ADHD와 우울증을 모두 가질 수 있습니까?
주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD) 우울증은 종종 동시에 발생할 수있는 상태입니다.
우울증은 일반 성인 인구보다 ADHD 성인에서 2.7 배 더 많이 발생하는 것으로 추정됩니다. 연구에 따르면 ADHD 환자의 약 30 %는 평생 동안 우울한 에피소드를 경험하거나 기분 장애를 경험할 것입니다.
게다가 ADHD와 우울증을 앓고있는 개인은 한 가지 상태 만있을 때 나타나는 것보다 각 상태에 대한 증상이 더 심하게 나타납니다. ADHD와 우울증을 앓고있는 모든 사람은 두 가지 상태를 모두 적절히 관리하고 특히 ADHD를 확인하고 치료하는 것이 매우 중요합니다. 우울증이 나타나는 방식에 상당한 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.
ADHD가 우울증을 유발합니까? 치료를받지 않은 ADHD가 우울증을 유발할 수 있습니까?
ADHD가 있으면 우울증 위험이 4 배 높아집니다. 자살 위험이 더 높은 과잉 행동 / 충동 유형의 경우 위험이 훨씬 더 큽니다.
ADHD 자체의 특성, 특히 치료하지 않으면 때때로 우울증을 유발할 수 있습니다. 이러한 유형의 “2 차 우울증”은 ADHD 경험이있는 많은 개인이 겪는 만성적 좌절과 실망의 직접적인 결과로 발생합니다.
학교, 관계, 직장, 문제 등 ADHD 증상이 가져올 수있는 모든 어려움 집행 기능 및 일상 생활의 요구 사항은 상태가있는 사람들을 종종 자신에 대해 좋지 않은 느낌으로 이끌 수 있으며, 낮은 자존감과 부정적인 자아 개념에 쉽게 노출 될 수 있습니다.
ADHD가 적절한 지 확인하기 이러한 경우에는 관리 및 치료가 우울증 완화의 핵심 일 수 있습니다.하지만 일부 추정에 따르면 장애가있는 성인의 25 %가 적절한 ADHD 치료를받지 못했습니다.
“나는 우울증을 겪는 성인에게서 자주 우울증을 봅니다. ADHD는 어렸을 때 인식되고 치료되지 않았습니다.”라고 애틀랜타에 본사를 둔 성인 ADHD를 전문으로하는 심리학자 Yvonne Pennington, Ph.D. “자존감에 너무 많은 타격을 가한 그들은 게으르고 어리 석거나 사회적으로나 직업적으로 성공하기에 충분하지 않다는 생각을 받아 들였습니다.
우울증의 조건은 다음과 같습니다.
도파민
ADHD 뇌는 동기 부여를 담당하고 보상 시스템과 기분에 관여하는 신경 화학 물질 인 도파민의 조절 장애가 있습니다. ADHD가있는 사람들은 그 수준에 접근하지 않습니다. 이러한 조절 장애로 인해 동종 신경계 동료가 도파민의 영향을 받아 동기 부여와 보상을 실현하기가 더 어려워지고 최선을 다하지 못하는 위험에 처하게됩니다.
정서적 조절 장애
ADHD 환자 감정 조절 장애에 더 취약합니다. ADHD가 아닌 사람보다 감정을 더 강하게 경험할 수 있습니다. ADHD가있는 사람은 어려운 감정을 달래는 데 시간이 더 오래 걸릴 수 있으며, 감정에서 벗어나 자신을 산만하게하는 데 더 많은 시간이 걸릴 수 있습니다. 기여할 수있는 우울증에 걸리지 않습니다.
ADHD 동반 질환
ADHD는 거의 혼자 여행하지 않습니다. ADHD를 앓고있는 상당수의 사람들은 우울증, 양극성 장애, 강박 장애, 폭식 장애, 약물 남용 장애 또는 학습 장애와 같은 동반 질환 또는 관련 장애를 앓고 있습니다. 물론, ADHD와 다른 것 또한 우울증에 걸릴 위험이 더 커질 수 있습니다. 예를 들어, ADHD와 강박 장애를 가진 개인은 힘든 조건의 조합을 겪어야합니다. 그들은 끊임없이 머릿속에 고통을 느끼고 폐쇄하고 무기력 함을 느끼게 할 수있는 여러 가지 것들을 반추 할 수 있습니다.
