예방 치료는 건강 응급 상황을 예방하거나 가능성을 줄이는 모든 의료 서비스입니다. Affordable Care Act가 적용되며 의료 비용을 낮게 유지하는 데 도움이됩니다.
예방 치료로 간주되는 항목과 이것이 귀하의 의료 및 보험 비용에 미치는 영향에 대해 자세히 알아보십시오.
예방 적 치료 란 무엇입니까?
예방 치료는 이미 치명적이거나 급성 상태가 된 상태를 치료하는 것이 아니라 질병, 부상 또는 질병을 예방하는 의료 서비스입니다. 예방 치료의 목표는 사람들이 건강을 유지하도록 돕는 것입니다.
예방 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 의사 방문 , 예 : 연간 신체 검사, 아동 건강 검진, 연간 부인과 진료 및 치아 세척
- 예방 접종
- 피임
- 알레르기 약물
- 인슐린
- 대장 내시경 및 유방 조영술
- 피부암, 고혈압 및 고 콜레스테롤 검사와 같은 선별 검사
예방 치료는 또한 사람들이 생산성과 활동성을 유지하도록하여 노인이 된 후에도 계속 수입을 올릴 수 있도록합니다. 건강 문제로 인해 은퇴 한 사람들의 35 %가 재정적으로 준비되기 전에 조기 퇴직을하게되었습니다.
저렴한 예방 치료를받을 수 있으면이 수치를 낮추는 데 도움이됩니다.
예방 치료가 중요한 이유는 무엇입니까?
예방 치료는 응급실 치료가 필요하기 전에 질병을 예방하거나 치료함으로써 미국의 의료 비용을 낮추는 데 도움이됩니다.
병원 치료는 매우 비싸서 미국 전체 의료 비용의 3 분의 1을 차지합니다. 2010 년에는 성인의 21.4 %가 응급실을 한 번 이상 방문했습니다. 2017 년에는 18.6 %로 감소했습니다.
예방 치료를받을 수있는 저렴한 비용이없는 성인은 응급실을 주치의로 사용할 가능성이 더 높습니다.
2014 년 18-64 세 성인의 7.0 %는 건강 보험 상태에 관계없이 의료 서비스를받을 다른 곳이 없기 때문에 갔고 77 %는 문제의 심각성으로 인한 ER (의사가 보낸 사람 포함). 그리고 보험에 가입하지 않은 성인의 15.4 %는 다른 서비스 제공자를 이용할 수 없기 때문에 응급실을 사용할 가능성이 더 높습니다.
보험이없는 사람들을위한 응급실 치료 비용은 다음과 같습니다. 매우 높습니다. 병원은 환자가 필요한 서비스에 대한 비용을 지불 할 여유가 없더라도 치료를 제공해야합니다.
병원은 이러한 비용을 어딘가에서 회수해야하기 때문에 의료 서비스로 전환됩니다. 보험료 및 Medicaid에. 이는 모든 사람의 건강 관리 비용을 증가시킵니다.
예방 치료가 건강 관리 비용에 미치는 영향
5 가지 주요 사망 원인 중 4 개가 원인입니다. 정기적으로 의료 서비스를 이용하여 예방하거나 관리 할 수있는 만성 질환 :
- 심장 질환
- 암
- 만성하기도 질환
- 뇌졸중
심장 질환과 뇌졸중은 주로 영양 부족과 비만으로 인해 발생합니다. 가장 흔한 유형 인 폐암은 주로 흡연과 유전 적 요인에 의해 발생합니다. 비만은 또한 다른 일반적인 형태의 암의 위험 요소이기도합니다.
이러한 만성 질환은 응급실 상태에 도달하기 전에도 치료 비용이 많이 듭니다. 미국에서는 연간 3 조 5 천억 달러의 건강 관리 지출 중 90 %가 만성 및 정신 건강 상태를 가진 사람들을위한 것입니다.
예방 치료 또는 처방약 보장이없는 환자는 “이러한 상태를 관리하는 데 필요한 치료, 검진, 의사 방문 또는 약물을 감당할 여유가 없습니다. 환자를 줄이면 심장 마비, 뇌졸중 및 기타 합병증으로 응급실에있게됩니다.
환자가 저렴한 예방 치료를 정기적으로받을 때 만성 질환을 발견하고 관리 할 가능성이 더 높아집니다. 이로 인해 응급실 방문과 정기적 인 관리를 통해 진행된 질병에 대해 더 비싼 치료를받을 가능성이 낮아집니다.
이렇게 감소하면 병원이 무보험 환자를 치료하는 데 드는 비용을 충당하려고하지 않기 때문에 모든 사람의 전반적인 의료 비용이 감소합니다.
ACA는 비용 절감을 위해 예방 치료에 의존합니다.
The Aff ordable Care Act (ACA 또는 Obamacare라고도 함)는 보험 회사, Medicare 및 Medicaid에서 예방 치료 서비스를 무료로 제공하도록 요구합니다. U.S. Preventive Services Task Force에서 권장하는 모든 절차는 코 페이가 없으며 10 가지 필수 혜택의 일부로 포함됩니다.
이 전략은 효과가있는 것으로 보입니다.2018 년 보건부 연구에 따르면 확장 된 Medicaid로 인해 당뇨병 치료제로 채워진 처방약 수가 40 % 증가했습니다. Medicaid 확장을 확장하지 않은 주에서는 증가가 없었습니다.
ACA의 예방 치료 조항에는 다음이 포함됩니다.
- 예방 및 웰빙 방문
- 산모 및 신생아 관리
- 정신 및 행동 건강 치료
- 처방약 혜택
- 실험실 테스트 질병 진단
출산 및 신생아 관리
여기에는 여성 건강 검진, 가정 폭력 검사, 모유 수유 장비 및 피임 지원이 포함됩니다. .
임신 합병증이나 예방 가능한 조산을 치료하는 것보다 임산부와 신생아에게 좋은 치료를 제공하는 것이 더 저렴하기 때문에 비용 절감 예방 치료로 간주됩니다.
정신 및 행동 건강 치료
미국의 많은 노숙자들이 치료받지 않은 정신 및 행동 건강 문제를 겪고 있습니다.
2020 년 현재 미국에서 567,715 명이 노숙자였습니다. , 250,000 또는 45 %가 정신 질환을 앓고있었습니다. 치료를받지 않고 방치하면 값 비싼 응급실, 경찰 조치 및 감옥에 대한 필요성이 증가합니다.
노숙자가 매년 평균 5 회 응급실을 방문하여 납세자에게 평균 $ 18,500의 비용이 듭니다.
진단 실험실 테스트
예방으로 간주되므로 진단의 경우 100 % 보장되어야합니다. 이미 질병 진단을받은 경우 일반 코 페이 및 공제액이 적용됩니다.
소아 치료
치과 및 안과 치료는 보장되어야합니다.
처방약
교환에 나열된 모든 계획에는 미국 약전의 모든 범주에있는 최소 하나의 약에 대한 보장이 포함됩니다. 약품에 대한 본인 부담금도 공제액에 포함됩니다. ACA 이전의 모든 보험 플랜에는 해당되지 않습니다.