A triciklusos antidepresszánsok (gyakran rövidítve TCA-ként) olyan gyógyszerek csoportja, amelyek mindegyike hasonló felépítésű, és mindegyik hasonló hatású. út. Használhatók más állapotok kezelésére is, nem csak a depresszióra.
A szakértők úgy vélik, hogy a TCA-k két neurotranszmitter (ezek az agy üzenetét közvetítő vegyi anyagok), a noradrenalin és a szerotonin szintjének növekedésével működnek. A noradrenalin segít a figyelemben és modulálja az érzelmi reakciót. A szerotonint gyakran “jó érzés hormonnak” nevezik. Üzeneteket továbbít az agysejtek között, és hozzájárul a közérzethez, a jó hangulathoz és az étvágyhoz, valamint segíti a test alvás-ébrenléti ciklusának és belső órájának szabályozását. blokkolja más neurotranszmitterek, például az acetilkolin és a hisztamin hatását is.
Egyes TCA-k jobban befolyásolják ezeket a neurotranszmittereket, mint mások, ami megmagyarázza, hogy egyes TCA-k miért működnek jobban a depressziótól eltérő állapotokban, vagy nagyobb valószínűséggel okoznak mellékhatásokat, mint pl. székrekedés, szájszárazság vagy nyugtatás.
Az antidepresszánsok nevet adják minden olyan gyógyszernek, amely enyhíti a depresszió tüneteit. A TCA-k csak egyike az antidepresszánsok számos osztályának. Más típusok közé tartozik a noradrenalin és a dopamin újrafelvételének gátlói ( NDRI-k), szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), szerotonin- és noradrenalin-visszavétel-gátlók (SNRI-k), szerotonin-antagonista és újrafelvétel-gátlók (SARI-k), tetraciklusos antidepresszánsok (TeCA-k) és a mi scellán antidepresszánsok.
Mire használják a triciklikus antidepresszánsokat?
A triciklikus antidepresszánsok az első kifejlesztett antidepresszánsok között voltak. Nagyrészt azokat az újabb antidepresszánsok váltották fel, amelyeknek kevesebb mellékhatása van, bár bizonyos embereknek még mindig megfelelhetnek, vagy hatásosak lehetnek, ha más antidepresszánsok hatástalanok voltak.
A depresszió mellett a TCA-k is alkalmazhatók a kezelésre számos egyéb állapot, például:
- Szorongás
- Ágy nedvesítése
- Krónikus idegekkel kapcsolatos fájdalom
- Migrén megelőzés
- Obszesszív-kompulzív rendellenesség
- Pánikrohamok
- Poszt-traumás stressz (PTSD).
Némi csökkenés a tünetekben egy-két héten belül észrevehető; azonban a teljes hatás észlelése hat-nyolc hétig is eltarthat.
Mi a különbség a triciklikus antidepresszánsok között?
Bár a TCA-król úgy gondolják, hogy ugyanabban hatnak módon, bizonyos neurotranszmitterekre kifejtett hatásuk némi eltérésével, az egyes TCA-k között különbségek vannak abban a tekintetben, hogy mennyi ideig maradnak a testben, hogyan metabolizálódnak, valamint más gyógyszerekkel való kölcsönhatások iránti hajlandóságuk és mellékhatásaik tekintetében. Például az amitriptilin, a doxepin, az imipramin és a trimipramin nagyobb valószínűséggel okoz szedációt, mint a nortriptilin és a dezipramin.
Az amitriptilin, a doxepin és az imipramin nagyobb súlygyarapodással járt, mint néhány más TCA; A nortriptilin és a dezipramin jobban tolerálható.
Egyes TCA-k, például az amoxapin, gyakran TCA-ként szerepelnek, de valójában tetraciklusos antidepresszánsok.
| Általános név | Márkanév-példák |
|---|---|
| amitriptilin | Csak általános |
| amoxapin | Asendin |
| klomipramin | Anafranil |
| dezipramin | Norpramin |
| doxepin | Sinequan |
| imipramin | Tofranil |
| nortriptyline | Pamelor |
| protriptyline | Vivactil |
| trimipramine | Surmontil |
Are triciklikus antidepresszánsok biztonságosak?
Az ajánlott adagolás mellett a triciklusos antidepresszánsokat biztonságosnak tekintik. Mindazonáltal néhány súlyos mellékhatással társultak, amelyek közül néhány potenciálisan halálos kimenetelű, például: . Ez leginkább a terápia megkezdésénél fordulhat elő
A TCA-k szintén nem alkalmasak pajzsmirigy-túlműködésben szenvedőknek, vagy pajzsmirigy-gyógyszereket kapóknak, vagy azoknak, akik túlzottan fogyasztanak alkoholt.
a triciklikus antidepresszánsok mellékhatásai?
A triciklikus antidepresszánsok által leggyakrabban jelentett mellékhatások közé tartozik:
- A vérnyomás csökkenése ülőről álló helyzetre történő áttéréskor helyzet
- homályos látás
- székrekedés
- dezorientáció vagy zavartság
- álmosság
- Szájszárazság
- Túlzott izzadás
- Fokozott vagy szabálytalan szívverés
- Szexuális diszfunkció (például csökkent vágy vagy merevedési zavar)
- Remegés
- Vizeletvisszatartás
- Testsúlycsökkenés vagy súlygyarapodás.