胎便吸引症候群（MAS）

• 大きなテキストサイズ大きなテキストsizeRegular text size

Meconiumとは

Meconiumは新生児の最初のうんちです。この粘着性があり、厚く、濃い緑色のうんちは、細胞、タンパク質、脂肪、および胆汁などの腸分泌物。赤ちゃんは通常、出生後の最初の数時間および数日で胎便（mih-KOH-nee-em）を通過しますが、妊娠後期にまだ胎便にいる間に胎便を通過する赤ちゃんもいます。

胎便吸引症候群とは何ですか？

胎便吸引症候群（MAS）は、胎便が肺に入ったために新生児の呼吸が困難になったときに発生します。

胎便は呼吸が困難になる理由は次のとおりです。

• 気道を詰まらせる
• 気道を刺激し、肺組織を傷つける
• 界面活性剤をブロックします。出生後に肺を開く

治療により、ほとんどの赤ちゃんは胎便を患う胎便吸引症候群は問題なく改善します。

胎便吸引症候群の原因は何ですか？

胎便吸引は、赤ちゃんがまだ子宮内にいる間にストレスを感じて息を切らしたとき、または出産直後に服用すると起こります。それらの最初の空気の呼吸。息を切らしているとき、赤ちゃんは羊膜液とその中の胎便を吸い込む可能性があります。

赤ちゃんは次の場合に胎便を通過する可能性が高くなります：

• 出産が長かったり困難だったりした場合。
• 出産予定日を過ぎて生まれます。
• 母親は、糖尿病や胎便などの健康上の問題を抱えています。
• 母親は、喫煙または薬物の使用をしていました。妊娠中。
• 出産前には十分に成長しませんでした。

低酸素レベルや感染症に悩まされている赤ちゃんも、出産前に胎便を通過する可能性があります。胎便が羊水に入ると、「赤ちゃんが出産前、出産中、または出産後に胎便を肺に吸い込む（吸引する）可能性があります。しかし、羊水に胎便が含まれているほとんどの赤ちゃんはMASを取得しません。

兆候は何ですか&胎便吸引症候群の症状？

赤ちゃんの出産前または出産時に、医師はこれらの兆候の1つまたは複数に気付くでしょう。

• 羊水は胎便で汚れています（緑）。
• 赤ちゃんは胎便で汚れています。
• 赤ちゃんは呼吸に問題があるか、心臓が遅いです。
• 赤ちゃんはしなやかです。

胎便吸引症候群はどのように診断されますか？

医師は、呼吸に問題のある赤ちゃんのMASを診断します。胎便で染色された液体から生まれ、呼吸の問題の他の原因はありません。胸部X線で診断を確認できます。医師は、心臓の問題や肺炎などの症状を引き起こすものが他にないことを確認するために他の検査を行う場合があります。

胎便吸引症候群はどのように治療されますか？

MASのほとんどの乳児は医療を受けます。特別ケア保育園または新生児集中治療室（NICU）で、必要に応じて酸素を摂取します。

余分な酸素を摂取しても呼吸に苦労している赤ちゃんは、呼吸器（人工呼吸器）の助けを借ります。重度のMASの乳児は、次のような追加の治療が必要になる場合があります。

• 肺を開くのを助けるサーファクタント
• 吸入した一酸化窒素。このガスは、血管を開いて酸素供給を改善するために酸素に追加されます。
• 体外式膜型人工肺。 ECMOマシンは、心臓のように機能するポンプを使用して、人工肺を通して体から血液を送り出します。正常な肺のように、それは血液に酸素を加え、二酸化炭素を取り除きます。その後、機械は血液を子供に送り返します。

MASのほとんどの赤ちゃんは、吸入した胎便の量に応じて、数日または数週間以内に良くなります。

胎便吸引症候群を予防することはできますか？

女性が期日を過ぎた場合、医師はMASを予防するために陣痛を誘発することを勧める場合があります。妊娠中の女性の水が壊れて、体液に濃い緑色の染みや筋が見られる場合は、すぐに医師に相談する必要があります。これは、胎便が羊水に含まれていることを示しています。

過去、医師は時々羊膜注入（羊膜液中の胎便を希釈するために生理食塩水を使用）を行ったり、出生時に赤ちゃんの口と喉から胎便を吸引したりしました。しかし、これらの治療はMASを予防することがわかっていないため、日常的に行われていません。

他に何を知っておくべきですか？

胎便吸引症候群のほとんどの乳児は完全に回復します。特に生後1年で、肺感染症と喘鳴のリスクが高くなります。