Mi a kék naevus?
A kék naevus (az amerikai írásmódban nevus) egyfajta melanocita naevus, amelyben orsó alakú, vagy ritkábban fordul elő , ovoid naevus sejtek, a dermis mélyén helyezkednek el.
A kék naevusok különféle típusai:
- Közös kék naevus
- Celluláris kék naevus
- Amelanotikus kék naevus
- Kombinált kék naevus
- Sclerose (desmoplasztikus) kék naevus
- Epithelioid naevus
- Subungual kék naevus.
Kék naevi (lásd alább a dermatoszkópos nézeteket)
Ki kap kék naevit?
A kék naevi kétszer olyan gyakori a nőknél, mint a férfiaknál. Ezek az ázsiaiak körében gyakoribbak, ahol a prevalenciát 3-5% -ra becsülik, szemben a fehér bőrű felnőttek körülbelül 1-2% -ával.
Mi okozza a kék naevust?
A kék naevi a melanociták nem teljes vándorlásából származik az idegcsúcsból. A kék színt a Tyndall-effektus okozza, amelyben a beeső fény rövidebb hullámhosszait a bőr melanocitái szórják szét. A kék naevus általában kék színű, mert a melanociták mélyebbek, mint a barna anyajegyek.
Melyek a kék naevus klinikai jellemzői?
A közönséges kék naevus magányos, kékes, sima felületű makula, papula vagy plakett. Általában kerek vagy ovális alakúak.
- A közönséges kék naevus átmérője általában 0,5–1 cm. A sejtes kék naevus inkább göbös és átmérője legalább 1 cm.
- A kék naevi színe is változhat, általában kék vagy szürke árnyalatokból áll, de néha barna vagy sárgás.
- A kék naevi általában a disztális végtagokon (a kéz és a láb hátsó részén), a fenéken, a fejbőrön és az arcon található, bár a test bármely részén előfordulhatnak.
- A szubungális kék naevus a köröm mátrix és nem okoz hosszanti melanonychiát. Kék makulát mutat be a lunulában vagy a körömlemez alatt.
- Ritkán jelentettek ilyeneket a hüvelyben, a spermaticus vezetéken, a nyirokcsomókban, a méhnyakban, a prosztatában és a szájnyálkahártyában.
A kék naevi bármely életkorban kialakulhat, de születésekor vagy az élet első 2 évében ritkán fordul elő. A megjelenés leggyakoribb kora a késő gyermekkor vagy a serdülőkor.
Melyek a kék naevus szövődményei?
A gyakori kék naevi-nek nincsenek komplikációi. Jóindulatúak és változatlanok maradnak az élet során.
Ezzel szemben a sejtkék naevi ritkán alakulhat át rosszindulatú sejtkék naevussá (egyfajta melanoma).
Hogyan diagnosztizálják a kék naevusokat?
A kék naevi-t általában klinikailag tipikus megjelenésük alapján diagnosztizálják. A diagnózis megerősíthető, ha dermatoszkópián homogén acélkék őrölt üveg mintát találunk. Ha bizonytalan a diagnózis, kivágási biopsziát lehet végezni. A kék naevus hisztopatológiája orsó alakú melanocitákat tár fel a dermisben.
A kék naevi dermatoszkópos nézetei (lásd a fenti klinikai nézeteket) a kék naevus diagnózisa?
A kék naevus differenciáldiagnózisa a következőket tartalmazza:
- Traumatikus tetoválás
- Kombinált naevus (kék naevus kombinált melanocita naevus)
- Érrendszeri elváltozás, például vénás tó
- Dermatofibroma
- Melanoma
- Bőr metasztázis
- Kaposi szarkóma
Mi a kék naevus kezelése?
Általában a kék naevus kezelésére nincs szükség.
A kék naevus nagyobb, mint A melanoma kizárása érdekében a szövettani értékelésnél 1 cm-nél idősebb felnőttnél de novo megjelenését vagy megjelenését kell figyelembe venni. A fejbőr kék naevijét gyakran elővigyázatosságból távolítják el, mivel a kórtörténetük többnyire ismeretlen, és nehéz őket folyamatosan felülvizsgálni.
A kék naevus kozmetikai okokból műtéti úton is eltávolítható.
Mi az eredménye a kék naevusnak?
Ha műtéti úton nem távolítják el, a kék naevi általában egész életen át fennmarad.