JAMA Internal Medicine에 4 월 27 일에 게재 된 기사에서 “의학적 질병 입원 환자의 알코올 금단 예측, 진단 및 치료의 도전 : 교육 가능한 순간”, Thomas D. Brothers, MD 및 Paxton Bach, MD, 계획된 장 절제술을 위해 병원에 입원 한 남성의 사례에 대해 작성하십시오. 환자는 하루에 8-10 온스의 위스키를 마셨지 만 입원 3 일 전 마지막 음료 였다고 말했습니다. 알코올 금단 증상은 없었습니다. 그러나 그는 6 일에 긴급한 재수술이 필요했고 9 일에는 큰 복강 내 농양으로 방향 감각을 잃고 부주의 해졌습니다 .13 일에 그는 더 동요하고 혼란스러워졌고 임상의는 금단 치료 프로토콜을 시행했습니다. 임상 사용 알코올에 대한 금단 평가 (CIWA) 척도. 그는 불안, 초조, 환각 및 방향 감각 상실과 같은 높은 점수를 받았으며 10mg의 diazepam을 투여 받았으며 증상이 개선되면 추가 약물 치료가 필요하지 않았습니다. 그러나 다음날 그는 더욱 혼란스럽고 동요하여 다시 높은 점수를 얻었습니다. 또 다른 10mg 용량의 diazepam을 투여 한 후 그는 진정되었고 모니터링 대상 장치로 옮겨야했습니다. 연구진은 “이 경우 알코올 금단의 자연적인 역사에 대한 이해가 부족하여 입원 환자 팀이 알코올 금단을 잘못 진단하고 CIWA 프로토콜을 부적절하게 실행하게되었습니다. 알코올 금단 증상은 일반적으로 마지막 음주 후 최대 6 ~ 12 시간 후에 시작됩니다. 24 ~ 72 시간. 금단 관련 발작은이 과정 중 언제든지 발생할 수 있지만, 진전 섬망은 마지막 음료를 마신 후 3 ~ 7 일 후에 더 경미한 증상이 진행된 후에 만 발생하는 경향이 있습니다. 이 환자의 경우, 마지막 음주 후 1 주 이상 심각한 알코올 금단의 급성 발병은 특히 처음에 가벼운 금단을 나타내지 않고는 매우 드문 일입니다.” 환자는 통증과 삽관을 포함한 특정 의학적 조건에서 동요합니다. 이 경우 환자는 불필요하게 고용량의 벤조디아제핀을 투여 받았습니다. 그는 술을 금단하지 않았습니다.