The Empowered Patient ' s Guide to Postherpetic Neuralgia (PHN) (한국어)

포진 후 신경통의 치료 방법

약물, 물리 치료, 운동 및 다양한 대체 요법을 포함하여 PHN을 치료하기 위해 많은 효과적인 치료법이 사용됩니다. 모든 사람에게 효과가있는 치료 방법은 없습니다. . 통증을 줄이기 위해 종종 여러 치료법이 필요합니다.

의사는 먼저 처방전없이 약국에서 구할 수있는 약 (예 : 타이레놀)을 추천 할 수 있습니다. ) 또는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) (예 : Advil, Motrin, Aleve 또는 Naprosyn) 핫 칠리 페퍼 씨앗으로 만든 캡사이신 크림도 시도해 볼 수 있습니다. 감염된 피부에 바를 때 PHN 관련 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 모든 치료는 캡사이신 크림을 포함한 부작용을 일으킬 수 있으므로 y와 상담하는 것이 중요합니다. 올바른 사용 방법에 대해 저희 의사가 알려드립니다.

이러한 약물이 PHN 증상을 치료할만큼 강하지 않은 경우 의사는 다음 처방약 중 일부를 제안 할 수 있습니다.

  • 삼환계 항우울제 : 이들은 아미 트립 틸린 (Elavil), 노르 트립 틸린 (Pamelor) 및 데시 프라 민 (Norpramin)과 같은 약물을 포함합니다. 이러한 약물은 작동을 시작하는 데 몇 주가 걸립니다.
  • 항 경련제 : 이러한 약물에는 가바펜틴 (뉴론틴), 카바 마제 핀 (테그 레톨) 및 프레가 발린 (리리카)이 포함됩니다.
  • 항 바이러스제 : 이러한 약물에는 발라 시클로 비르 및 아 시클로 비르가 포함됩니다.
  • 리도카인 패치 : 피부에 붙이면 패치의 리도카인이 피부에 침투하여 이동합니다. 통증 신호를 보내는 신경에 전달합니다.
  • 캡사이신 패치 (처방전) :이 처방 패치에는 매우 높은 농도의 캡사이신이 포함되어 있으며 3 개월마다 한 시간 동안 병원에서 사용합니다. .

미국 신경학 아카데미에서 발표 한 지침을 비롯한 여러 지침에서는 이러한 약물의 다음 사용을 권장합니다.

  • 1 차 치료 (약 먼저 시도) : 삼환계 항우울제, 항 경련제 또는 리도카인 5 % 국소 패치.
  • 2 차 치료 : 오피오이드, 캡사이신 또는 트라마돌.
  • 병용 요법 : Lidoc 프레가 발린과 같은 약물과 조합 된 5 % 국소 패치; 또는 가바펜틴 및 노르 트립 틸린 또는 모르핀 및 가바펜틴과 같은 약물의 조합. 10

물리 치료 및 운동

두 가지 주요 유형의 물리 치료는 종종 PHN의 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 통증 부위에 냉찜질을하는 물리 치료사와 같은 수동적 치료와 재택 운동 프로그램과 같은 적극적인 치료가 포함됩니다.

규칙적인 운동을하면 많은 이점이 있습니다. 운동은 통증을 줄이는 것과 함께 근육을 강화하고 에너지를 높이며 일상적인 활동을보다 쉽게 할 수 있도록합니다. 또한 스트레스 수준을 줄여 통증을보다 쉽게 관리 할 수 있도록 도와줍니다.

물리 치료사 또는 개인 트레이너가 도움을 줄 수 있습니다. 필요와 선호도에 맞는 운동 루틴을 만듭니다. 통증 감소를 돕기 위해 운동에는 아마도 유산소 운동 (걷기, 자전거 타기, 심박수 상승을위한 모든 것), 강화 (웨이트 리프팅) 및 유연성 운동 (스트레칭)이 포함될 것입니다.

대체 요법

증상을 관리하기 위해 시도 할 수있는 여러 가지 대체 또는 보완 요법이 있습니다.

