Pszichoszomatikus rendellenesség, más néven pszichofiziológiai rendellenesség, olyan állapot, amelyben a pszichés stressz hátrányosan befolyásolja a fiziológiai (szomatikus) működést szorongásig. A testi szervek diszfunkciójának vagy szerkezeti károsodásának a feltétele az akaratlan idegrendszer és a belső szekréció mirigyeinek nem megfelelő aktiválása révén. Így a pszichoszomatikus tünet egy érzelmi állapot fiziológiai kísérőjeként jelenik meg. Dühállapotban például a dühös ember vérnyomása valószínűleg megemelkedik, pulzusa és légzési aránya pedig megnő. Amikor a harag elmúlik, a felfokozott fiziológiai folyamatok általában alábbhagynak. Ha az illetőnek állandóan gátolt agressziója van (krónikus düh), amelyet azonban nem képes nyíltan kifejezni, az érzelmi állapot változatlan marad, bár a nyilvánvaló viselkedésben nem fejeződik ki, és a dühös állapothoz kapcsolódó élettani tünetek továbbra is fennállnak. Idővel egy ilyen ember tudomást szerez a fiziológiai diszfunkcióról. Nagyon gyakran aggodalmát fejezi ki az ebből fakadó fizikai jelek és tünetek miatt, de tagadja vagy nincsenek tisztában a tüneteket kiváltó érzelmekkel.
A pszichoszomatikus rendellenességek szinte bármelyiket érinthetik. testrész, bár általában olyan rendszerekben találhatók meg, amelyek nem önkéntes ellenőrzés alatt állnak. Franz Alexander pszichiáter és munkatársai, a chicagói Pszichoanalízis Intézet ötvenes és hatvanas éveiben azt sugallták, hogy a sajátos személyiségjegyek és specifikus konfliktusok sajátos pszichoszomatikus betegségeket okozhatnak, de általában úgy gondolják, hogy a rendellenesség formája egyéni sérülékenységnek köszönhető. Feltételezzük, hogy az érzelmi stressz súlyosbítja a meglévő betegségeket, és vannak bizonyítékok arra, hogy olyan betegségeket okozhat, amelyeket általában nem tekintenek pszichoszomatikusaknak (pl. Rák, cukorbetegség) a rájuk hajlamos személyeknél.
A stresszből fakadó pszichoszomatikus rendellenességek lehetnek magas vérnyomás, légzőszervi betegségek, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, migrén és feszültség fejfájás, kismedencei fájdalom, impotencia, frigiditás, dermatitis és fekélyek.