지속적인 요통으로 고통받는 환자로서 최소 6 개월 동안의 공격적인 비수술 적 치료가 도움이되지 않는 경우, 특히 통증 및 기타 증상으로 인해 일상 활동을 완료하기 어려운 경우 , 허리 수술은 통증을 완화하고 기능을 회복하는 옵션이 될 수 있습니다. 이러한 상황에있는 환자를 위해이 기사에서는 현재 사용 가능한 두 가지 유형의 허리 수술, 즉 척추 융합 및 인공 디스크 교체 (ADR, 전체 디스크 교체 또는 TDR이라고도 함)에 대한 개요를 제공합니다.
비교 참조 2 레벨 경추 인공 디스크 대 2 레벨 ACDF
요추 유합술
요추 퇴행성 디스크 질환으로 인한 통증 및 / 또는 장애를 치료하는 전통적인 접근 방식은 척추 융합입니다. 이 수술은 고통스러운 디스크를 둘러싼 척추 사이에 직접적인 뼈 연결을 형성하는 것을 포함합니다. 통증 완화는 통증이있는 디스크의 움직임을 중지함으로써 발생합니다.
요추 유합 수술 참조
척추 유합과 함께 사용할 수있는 다양한 옵션이 있습니다. 장점과 단점. 수술 기법에는 앞, 뒤 또는 둘 다에서 접근하는 융합이 포함됩니다. 임플란트 및 / 또는 척추 경 나사 형태의 척추기구는 뼈가 융합되는 동안 내부 구조적 지원을 제공하며, 뼈 이식편은 환자로부터 채취하거나 여러 합성 뼈 이식 대체물 또는 확장기 중 하나를 사용할 수 있습니다.
요추 인공 디스크 교체
미국에서 고통스러운 요추 디스크 치료를위한 또 다른 수술 옵션은 인공 디스크 교체입니다.
인공 디스크 교체시 시술은 고통스러운 디스크를 제거하여 통증을 완화하도록 설계되었으며, 보철 임플란트를 사용하여 해당 척추 부분의 움직임이 유지됩니다. 이것은 이론적으로 정형 외과 의사가 운동을 유지하고 관절염 관절의 통증을 완화하기 위해 40 년 이상 사용해 온 인공 고관절 및 무릎 관절 수술과 더 유사합니다. 그러나 각 척추 수준에 존재하는 세 개의 관절 중 하나만 교체되는 반면 전체 관절 인 고관절 또는 무릎 관절은 일반적으로 교체된다는 점에서 큰 차이가 있습니다.
요추 인공 디스크 참조 만성 요통 대체
융합 수술은 여전히 가장 보편적 인 수술이며, 제한된 유형의 디스크 병리 만 치료할 수 있기 때문에 많은 환자들이 디스크 대체를받을 자격이 없습니다.
일부 고려 사항은 특정 유형의 융합 및 인공 디스크 교체에 대해 동일합니다. 예를 들어, 전방 요추 체간 유합 및 인공 디스크 교체 모두에 전방 접근 (전방 접근)이 사용되며, 이는 위험과 잠재적 합병증이 두 수술의 이러한 측면에서 유사 함을 의미합니다. 그러나 대부분의 경우 각 수술 유형에 대해 고유 한 고려 사항이 있으며, 환자는 두 수술을 고려할 때 가능한 한 교육을 받고 치료 의사와 철저하게 옵션을 논의하는 것이 좋습니다.
하지만 만성 요통 환자는 모든 유형의 수술을 고려하기 전에 먼저 모든 통증을 다음으로 치료할 수있는 것은 아님을 기억해야합니다. 수술. 비수술 적 치료의 실패가 반드시 수술이 다음 단계라는 것을 의미하지는 않습니다. MRI 및 X- 레이를 통한 평가는 외과의가 의견을 제시하기에 충분할 수 있지만, 수술이 적절한 지, 척추 융합 및 인공 디스크 교체가 모두 옵션인지 결정하기 위해 CT 스캔 및 도발적인 음반을 포함한 다른 검사가 필요할 수 있습니다.
환자가 자신의 선택을 더 잘 이해할 수 있도록이 기사에서는 요추 퇴행성 디스크 질환에 대한 두 가지 주요 유형의 등 수술 각각에 대해 더 중요한 고려 사항을 제시합니다.