La sindrome dellovaio policistico, nota anche come PCOS, è il disturbo endocrino più comune, ma ancora non capiamo completamente perché si manifesti. colpisce prevalentemente le donne in età riproduttiva e si manifesta sotto forma di infiammazione cronica, cicli mestruali irregolari, problemi di peso, problemi di fertilità, acne e peli del viso e del corpo in eccesso.
Ob-gyn Felice Gersh, fondatore / direttore della Integrative Medical Practice di Irvine e autore di PCOS SOS! A Gynecologist “s Lifeline to Naturally Restore Your Rhythms, Hormones and Happiness, afferma che la PCOS è una normale variazione delle donne che” sono state esacerbate dagli interferenti endocrini a cui siamo esposti quotidianamente. Nei tempi antichi, dice, livelli leggermente elevati di testosterone sarebbero stati un meccanismo di sopravvivenza. Ma ora, le donne che hanno questa tendenza di fondo scoprono che si manifesta in modi molto più gravi a causa del nostro ambiente.
Incontra lesperto
Felice Gersh, MD, è un medico di Ostetricia / Ginecologia e Medicina Integrativa certificato a Irvine, CA. Dalla fondazione dellIntegrative Medical Group di Irvine, Gersh ha vinto innumerevoli riconoscimenti, tra cui il Physician of Excellence Award della Orange County Medical Association.
Questo è ciò che rende la scelta di un controllo delle nascite quando hai la PCOS così complicata. Hai a che fare con un sistema ormonale irregolare. Anche se non esiste un approccio unico per il miglior controllo delle nascite per PCOS, alcuni metodi sono migliori di altri. Continua a scorrere per acquisire la conoscenza di come gli ormoni giocano un ruolo con la PCOS e di come la maggior parte i contraccettivi comuni interagiscono con il disturbo.
Ormoni e PCOS
Innanzitutto, è importante capire il ruolo di ormoni nelle donne con PCOS. “Lestrogeno è lormone principale che regola tutto il corpo femminile”, dice Gersh, aggiungendo che contrariamente alla credenza popolare, le donne con PCOS hanno effettivamente una quantità ridotta di estrogeni, non una quantità elevata. E, quando il loro corpo cerca di creare più estrogeni, finisce per produrre più ormone LH, che stimola la produzione di testosterone. In sostanza, lequilibrio degli ormoni è spento.
Unaltra cosa che contribuisce allaumento dei livelli di testosterone è linfiammazione. Gersh afferma che gli studi hanno dimostrato che le donne con PCOS hanno una funzione di barriera intestinale compromessa, che interferisce con tutto, dal sistema immunitario ai livelli di infiammazione, e guida la disfunzione metabolica e alti livelli di insulina. Questi livelli elevati di insulina guidano la produzione di testosterone e possono anche portare ad un aumento di peso.
Pillole anticoncezionali
Se hai la PCOS e vuoi passare al controllo delle nascite per curare i tuoi sintomi o prevenire la gravidanza – o entrambi! – la scelta del tuo metodo può essere complicata. Gersh dice che potresti voler stare lontano dalle pillole anticoncezionali. “Il rimedio comune sono le pillole anticoncezionali. Questa” è una scelta molto scarsa “, spiega. Dal momento che le donne con PCOS non hanno gli estrogeni adeguati, spiega che” sono più inclini a coaguli di sangue. Uno dei rischi di un parto Le pillole di controllo sono anche coaguli di sangue e la combinazione dei due è una “ricetta per un potenziale disastro”, secondo Gersh. Lei osserva anche che le donne con PCOS hanno tassi più elevati di ansia e depressione, altri due fattori di rischio della pillola.
Tuttavia, cè un avvertimento. Secondo lOpen Access Journal of Contraception, i contraccettivi ormonali combinati possono offrire un rivestimento dargento per le persone con PCOS. I COC combinano estrogeni e progestinici che aiutano a ridurre livelli di testosterone, creano periodi più leggeri, diminuiscono i crampi e persino migliorano la chiarezza della pelle. Inoltre, hanno dimostrato di ridurre i sintomi delliperandrogenismo (come leccesso di peli sul viso e sul corpo), nonché il rischio di cancro dellendometrio. Vale la pena notare, tuttavia , che con questi benefici positivi arriva anche la possibilità di cambiamenti metabolici che possono portare ad aumento o perdita di peso, sbalzi dumore, nausea e spotting occasionale.
Se, per qualche motivo, il medico dice che non sei in grado per prendere i CHC, cè ancora luce alla fine del tunnel. Le pillole a base di solo progestinico, pur prive di estrogeni, sono in grado di aumentare i livelli di progesterone e regolare efficacemente i periodi e prevenire il cancro dellendometrio. Verificare con il proprio ginecologo per vedere se queste potrebbero essere adatte a te.
