단일 수준 자궁 경부 융합은 함께 융합되는 경추에있는 두 개의 인접한 척추를 포함합니다. 비교적 안전하고 일상적인 시술이지만 여전히 대수술입니다. 환자는 목의 이동성에 어떤 영향을 미칠 수 있는지를 포함하여 많은 질문을하는 것이 옳습니다.
보기 : 경추 해부학 동영상
단일 수준 경추에서 일어나는 일 융합?
환자가 단일 수준의 자궁 경부 융합 수술을 받으면 일반적으로 두 부분으로 구성된 과정입니다.
- 감압. 외과의는 인접한 척추 사이의 추간판과 척추 신경 또는 척수를 자극 할 수있는 기타 구조 (예 : 뼈 과다 성장 (뼈 박차))를 제거합니다.
뼈 박차 (골 동체) 및 허리 통증 참조
- 융합. 수술의 감압 부분 후에는 척추 수준이 안정화되어야합니다. 외과의는 인접한 두 척추를 계측하고 뼈 이식편을 추가하여 뼈 성장을 촉진하고 궁극적으로 두 척추 사이의 견고한 융합을 촉진합니다.
견고한 척추 융합 얻기
The 수술은 전방 경추 절제술 및 유합 또는 줄여서 ACDF라고합니다.
ACDF 수술 절차 참조
자궁 경부 유합을 수행하는 다양한 방법이 있지만 성공적인 유합은 항상 결과를 가져옵니다. 융합되는 척추 수준에서 운동의 완전한 손실.
척추 융합 유형보기
단일 수준 융합이 전체 목 이동성에 미치는 영향
ACDF 수술 후 6 ~ 12 개월 후 융합이 설정되면 단일 수준의 자궁 경관 융합은 환자의 전체 자궁 운동 범위에 큰 영향을주지 않습니다. 융합 된 척추 수준에서 움직임이 손실되는 동안 인접한 수준 (위와 아래 하나)은 이동성을 얻는 경향이있어 단일 수준 융합으로 인한 손실의 일부를 완화합니다.
ACDF Surgery 수술 후 관리 참조
또한 일부 환자는 단일 수준의 융합을 받기 전보다 더 많은 목 이동성을보고했습니다 .1 이는 이전에 자궁 경부 융합 수술을받은 목 통증으로 인해 이미 많은 환자들이 활동 범위의 감소를 경험했습니다. 수술로 통증이 완화되면 이전에 잃어버린 운동 범위의 대부분을 회복 할 수 있습니다.
또한 자궁 경부 융합이 상위 2 개의 자궁 수준 중 하나를 포함하는 경우 (여기서 두개골 기저부 (후두부라고 함)가 C1에 연결되고 C1이 아래의 C2에 연결됨) 자궁 경부 운동 범위의 상당한 손실이 발견됩니다. 일부 추정에 따르면 목의 굴곡 / 신장의 약 1/3과 회전의 절반이이 최상위 수준에서 발생합니다 .2 그러나 경추의 최상위 수준 중 하나에서 융합이 필요한 경우는 드뭅니다.
C1-C2 처리 참조
퓨전이 인접 수준에서 문제를 유발합니까?
단일 수준의 자궁 경부 유합이 인접한 자궁 경부 수준이 더 많은 부하 스트레스를 경험하게하여 더 빨리 퇴화 될 수 있다는 증거가 있습니다. 일부 경우에는 나중에 추가 수술이 필요할 수 있습니다. 그러나 모든 사람이 퇴화가 가속화 될 수 있는지, 특히 단일 수준 융합의 경우 중요한 문제인지에 동의하는 것은 아닙니다.
쿠션 디스크를 제거하고 척추 수준이 융합되면 일부 해당 조인트에 의해 이전에 처리 된 하중이 인접한 조인트로 전달됩니다. 의학 문헌에 따르면 더 많은 하중이 융합 아래의 자궁 경부 수준으로 전달됩니다. 예를 들어, C5-C6 융합의 경우 C6-C7 수준이 C4-C5 수준에 비해 더 많은 이동성, 가속화 된 퇴화 및 최종 수술을 경험할 가능성이 더 높습니다 .3
C5 참조 -C6 치료 및 C6-C7 치료
그러나 모든 척추 디스크와 관절은 시간이 지남에 따라 노화로 인해 퇴화됩니다. 인접한 수준이 타락하면 가속화 된 발생이 아니라 자연사의 일부일 수 있습니다. 또한 수술 기술이 차이를 만들 수 있습니다. 예를 들어, 수술 중 넓은 절개는 인접한 수준에 부상을 입히고 다른 경우보다 해당 수준에서 더 일찍 문제를 일으킬 수 있습니다.
경추 디스크 퇴행이 어떻게 발생하는지 확인
ACDF 수술 성공률은 상대적으로 높습니다. 동일한 또는 다른 자궁 경부 수준에서 재수술이 필요하며 10 년 이내에 약 30 %입니다 .4
전 경부 추간판 절제술 및 융합 합병증 참조
문제가있는 환자의 경우 자궁 경관 수준에서 융합 및 이동성 상실에 대해 일부는 자궁 경관 인공 디스크 교체 후보가 될 수 있습니다. 일부 연구에 따르면이 새로운 절차는 잠재적으로 이동성을 유지하고 인접한 수준의 스트레스를 줄일 수 있습니다.5,6
경추 인공 디스크 교체 수술 참조