PAWSについて知っておくべきこと
遷延性離脱症候群（PAWS）とは、乱用物質を控えた後、数週間または数ヶ月続く可能性のある一連の障害。 PAWSは、遷延性離脱症候群、長期離脱症候群、または長期離脱症候群と呼ばれることもあります。この状態は、気分障害や不安障害に見られる症状と同様の症状を特徴とします。これには、気分の揺れ、不眠症、明らかな刺激がなくても不安レベルの上昇などがあります。
PAWSの症状は、離脱期間後に最も一般的に現れます。アルコール、ベンゾジアゼピン、オピオイドからですが、他の精神活性物質の使用（中止）で発生することが知られています。回復中のオピオイド使用者の90％は、回復中のアルコールおよび向精神薬乱用者の75％と同様に、ある程度症候群を経験していると推定されています。 PAWSの背後にある正確なメカニズムはまだ調査中ですが、科学者は、薬物乱用中に発生し、物質に対する耐性の増加に関与する脳の物理的変化が再発症状の原因であると信じています。
兆候と症状
PAWSの症状は重大度が変動する傾向があり、完全に消えて後で再び現れる場合があります。 PAWSの最も一般的な症状には、次のようなものがあります。
- 学習、問題解決、記憶想起などの認知課題の困難
- 過敏性
- 不安やパニックの感情
- 落ち込んだ気分
その他の症状には次のようなものがあります。
- 強迫的な行動
- 社会的関係を維持することの難しさ
- 最初に乱用された物質への渇望
- 無関心または悲観
- 睡眠パターンの乱れ
- ストレスに対する感受性の増加
これらの症状は、ストレスの多い状況によって引き起こされると重症度が増す傾向がありますが、明確な刺激がなくても燃え上がる可能性があります。
原因とリスク要因
PAWSは、薬物乱用の結果として脳に発生する生理学的変化の結果であると考えられています。薬物乱用の間、脳は利用可能な神経伝達物質の変化に適応するように適応し、これらの変化は、禁欲中にこれらの神経伝達物質のレベルが変化したときに興奮性をもたらす可能性があります。科学者たちは、ストレスに対処する脳の能力は、長期にわたる薬物乱用とそれに関連する禁断症状によって低下すると仮定しています。物質を繰り返し乱用した母親から生まれた乳児も、PAWSを発症するリスクがあります。
PAWSは、ほとんどすべての乱用物質から離脱した後に現れる可能性がありますが、ベンゾジアゼピンを乱用している乳児が最もリスクが高いようです。ベンゾジアゼピン乱用者が、乱用の最終的な中止後何年もの間、PAWSの症状を経験しているという報告があります。
治療
PAWSの症状のため、治療は通常、長期間にわたって行われます。数ヶ月または数年続けることができます。アルコール依存症の回復を助けるために一般的に使用される薬であるアカンプロセートは、いくつかのPAWS症状の管理にいくらか効果的であることがわかっています。他の薬も使用できます。ほとんどの患者は、行動療法、集団療法、またはその両方の形で心理療法も受け、症状への対処法を学びます。
PAWSは、特にデトックスを経て作業した後、対処するのが難しい場合があります。再発に抵抗する。症状の予測できない変動はストレスを感じる可能性がありますが、薬と治療法の組み合わせは、それらの症状をより扱いやすくするのに役立ちます。 UCLAデュアル診断プログラムは、依存症や同時発生するメンタルヘルス状態からの回復、およびPAWSの進行中の症状への対処に役立ちます。詳細については、お問い合わせページをご覧ください。