A skizofrénia számos kognitív, viselkedési és érzelmi tünetet tartalmaz, és mint a klinikusok tudják, nehéz lehet diagnosztizálni. A skizofrénia esetében nincs egyszerű fizikai vagy laboratóriumi teszt, és a diagnózis magában foglalja a társadalmi vagy foglalkozási funkciókat negatívan befolyásoló tünetek konstellációjának felismerését.
A DSM-5 szerint a skizofrénia élettartama kb. 0,3% 0,7% -ra. A rendellenesség pszichotikus jellemzői jellemzően a tizenévesek közepe és a 30-as évek közepe között jelentkeznek, az első pszichotikus epizód csúcskora a 20-as évek elejétől a közepéig terjed a férfiaknál és a húszas évek végén a nőknél.
Skizofrénia diagnózis
A DSM-5 a következő kritériumot vázolja fel a skizofrénia diagnózisának felállításához:
1. Az alábbiak közül kettő vagy több legalább egy hónapig (vagy hosszabb ideig), és legalább egyiküknek 1-nek, 2-nek vagy 3-nak kell lennie:
- téveszmék
- hallucinációk
- rendezetlen beszéd
- durván rendezetlen vagy katatonikus viselkedés
- negatív tünetek, például csökkent érzelmi kifejezés
1. A működés egyik fő területén bekövetkező károsodás a zavar megjelenése óta jelentős ideig: munka, személyközi kapcsolatok vagy öngondoskodás.
2. A rendellenesség egyes tüneteinek legalább 6 hónapig tartó folyamatos időszaknak kell fennállniuk. Ennek a hat hónapos időszaknak tartalmaznia kell legalább egy hónapos tüneteket (vagy kevesebbet, ha kezelik), amelyek megfelelnek az A kritériumnak (aktív fázisú tünetek), és tartalmazhatnak maradvány tüneteket. A maradék időszakokban csak negatív tünetek jelentkezhetnek.
3. Kizárták a skizoaffektív rendellenességet és a pszichotikus jellemzőkkel bipoláris vagy depressziós rendellenességeket:
- Aktív fázisú tünetekkel egyidejűleg nem fordultak elő súlyos depressziós vagy mániás epizódok.
- Ha hangulati epizódok (depressziós vagy mániás) aktív fázisú tünetek során fordultak elő, a betegség aktív és reziduális fázisainak teljes időtartamának kisebbségében voltak jelen.
1. A rendellenességet nem valamilyen anyag vagy más egészségügyi állapot okozza.
2. Ha a kórelőzményben szerepel az autizmus spektrum rendellenessége vagy a kommunikációs rendellenességek (gyermekkori kezdetek), akkor a skizofrénia diagnózisát csak akkor állapítják meg, ha legalább egy hónapig fennállnak a kiemelkedő téveszmék vagy hallucinációk, valamint egyéb tünetek.
Társított jellemzők
Számos olyan tünet járul hozzá a skizofrénia diagnózisához, amelyek a következők:
- nem megfelelő hatás (ingerlés nélkül nevetés)
- zavart alvási mintázat
- diszforikus hangulat (lehet depresszió, szorongás vagy harag)
- szorongás és fóbiák
- deperszonalizáció (leválás vagy elszakadás érzése) önmagától)
- derealizáció (olyan érzés, hogy a környezés nem valós)
- kognitív hiányok, amelyek befolyásolják a nyelvet, a feldolgozást, a végrehajtó funkciót és / vagy a memóriát
- hiányzik betekintés a rendellenességbe
- társadalmi megismerési hiányok
- ellenségesség és agresszió
A rendellenesség által okozott kognitív károsodások fennmaradhatnak, ha más s az ymptómák remisszióban vannak. Ez hozzájárul a foglalkoztatás, az interperszonális kapcsolatok és a megfelelő öngondoskodási képesség károsodásához.
Öngyilkossági kockázat
A skizofréniában szenvedő emberek 5-6% -a hal meg öngyilkossággal , mintegy 20% -uk többször is tesz öngyilkossági kísérletet, és még sokuknak jelentős öngyilkossági gondolatai vannak. Az öngyilkossági viselkedés válasz lehet a hallucinációkra, és az öngyilkossági kockázat továbbra is magas a skizofréniában szenvedő betegek életében. (További információ az öngyilkosságról az LMBTQ közösségben)
Funkcionális következmények
A skizofrénia társas társadalmi és foglalkozási diszfunkcióval jár. Az oktatás befejezését és a foglalkoztatás fenntartását negatívan befolyásolják a betegség tünetei, és a skizofréniával diagnosztizált személyek többségét alacsonyabb szinten alkalmazzák, mint szüleiket. Sokaknak kevés vagy korlátozott társadalmi kapcsolata van a közvetlen családjukon kívül.
További információ a skizofrénia kezelési megközelítéseiről
Öngyilkossági ötletekA marihuána kérdésAntipszichotikus alapozó
A szerkesztő megjegyzése: Ezt a cikket eredetileg a Psycom.net
oldalon tették közzé