ADHD와 우울증을 어떻게 치료합니까?
ADHD와 우울증은 일반적으로 심리 요법, 약물 또는이 둘의 조합을 통해 치료됩니다. 예를 들어인지 행동 치료 (CBT)는 우울증에 매우 효과적인 것으로 입증되었습니다. CBT의 첫 번째 목표는 환자가 빈번하고 강렬한 부정적인 생각을 식별하고 줄일 수 있도록하는 것입니다. 예를 들어 “이것은하기가 너무 어렵습니다.”라고 말합니다.
경우에 따라 치료는 전기 경련에서까지 다양 할 수 있습니다. 케타민 주입에 대한 치료.
우울증이 ADHD의 결과인지 여부에 관계없이 개인이 여전히 우울증을 겪고 있다는 사실을 없애지는 않습니다. 의료 제공자가 두 가지 상태를 모두 치료할 때 고려하는 몇 가지 요인이 있습니다. , ADHD 약물과 항우울제가 서로 상호 작용하는 방식과 마찬가지로 우울증은 일반적으로 자체 상태로 취급됩니다.
“더 큰 장애를 유발하는 상태에 대해 먼저 연구합니다.”라고 의학 이사 인 Lenard Adler는 말합니다. 뉴욕시 NYU Langone Medical Center의 성인 ADHD 프로그램. “ADHD로 인해 발생하는 문제는 현실이지만 우울증은 생명을 위협 할 수 있습니다.”
신경 전달 물질 세로토닌 및 / 또는 노르 에피네프린 수치를 높이는 것을 목표로하는 항우울제는 중증 우울증의 주요 치료법입니다. 의사는 ADHD의 치료와 생활 방식 변화에도 불구하고 경증에서 중등도의 우울증이 지속되는 경우 항우울제를 처방 할 수도 있습니다.
대부분의 항우울제는 ADHD 각성제 및 비 자극제 Strattera (아 토목 세틴)와 함께 잘 작동하지만 약간의 조정이 필요할 수 있습니다. Wellbutrin (bupropion)은 ADHD에도 유용 할 수있는 항우울제입니다.
대부분의 경우 첫 번째 항우울제를 시도하면 우울증이 크게 개선됩니다. 작동하지 않으면 두 번째가 작동 할 것입니다. 항우울제를 복용하는 사람들의 약 절반이 우울증 증상을 완전히 완화합니다.
약간의 약물 치료 나 생활 습관 조정도 엄청난 차이를 만들 수 있습니다. 유산소 운동은 “ADHD 환자의 기분 수준에 큰 영향을 미칩니다.”라고 덴버에 기반을 둔 정신과 의사 인 William Dodson은 말합니다. “자신에게 동기를 부여 할 수 없다면 운동으로 기분을 정상화 할 수 있습니다.”
ADHD를 가진 많은 사람들은 할 일이 없을 때 기분이 어두워진다는 것을 알게됩니다. Dodson은 “ADHD 신경계는 관심과 도전을 불러 일으 킵니다. 게으름을 방지하기 위해”관심의 벽장 “을 설정하는 것이 좋습니다. 예를 들어 좋은 책이나 공예 프로젝트 같은 흥미로운 것을 발견 할 때마다 숨겨져 있습니다. 옷장에 있습니다. 다음에 할 일을 찾게되면 무언가 기다리고있을 것입니다.
명상은 우울증을 치료하는 역할도합니다. 눈을 감고 조용히 앉아 호흡에 집중하십시오. 숨을 내쉴 때마다 한 음절 단어 인 “one”, “peace”또는 “om”을 조용히 반복합니다. 이 작업을 1 분 정도하거나 한 활동에서 다른 활동으로 이동하는 데 문제가있을 때마다 10 ~ 20 초 동안 시도해보세요.
목표는 우울증 증상의 빈도와 강도를 줄이는 것입니다. 하지만 한때 행복한 삶을 영위하는 데 방해가되었던 우울증 증상을 관리 할 수 있습니다.
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2021 년 2 월 4 일 업데이트