  • 침술 : 수천 년 동안이 기술은 고통. 이는 신체의 에너지 힘 (기)이 차단 될 때 통증이 생성된다는 고대 중국의 신체 이해를 기반으로합니다. 피부 아래에가는 바늘을 삽입하여이 에너지를 차단하지 않으면 통증이 줄어 듭니다. 침술은 또한 특정 침술 지점에서 냉 (적색) 레이저를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 이 기술은 피부를 손상시키지 않습니다.
  • 바이오 피드백 : 스트레스에 대한 반응을 제어하는 방법을 가르치는 방법으로 통증과 같은 PHN 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 기계는 심박수 및 근육 긴장과 같은 스트레스 마커를 계산하여 신체가 스트레스에 반응하는 방식을 측정하는 데 사용됩니다.
  • 심신 기술 : 요가, 심호흡과 같은 스트레스를 줄이기위한 기술 운동과 명상은 고통에서 벗어나고 고통에 대한 반응을 더 잘 제어하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 치료법은 기분을 좋게하고 수면을 개선하여 PHN 증상을 줄이는 데에도 도움이 될 수 있습니다.

정신 건강이 중요한 이유

만성 통증이있는 생활은 쉬운 일이 아닙니다. 통증이 얼마나 오래 지속 될지 모르는 것도 스트레스를받습니다. 만성적이고 예측할 수없는 통증은 정서적 및 정신적 건강에 어려울 수 있습니다 .11

우울증, 불안, 정서적 고통, 두려움-변화 할 수있는 우리 삶의 사건 (예 : 만성 통증을 동반 한 생활)에 대한 반응입니다. 우리가 매일 사는 방식.

일상적인 기능을 방해하는 것과 함께 PHN을 가진 사람들은 종종 고립감을 느낀다고보고합니다. 좋은 정신 건강에 필수적인 수면은 PHN을 가진 많은 사람들에게도 중요한 문제입니다.

PHN의 정서적, 정신적 영향을 인식하고 우울증, 불안감, 그리고 두려움은 만성적이고 예측할 수없는 상태로 살 때 경험하는 드문 일이 아닙니다.

증상에 대한 반응을 통제 할 수 있다면 만성 통증의 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 아래에 설명 된 것처럼 스스로를 돕기 위해 할 수있는 일이 많이 있습니다.

자신이 관리하기 너무 어려운 감정이나 생각을 경험하는 경우 전문가의 도움을받을 수도 있습니다. 도움을받는 것은 자신을 돕는 또 다른 방법이며, 자기 관리 프로그램의 한 부분에 불과합니다.

자기 관리

여러분이 할 수있는 일이 많이 있습니다. 위에서 논의한 정신적, 정서적 문제를 포함하여 PHN의 증상을 관리하는 데 도움이되도록 자신을 돌보는 것입니다. 이러한 자기 관리 전략의 대부분은 전반적인 신체 및 정신 건강에 도움이되는 동일한 전략입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 건강한 식단 : 과일, 야채, 통 곡물 (현미와 같은), 저지방 단백질 및 건강한 지방 (올리브 오일과 같은)으로 구성된 건강한 식단을 섭취하면 전반적으로 좋습니다. 건강. 가공 식품 (예 : 쿠키, 칩, 가공육 등) 및 탄산 음료와 같은 단 음료를 포함하여 설탕이나 소금이 많은 음식 및 음료 섭취를 피하거나 줄이십시오.
  • 규칙적인 운동 : 운동은 근육을 개선하는 데 도움이됩니다. 힘을 얻고, 고통을 줄이며, 정신적, 정서적 웰빙을 개선합니다.
  • 좋은 수면 : 규칙적인 수면 일정을 수립하면 수면의 질을 향상시킬 수 있습니다. 잠자리에 들고 동시에 일어나고, 시원하고 어두운 방에서 자고, 침대 가까이에서 너무 많은 자극을 피하는 것은 건강한 수면 일정을 수립하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 긍정적 인 태도 : 긍정적 인 시각을 개발하고 유지하는 데 도움이됩니다. PHN과 같은 스트레스가 많은 이벤트 및 조건을 처리하는 데 중요합니다. 긍정적 인 태도는 약점 대신 강점에 초점을 둡니다.

