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뇌막염은 뇌 및 척수 내벽의 염증 (수막이라고 함). 전염성 또는 비 감염성 인자에 의해 발생할 수 있습니다. 수막염과 관련된 이환율 및 사망률은 원인 인자, 환자의 나이 및 기존 의학적 상태에 따라 다릅니다.
박테리아, 바이러스, 기생충 및 곰팡이는 수막염의 전염성 원인입니다. 일부 비 감염성 물질에는 약물, 방사선 염료 및 종양이 포함됩니다.
감염성 수막염의 증상으로는 열, 두통, 목이 뻣뻣함 (목골 경직이라고 함), 메스꺼움, 구토, 밝은 빛에 의한 눈의 불편 함 (라고 함)이 있습니다. 광 공포증), 과민성 및 정신 상태의 변화. 영아는 수유 상태가 좋지 않을 수 있습니다.
박테리아 성 수막염
가장 흔한 세균성 원인은 B 군 연쇄 구균 (GBS), 폐렴 구균 (폐렴 구균이라고도 함), 헤모필루스 인플루엔자, 수막염 나이 세리아 (수막 구균이라고도 함), 및 Listeria monocytogenes.
박테리아 성 뇌막염은 우연한 접촉이나 공중 경로를 통해 전염되지 않습니다. 그러나 일부 박테리아는 호흡기 비말과 밀접한 접촉을 통해 전파 될 수 있습니다 (예 : 탁아소에서). 연령 또는 위험 요인에 따라 특정 사람은 GBS, 폐렴 구균, 헤모필루스 인플루엔자 및 수막염에 대한 예방 접종을 받아야합니다. 항생제 예방은 헤모필루스 인플루엔자 또는 수막 구균 성 수막염 환자의 밀접한 접촉에 대해서만 적용됩니다. 의료 종사자는 수막 구균 성 수막염에 걸릴 위험이 높지 않으며, 예방 조치는 환자의 구강 분비물에 직접 노출 된 사람에게만 적용됩니다 (예 : 구강 대 구강 소생술, 기관 내 삽관 또는 기관 내관 관리).
바이러스 성 수막염
무균 성 수막염이라고도하는 바이러스 성 수막염은 일반적으로 자기 제한 질환입니다. 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 아주 어린 사람과 면역 체계가 약한 사람이 가장 위험합니다. 다음 바이러스는 수막염을 일으킬 수 있습니다.
- 엔테로 바이러스-가장 일반적인 원인
- 볼거리 및 홍역
- Epstein-Barr 바이러스, 헤르페스를 포함한 헤르페스 바이러스 단순 바이러스 및 수두 대상 포진 바이러스
- 인플루엔자
- 모기 및 기타 곤충 (아르보 바이러스)을 통해 확산되는 바이러스
- 림 포구 융모막 염 바이러스
엔테로 바이러스 감염은 대변 오염을 통해 사람에게 전염 될 수 있습니다. 볼거리 및 수두와 같은 엔테로 바이러스와 바이러스는 감염된 사람의 타액, 가래 또는 점액과의 직접 또는 간접 접촉을 통해 전파 될 수도 있습니다. 헤르페스 바이러스에 대한 항 바이러스 치료가 가능하지만 항생제는 바이러스 성 뇌막염에 효과적이지 않습니다. 따라서 노출 후 예방 조치가 필요하지 않습니다.
당신이 할 수있는 일 :
바이러스 성 뇌막염의 증상은 바이러스 성 뇌막염보다 덜 심각한 경향이 있지만 증상에 따라 뇌수막염의 원인을 구별하는 것은 어려울 수 있습니다. 박테리아 사례. 실험실 검사, 특히 혈액 배양 및 뇌척수액 (CSF) 분석은 치료 결정, 예방 조치의 필요성 및 접촉의 잠재적 예방에 도움이됩니다.
CSF 결과를 비교하면 세균과 바이러스 원인을 구별하는 데 도움이됩니다. :
포도당 | 단백질 | WBC | 세포 유형 | |
박테리아 | 보통에서 감소 | 증가 | > 1000 / mm3 | 호중구 |
바이러스 | 보통 | 보통에서 증가 | < 100 / mm3 | 림프구 |
환자가 항생제를 투여하지 않은 경우 세균성 수막염의 그람 염색은 양성이고 바이러스 성 뇌막염의 경우 음성입니다. 세균 항원 검사 및 배양은 특정 유기체를 추가로 결정합니다.
의료 직원은 수막염 환자를 돌볼 때 표준 예방 조치를 사용해야합니다. 질병 특정 질병에 대해서는 전파 기반 예방 조치를 따라야합니다. 예 :
- 수막 구균 – 효과적인 치료 후 24 시간 동안 물방울
- 헤모필루스 인플루엔자 – 효과적인 치료 후 24 시간 동안 물방울
- 엔테로 바이러스 – 예방 조치에 문의 질병 기간 동안 기저귀를 밟거나 실금을 앓는 어린이를위한
예방이 핵심입니다.세균성 수막염의 위험이 가장 높은 사람들을 위해 예방 접종을 권장하십시오.