Az egyensúly fenntartása álló helyzetben való állapot esetén ép érzékszervi utakon, szenzomotoros integrációs központokon és motoros utakon alapszik.
A fő érzékszervi bemenetek a következők:
- Ízületi helyzetérzékelés (propriocepció), a gerincvelő hátsó oszlopaiban, a dorzális és ventrális spinocerebelláris traktusokban.
- Látás
- Vestibularis készülék
Lényeges, hogy az agy elegendő információt szerezhet az egyensúly fenntartásához, ha a három rendszer közül kettő sértetlen.
A szenzormotoros integrációt a kisagy és a háti végzi. oszlop-mediális lemniscus traktus. A motoros út a kortikospinális (piramis) traktus, valamint a mediális és laterális vestibularis traktus.
A teszt első szakasza (nyitott szemmel, csípőre tett kézzel állva) hogy a három érzékszervi út közül legalább kettő ép, és a szenzomotoros integráció és a motor útja működik. t támaszték nélkül kell állnia nyitott szemmel és csípőre tett kézzel 30 másodpercig. Ha a beteg megtesz egy lépést, vagy levesz egy kezet a csípőről, az időzítő leáll. A páciens két kísérletet tehet a 30 másodperc teljesítésére.
Az érzékszervi teszthez hasonlóan a vizuális utat ezután a szem becsukásával eltávolítják. Ha a proprioceptív és a vestibularis út sértetlen, akkor az egyensúly megmarad. De ha a propriocepció hibás, akkor az érzékszervi bemenetek közül kettő hiányzik, és a beteg megingat. A Romberg-teszthez hasonlóan a betegnek 30 másodpercig csukott szemmel és csípőre tett kézzel kell támogatnia. A páciens két kísérletet tehet a 30 másodperc teljesítésére.
A Romberg-teszt, az élesített Romberg-teszt egyik változata abból áll, hogy a páciens támaszpontját leszűkíti azáltal, hogy a lábakat saroktól talpig állítja. Mindazonáltal a vizsgálati utasítások nem határozzák meg, hogy melyik lábat kell előnyben részesíteni vagy nem előnyben részesíteni a másik előtt. A beteget arra kell utasítani, hogy a csípőn tartsa a kezét az egész 30 másodpercig. Ha a beteg megtesz egy lépést, vagy eltávolítja a kezét a csípőjéről, az időzítő leáll, és a beteg még egyszer megkísérelheti a tesztet. A kihegyezett Rombergnek korai tanulási hatása van, amely a harmadik és a negyedik kísérlet között fennsíkot mutat.
Pozitív RombergEdit
Romberg tesztje pozitív olyan szenzoros ataxiát okozó állapotokban, mint:
- Vitaminhiány, például B12-vitamin
- Feltételek a gerincvelő hátsó oszlopai, például a tabes dorsalis (neurosyphilis), amelyekben először leírták.
- A szenzoros idegeket érintő állapotok (szenzoros perifériás neuropátiák), például krónikus gyulladásos demyelinizáló polyradiculoneuropathia (CIDP) ).
- Friedreich ataxiája
- Ménière betegség