전반적으로 자신을 돌보는 것은 자신을위한 시간을 만드는 것이며 PHN에 대처하는 데 도움이 될 수있는 가장 좋은 방법 중 하나입니다. . 위에서 설명한 건전한 습관을 기르는 것 외에도 책 읽기, 영화 감상, 미술 창작, 일기 쓰기 등 즐거움을주는 활동에 시간을 투자하는 것도 중요합니다.

낙인 제거

PHN과 같은 만성 통증 상태를 경험하는 사람들은 다른 사람의 판단을 받거나 오해를받을 수 있습니다. 만성 통증 연구소 (Institute for Chronic Pain)에 따르면 만성 통증을 가진 많은 환자들은 자신이 선택하지 않은 상태에 있거나 그 상태에 대처하는 방식으로 판단을 받고 있다고 느낍니다. 사람들은 PHN과 함께 사는 것에 대해 죄책감을 느끼게하는 말을 할 것입니다. “당신의 머릿속에 모든 것이있을 것입니다.”또는 “나도 허리 통증이 있지만 여전히 일하러갑니다… 왜 안 돼요?”

이러한 판단이나 그들이 고무시키는 죄책감과 상처를 입지 않는 것이 중요합니다. 자신이 겪고있는 일이 어렵다는 것을 단순히 인정함으로써 PHN으로 자신과 다른 사람들을 도울 수 있습니다. 또한 통증, 특히 지속적인 통증이 신체에서 어떻게 작용하는지 이해하는 것도 도움이됩니다. 주로 뇌가 통증을 처리하는 방식의 변화를 통해 작용합니다. 자세한 내용은이 교육용 비디오를 시청하십시오. 5 분 이내에 통증 이해 및 대처 방법

지금 당장 무엇을 할 수 있습니까?

지금 당장 스스로 도울 수 있습니다. 더 잘 먹고, 이완 활동에 참여하고, 수면을 개선하고, 더 많이 움직이고, 다른 사람들과의 사회적 연결을 유지함으로써 PHN의 도전과 스트레스를 관리합니다. 신체 활동에 참여하고 매일 짧은 산책을하더라도 기분이 나아질 것입니다.

또한 통증과 그것이 신체에서 어떻게 작용하는지에 대해 배움으로써 스스로를 도울 수 있습니다. 통증을 경험하는 방식에서 뇌가하는 큰 역할을 알게되면 통증을 더 잘 제어하고 두려움을 덜어 줄 수 있습니다. 10 분짜리 동영상 인 만성 통증의 복잡성을 이해하는 것도 좋은 자료입니다.

FAQ

포진 후 신경통의 치료 방법은 무엇입니까?

PHN에는 다양한 약물 (예 : 항우울제, 항 경련제, 항 바이러스제, 패치), 물리 치료 및 운동, 대체 요법 (예 : 침술, 바이오 피드백 및 심신 기술)이 포함됩니다.

포진 후 신경통은 얼마나 오래 지속됩니까?

포진 후 3 개월 이상 지속되는 증상이있는 사람은 PHN에 걸린 것으로 간주됩니다. 이러한 증상이 3 개월 후 지속되는 기간은 몇 주에서 몇 년까지 다양 할 수 있습니다.

포진 후 신경통의 증상은 무엇입니까?

대부분의 사람들은 PHN의 증상을 작열감, 따끔 거림, 가려움.다른 증상으로는 접촉에 대한 극도의 민감성, 무감각, 두통, 열 또는 일반적인 피로가 포함될 수 있습니다. 드물게 쇠약 및 / 또는 마비를 경험할 수 있습니다.

포진 후 신경통은 어떤 유형의 통증입니까?

포진 후 신경통은 신경에 영향을주는 통증입니다. 신경통은 신경의 과정을 따라 강렬하고 간헐적 인 통증으로 정의됩니다. PHN에서이 신경통은 헤르페스 감염 (대상 포진)이 발생한 후에 발생합니다. 따라서 이름, 포스트 (후) 헤르페스 (헤르페스 바이러스와 관련) 신경통입니다.

업데이트 날짜 : 12/09/20

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포진 후 신경통 증상

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