내사시는 눈을 코쪽으로 안쪽으로 돌림으로써 발생하는 사시 (교차 눈)의 한 형태입니다.
이 상태는 일정하거나 간헐적 일 수 있습니다. 내사시에는 네 가지 형태가 있습니다.
- 선천성 (유아) 내사시
- 약시를 동반 한 내사시
- 조절 내사시
- 부분 조절 내사시
아기가 눈이 꼬인 것처럼 보입니까?
아기의 23 %만이 완벽하게 일직선으로 보이는 눈을 가지고 태어납니다. 신생아가 눈을 돌리는 것처럼 보이면 당황 할 필요가 없습니다!
대부분의 유아는 한쪽 눈이 바깥쪽으로 향하고 “교차 눈”으로 보이는 잘못된 눈으로 태어납니다. 생후 3 개월 이내에 눈이 뇌와의 신경 연결을 개발하고 협력 팀으로 협력하기 시작하면서 점차적으로 곧게 펴집니다.
유아가 마치 가지고있는 것처럼 보이는 것도 일반적입니다. 내사시, 코의 다리가 아직 완전히 발달하지 않았기 때문입니다. 코의 다리가 발달함에 따라 눈의 흰자위 인 공막이 비강쪽에 더 많이 보이게되어 눈이 더 잘 정렬 된 것처럼 보입니다.
선천성 (유아) 내사시
영아 내사시는 일반적으로 원시 (원시)의 결과로 영아기 중 한쪽 눈이 안쪽으로 상당히 안쪽으로 향하는 현상입니다.
이 상태는 일반적으로 영아가 2 ~ 4 개월 사이에 나타날 때 나타납니다. . 영아 내사시가있는 아기는 일반적으로 한쪽 눈으로 보는 반면 다른 쪽 눈은 코를 향해 안쪽으로 보는 것을 교차 고정이라고합니다.
유아 내사시의 주된 관심사는 상태가이 상태가 발달을 억제한다는 것입니다. 두 눈이 하나의 팀으로 협력해야합니다. 그 결과 양안시와 깊이 지각이 감소하거나 완전히 사라집니다.
또한 안구 협응력이 좋지 않으면 비정형적인 총 운동 발달로 이어질 수 있습니다. 발달 이정표.
미국 검안 협회 (AOA)에 따르면, 유아기에 심각한 원시를 보인 어린이는 4 세가 될 때까지 사시와 약시 (게으른 눈)가 발생할 위험이 더 높습니다. 또한 양쪽 눈에 굴절 이상이있는 원시인 이방성 원시 (anisometropic hyperopia)의 존재는 어린이가 사시와 약시에 걸릴 위험을 더욱 증가시킵니다.
유아 내사시는 어떻게 치료합니까?
영아가 지속적이고 상당한 안쪽 눈 회전을 보이는 경우 수술 (여러 절차를 포함 할 수 있음)이 필요할 수 있습니다. 그러나 수술만으로 양안시가 발생할 가능성은 나이가 들면서 감소합니다.
따라서 여러 번의 수술을하더라도 유아 내사시가있는 나이가 많은 아이는 눈이 정렬 된 것처럼 보일 수 있지만 정상적인 양안 시일 가능성이 높습니다.
이 경우 안구 팀 구성, 시선 추적, 입체 시력 및 3D 깊이 지각을 개선하기위한 비전 테라피가 제공되어야합니다.
중증이 덜한 경우 안과 의사가 눈이 안쪽으로 향하는 경향을 줄이기 위해 프리즘, 안경 또는 교합 (안경 렌즈의 안쪽 1/3을 테이핑)을 권장 할 수 있습니다. 또한 안구 회전의 근본 원인을 치료하기 위해 비전 테라피를 권장 할 수 있습니다.
약시가있는 내사시 (게으른 눈)
사시 및 게으른 눈이있는 어린이는 다음에서 확인하고 치료해야합니다. 어린 나이에 정상적인 시력을 회복 할 가능성을 높입니다.