Come con la maggior parte dei contraccettivi, ci sono concentrazioni alte e basse di queste pillole, dandoti il opzione per adattarli ulteriormente ai tuoi sintomi e bisogni.
IUD
Gersh, inoltre, non consiglia in genere impianti o dispositivi intrauterini, perché favoriscono gli squilibri ormonali. Sottolinea che la riproduzione non è “ta caratteristica appiccicosa del corpo femminile. È integrato nel tutto e dovrebbe essere trattato come tale.
Tuttavia, Gersh afferma che uno IUD di rame (che non contiene ormoni) è unopzione per le donne con PCOS che cerca di prevenire la gravidanza. Tuttavia, ci sono limitazioni a questo metodo. Mentre uno IUD di rame è altamente efficace nel prevenire la gravidanza, il rame è intrinsecamente infiammatorio e le donne con PCOS stanno già affrontando alti livelli di infiammazione. Inoltre, secondo lOAJC, possono portare ad un aumento di peso, anche se meno che se dovessi avere un colpo di depo-provera (più su quello di seguito).
Anelli e cerotti contraccettivi
Se stai cercando unopzione al di fuori dei contraccettivi orali ma non riesci a stare dietro gli IUD, potresti provare un anello contraccettivo (come NuvaRing) o patch. Secondo Planned Parenthood, questi cerotti transdermici e piccoli anelli flessibili regolano il ciclo e prevengono la gravidanza rilasciando ormoni (estrogeni e progestinici) nel corpo.
Come gli altri metodi contraccettivi sopra menzionati, gli anelli anticoncezionali hanno un lato di pelle più chiara, minor rischio di cancro e riduzione di gonfiore e crampi; sebbene sia bilanciato da vertigini, nausea e persino stanchezza (che è già un sintomo che alcune persone con PCOS sperimentano).
Depo-Provera Shot
Altrimenti noto come medrossiprogesterone acetato, liniezione di Depo-Provera è un progestinico iniettabile raccomandato sia per il controllo delle nascite che per regolare gli ormoni della menopausa e viene iniettato ogni tre mesi. Mentre molte persone giurano per il colpo, lOAJC sottolinea che è associato a una riduzione dei livelli di HDL che può portare a rischio cardiovascolare. Inoltre, è noto per il più alto aumento di peso dopo due anni di utilizzo rispetto agli IUD di rame e IUD ormonali come Mirena. Inoltre, secondo la Mayo Clinic, il colpo può essere dannoso per coloro che hanno una storia di depressione, malattie del fegato, cancro al seno, infarto o ictus. In altre parole, mentre è applaudito da alcuni, è certamente sul lato più rischioso delle cose, ed è meglio consultare un medico prima di decidere di optare per liniettabile.
Preservativi e diaframmi
Alla fine della giornata, Gersh consiglia metodi come preservativi e diaframmi soprattutto per le persone che vivono con PCOS. A differenza delle loro controparti orali e interne, questi prodotti non hanno un lato di effetti collaterali negativi come aumento di peso, spotting e sbalzi dumore. Tuttavia, non sono nemmeno dotati di ormoni per aiutare a regolare la loro mancanza. Indipendentemente da ciò, come tutti i contraccettivi, questi devono essere usati correttamente per prevenire la gravidanza. Se non sei sicuro di come farlo, fai clic su Planned Parenthood per un utile riepilogo.
Come alleviare ulteriormente i sintomi della PCOS
Alcuni cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a gestire i sintomi della PCOS. Gersh consiglia di modificare le tue abitudini alimentari e di provare la dieta a digiuno intermittente ProLon, che ha dimostrato di aiutare a ridurre linfiammazione. Raccomanda anche integratori di resveratrolo. Il resveratrolo è un antiossidante che è stato dimostrato di aiutare a ridurre il testosterone. E poiché le donne con PCOS spesso hanno ritmi circadiani invertiti, afferma che lintegrazione con la melatonina può essere utile.
The Bottom Line
Gersh dice che trattare la PCOS con il controllo delle nascite ormonale è solo un modo per coprire, non trattare, i problemi sottostanti. E puoi coprirli solo per così tanto tempo. “Il controllo delle nascite ottimale non esiste”, dice. Ma per ora, dobbiamo lavorare con quello che abbiamo, soprattutto perché nemmeno una gravidanza indesiderata è un risultato ottimale. Lei sostiene una maggiore ricerca su migliori opzioni di controllo delle nascite per le donne, e noi “siamo a bordo con tutto il cuore.