사를 기반으로합니다. 골반 횡격막 근육을 평가하기 위해서는 직장 검사와 촉진이 필요합니다. 직장 검사에서 전립선 비대가 발견되면 원인을 확인해야합니다. 양성 증식 (확대), 종양, 농양, 전립선 또는 전립선 낭종을 고려해야하며, 근본 원인을 치료하기 위해 초음파와 같은 추가 진단을 시행 할 수 있습니다.
치료 옵션은 무엇입니까? ?
회음부 탈장 (PAH)과 관련된 임상 징후가 미미한 경우, 보존 적 치료가 선택 사항이지만 장기간 임상 징후를 제어하는 데 거의 성공하지 못합니다. 보존 적 치료에는 고 섬유질 / 촉촉한 식단, 대변 유연제, 영향을받은 대변의 수동 제거가 포함됩니다.
수술이 선택 치료입니다. 위에서 지적한 바와 같이, 나이가 많은 온전한 개의 호르몬 변화는 PAH의 발달과 관련이있는 것으로 나타났습니다. 따라서 전립선과 항문 주위 근육계에 테스토스테론이 영향을 미치기 때문에 모든 온전한 남성에게 거세가 필요합니다. 거세가 없으면 PAH가 재발합니다.
PAH를 복구하는 동안 골반 횡격막의 특정 근육이 봉합됩니다. 함께 결함을 복구합니다. 종종 수리는 국소 근육 플랩으로 강화됩니다. 조직이 부족하여 결점을 막을 수없는 경우 수술 용 메쉬를 사용할 수 있습니다. 방광이 결함을 통해 미끄러 진 경우 방광을 안정시키기 위해 추가적인 복부 시술이 필요할 수 있습니다.
먼저 복부 시술로 수술을 준비하는 것으로 나타났습니다. 직장과 방광을 두개로 (개 머리쪽으로) 실제 탈장 복구 후 전반적인 성공률을 향상시킵니다. 이 접근법은 특정 외과의가 선호합니다. 숙련 된 외과 의사의 손에이 기술은 90 % 이상의 성공률과 관련이 있습니다.
수술 후 관리는 무엇입니까?
수술 영역 옆에있는 직장과 꼬리 아래는 깨끗하고 건조하게 유지해야합니다. 직장 근처에서 수행되는 수술의 오염 요인으로 인해 항생제가 조제됩니다. Metamucil 또는 통조림 다이어트와 같은 대변 연화제 및 저 잔류 다이어트는 긴장을 방지하기 위해 몇 주 동안 권장됩니다. 가장 흔한 합병증은 탈장의 재발과 수술 부위의 감염입니다.
자주 묻는 질문
애완 동물은 얼마나 오래 병원에 있어야합니까?
일반적으로 애완 동물은 시술 후 밤에 머물고 다음 날 퇴원합니다.
거세가 필요합니까?
예. 회음부 탈장은 온전한 남성에서만 발견되며 거세는 전립선의 크기를 줄이고 호르몬의 영향을 제거합니다. 대부분의 수의사는 동물이 거세되지 않으면 재발률이 훨씬 더 높기 때문에 거세가 필요하다고 생각합니다.
무엇이 응급 상황으로 간주 되나요?
가끔 방광이 탈장에 걸릴 수 있습니다. , 애완 동물이 소변을 볼 수 없음을 의미합니다. 유사하게, 장이 탈장에 갇혀 장의 교살로 이어질 수 있습니다.이러한 시나리오 중 하나는 즉각적인 수의사의 관심이 필요합니다.