게으른 눈의 치료는 일반적으로 눈이 더 강한 눈을 패치하는 것입니다. 눈을 다시 정렬하기 위해 눈을 크게 돌리려면 수술 (때때로 여러 절차가 포함됨)이 권장 될 수 있습니다. 그러나 일반적으로 수술 후에도 시력이 흐릿하게 유지됩니다. 이러한 이유로 비전 테라피는 일반적으로 시각 경로를 치료하고 안구-뇌 연결을 재 확립하기 위해 처방됩니다.
조절 내사시
가까운 물체를 선명하게 보려면 눈이 수렴해야합니다 (목표 두 눈을 동시에 안쪽으로) 초점을 적절하게 맞추거나 수용합니다. 초점을 너무 많이 맞추면 눈이 안쪽으로 돌아갈 수 있습니다. 안쪽 눈 회전이 약 2 세 때만 발견되는 경우 조절 시스템과 안구 정렬 (양안) 시스템이 제대로 통합되지 않았기 때문일 수 있습니다.
조절 내사시 치료 용 교정 렌즈
눈 회전이 가까운 물체에 초점을 맞출 때만 발생하는 경우 근시 용 안경을 착용하면 내사시를 줄이거 나 제거하는 데 효과적 일 수 있습니다.
이 경우 눈 회전이 감지됩니다. 아이가 작은 물건을 가지고 놀고, 눈을 맞추고, 색칠하고, 그림책을보고, 기타 가까운 시력 작업에 참여할 때.
또한 어린이가 원시인 경우 (원시) 텔레비전과 같이 먼 물체에 초점을 맞출 때 눈이 안쪽으로 돌아갈 수도 있습니다. 이 경우 교정 안경이 내사시를 치료하는 데 충분할 수 있습니다.
더 먼 물체보다 가까운 물체에서 안쪽으로 회전하는 양이 큰 경우 이중 초점 또는 다 초점 교정 렌즈를 처방 할 수 있습니다. 눈이 교정 렌즈로 정렬되면 자연스럽게 함께 작동하기 시작할 수 있습니다. 이것이 발생하지 않으면 비전 테라피 프로그램이 시각 기술을 개선하고 양안시를 명확하게하는 데 도움이 될 수 있습니다.
조절 내사시 치료를위한 비전 요법
일관된 안구 회전으로 인해 뇌가 발생합니다. 이중 시력을 예방하기 위해 영향을받은 눈 (억제)에서 오는 시각 정보를 적극적으로 무시합니다. 비전 테라피 중 의사는 뇌를 재 훈련하고 억제를 제거하기 위해 더 강한 눈 (안대 사용)의 폐쇄를 권장 할 수 있습니다.
시력 치료는 안구 팀 구성과 같은 시각 기술 향상에 매우 효과적입니다. 깊이 지각 및 입체시-명확한 양안 시력에 모두 필요합니다.
간헐적으로 발생하는 내사시는 일반적으로 장기 치료가 필요하지 않습니다. 이 경우 안구 근육 조정을 개선하고 궁극적으로 이중 초점을 제거하기 위해 시력 치료와 함께 교정 안구 착용을 권장 할 수 있습니다.
조절 내사시 환자는 안경의 필요성을 제거하기 위해 안구 근육 수술을 절대받지 않아야합니다. 나이가 들면서 심각한 초점 문제를 일으킬 수 있기 때문입니다.
부분 조절 내사시
경우에 따라 안쪽 회전의 일부는 기본 내사시로 인한 반면 추가 양은 나이로 인한 것입니다. 조절 효과.
부분 조절 내사시의 경우, 대부분의 안과 의사는 일반적으로 시력 치료 (뇌의 시각 센터를 재교육하기 위해)와 함께 안경 (시선 회전을 줄이기 위해)을 권장합니다.
수술은 내사시의 비 조절 적 부분을 해결하기위한 또 다른 치료 옵션이 될 수 있습니다. 그러나 수술만으로는 명확한 양안 시력을 얻을 수있는 경우는 거의 없습니다. 이러한 이유로 양안시의 완전한 회복을 위해 비전 테라피가 권장 될 가능성이 높습니다.
안경과 비전 테라피가 내사시에 가장 효과적인 치료법입니다.
내사시의 적절한 진단을 받고 적절한 치료 계획을 시작하기 위해 검안사에게 문의하십시오.