Mi a brachioradialis viszketés?
A brachioradialis viszketés lokalizált bőrdysesthesiát ír le, viszketéssel, égéssel, szúrással, bizsergéssel és megváltozott érzéssel vagy, vagy mindkét kar.
A prezentáció általában kiütés nélküli viszketés; a karcolás és a dörzsölés azonban másodlagos változásokat eredményezhet.
Mi az oka a brachioradiális viszketésnek?
A brachioradiális viszketés a kis C-rostos idegek neuropathiájának köszönhető. Mivel a napfényes éghajlaton a brachioradiális viszketés gyakrabban jelentkezik, mint a hűvösebb területeken, felvetették, hogy a hosszú távú napozás károsíthatja a bőr idegrostjait.
Sok esetben a brachioradiális viszketés egyértelműen a nyaki gerinc (nyak) idegkárosodásának vagy radiculopathiájának köszönhető, amikor ennek oka lehet:
- Nyaki csigolya osteoarthritis
- Nyaki borda
- Nyaki gerincdaganat
- Idegtömörítés vagy myelopathia bármilyen más okból.
A gerincviszketést átvivő neuronok hosszan tartó kompressziója aktiválhatja a központi szenzibilizációs folyamatokat, befolyásolva az A rostokat. . Ezek könnyű tapintási és tűszúrási tüneteket közvetítenek, és az ingerlés érzékeny vagy fájdalmas bőrt eredményezhet, túlzott reakcióval reagálva a könnyű érintésre vagy tűszúrásra (hyperaesthesia, hyperalgesia).
Amikor az összenyomott idegek sorvadnak (zsugorodnak), a bőr elszaporodhat.
A lokalizált neuropátiás viszketés vagy dysaesthesia kiterjedhet más dermatomák bevonására is.
Melyek a brachioradiális viszketés klinikai jellemzői?
A brachioradiális viszketésben a leggyakrabban érintett terület a középső kar, de az alkar és a felkar is érintett lehet. . Az emberek gyakran tesznek jégcsomagolást az érintett területekre, hogy megkönnyítsék a kellemetlen tüneteket.
Az érintett bőr teljesen normálisnak tűnhet – viszket, de nincs kiütés. Látható változások keletkezhetnek az érintett terület dörzsöléséből és karcolásából. Ezek a következők:
- purpura és ecchymózisok
- hiperpigmentáció és hipopigmentáció
- lichen simplex (a lokalizált ekcéma egy típusa)
- Prurigo
- Hegesedés.
Az érzés megváltozhat, ha ezt tűszúrással, vattával, hővel vagy hideggel tesztelik. Csökkent vagy hiányzó izzadás figyelhető meg az érintett területen.
A brachioradiális viszketés időnként kitágul, és magában foglalja a vállakat, a nyakat, a hátat, az alsó lábszárakat és más helyeket.
Mi a kezelés brachioradiális viszketés esetén?
A brachioradiális viszketés kezelése nem mindig sikeres. A hatékony intézkedések a következőket tartalmazzák:
- Hűsítő krémek szükség szerint (kámfor és mentol)
- Fizioterápia és nyakgyakorlatok
- A nyaki gerinc manipulációja megfelelő képzettséggel egészségügyi szakember
- elektromos bőrideg-stimuláció
- kapszaicin krém – ez kimeríti a kémiai transzmitterek idegvégződéseit
- helyi érzéstelenítő krémek
- amitriptilin vagy más orális triciklikus antidepresszáns gyógyszer éjszaka
- görcsoldó szer, például gabapentin és pregabalin.
- A helyi ketamin gyors enyhülést jelentett.