위의 전암 상태는 위 세포가 암으로 발전 할 가능성을 높이는 변화입니다. 이러한 상태는 아직 암이 아닙니다. 그러나 치료하지 않으면 이러한 비정상적인 변화가 위암이 될 가능성이 있습니다.
위 상피 이형성증
위 상피 이형성증은 위벽 ( 점막이라고 함) 변화하고 비정상이됩니다. 이러한 비정상 세포는 결국 가장 흔한 위암 유형 인 선암이 될 수 있습니다.
위 상피 이형성증은 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
- 저 등급 이형성 – 비정상 세포는 천천히 변화하고 성장합니다. 암이 될 위험이 낮으며 정상으로 돌아갈 수 있습니다 (회귀).
- 고 등급 이형성 – 비정상 세포가 빠르게 변화하고 성장합니다. 암이 될 위험이 높습니다.
위험 요소
다음 위험 요소는 위 상피 이형성증이 발생할 가능성을 높입니다.
- H. pylori (Helicobacter pylori) 감염
- 만성 위축성 위염 – 위의 장기 염증으로 인해 위벽이 얇아 지거나 위염이라고하는 위염
- 장의 화생 – 위의 내벽은 일반적으로 소장과 대장의 내벽에서 발견되는 조직으로 대체됩니다.
- 악성 빈혈
각 질환 비정상적인 세포 및 이형성증으로 이어질 수있는 위벽의 변화를 유발합니다.
징후 및 증상
위 상피 이형성증은 어떠한 징후 나 증상도 일으키지 않습니다.
진단
위 상피 이형성증은 다른 건강상의 이유로 수행되는 상부 위장 내시경 검사와 같은 위 검사 중에 종종 발견됩니다. 위 상피 이형성을 진단하는 데 사용되는 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 상부 위장 내시경
- 내시경 생검
- 색소 내시경 검사 (특별한 염색 또는 색소 사용 위 상피 이형성 부위를 식별하는 데 도움이되는 내시경 검사)
- 내시경 초음파
치료
위 상피 이형성에 대한 치료 옵션은 등급에 따라 다릅니다.
저급 이형성증
저급 이형성증을 치료하기 위해 일반적으로 수술이 필요하지 않습니다. 의사는 환자를 면밀히 모니터링하고 1 년에 한 번 상부 위장 내시경 및 생검을 실시합니다.
고급 이형성증
고급 이형성증 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 내시경 점막 절제 (내시경 중 해당 부위 제거)
- 제한된 수술 절제 (건강한 조직 섹션과 함께 해당 부위 제거)
위 선종
위 선종 (선종 성 위 용종)은 위벽의 비정상 (비정형) 선 세포로 구성된 용종의 한 유형입니다. 만성 염증에 의해 정상 조직이 변한 위 부위에서 발견됩니다. 치료하지 않고 방치하면 위선종이 가장 흔한 위암 유형 인 선암으로 발전 할 수 있습니다.
위선종은 일반적으로 위의 antrum에서 발견됩니다. 그것은 위 내벽의 약간 높은 영역 (소박 성) 또는 머리와 줄기가있는 표면에서 바깥쪽으로 성장할 수 있습니다 (받침대 됨). 위선종은 일반적으로 크기가 2cm 미만입니다. 위선종은 다음과 같은 경우 암으로 발전 할 가능성이 더 높습니다.
- 가 2cm 이상
- 고 등급 이형성증
- 작은 손가락으로 성장 -유사 돌기 (악성)
- 궤양 (개방 궤양이 나타남)
위험 요소
다음 위험 요소는 위선종 발생 가능성 :
- 가족 성 선종 성 용종증 (FAP) – 조기에 청소년기에 결장과 직장의 내벽에 수백에서 수천 개의 용종이 발생하는 유전 질환
- 만성 위축성 위염 – 위의 장기 염증으로 인해 위의 내막이 얇아 지거나 위축 (위염이라고 함)
- 장 화생
징후 및 증상
작은 위선종은 징후 나 증상을 일으키지 않습니다. 위 선종이 더 커져서 위가 막히면 (폐색) 징후와 증상이 나타날 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 경미하고 모호한 상복부 불편 감
- 메스꺼움, 구토, 작은 식사 후 포만감 (조기 포만감) 또는 삼키기 어려움과 같은 소화 장애
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- 출혈
- 빈혈
진단
증상이 있거나 의사가 위선 종일 가능성이 있다고 생각하면 테스트를 위해 보냈습니다.위 선종 진단에 사용되는 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 신체 검사
- 초음파
- 상부 위장 내시경
- 내시경 생검
치료
위선종에 대한 치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 내시경 용종 제거 (2cm 이하의 단일 용종에 사용) )
- 내시경 점막 절제술
- 위 절제술 (위벽에 절개 또는 외과 적 절단을 사용하여 5cm 이상의 폴립, 많은 폴립 또는 고정 폴립 제거)
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- 부분 위 절제술 (위 절제술을 할 수없는 사람의 위 일부 제거)