Készítette Marilyn Haddrill; közreműködéssel és Robert L. Epstein orvos véleményével
A punctális dugók apró, biokompatibilis eszközök, amelyeket a könnycsatornákba lehet beilleszteni. vízelvezetés. Ez növeli a szem könnyfóliáját és a felületi nedvességet, hogy segítsen enyhíteni a száraz szem bizonyos formáit. Más néven punctum dugók, könnycsíkok vagy elzárók, ezek az eszközök gyakran nem nagyobbak, mint egy rizsszem.
A punctalis csatlakozókat általában akkor fontolóra veszik, ha a vény nélkül kapható vagy vényköteles szemcseppek nem enyhítik a száraz szem állapotát.
A könnycsatorna dugók két általános típusa:
-
Félig állandó, jellemzően tartós anyagokból, például szilikonból készül.
-
Oldható, olyan anyagokból, mint kollagén, amelyeket a test végül felszív.
Az ideiglenes vagy oldható punctális dugók általában néhány naptól akár több hónapig is eltartanak. Ezeket a típusú dugókat olyan körülmények között használják, mint például a LASIK utáni szemszárazság megelőzése, ha refrakciós műtétet választanak .
Oldható, ideiglenes punctalis csatlakozókat használnak annak megállapítására, hogy a kezelés az Ön száraz szemének állapota szempontjából megfelelő-e. Ha igen, akkor félig állandó punctalis dugók Fontos lehet.
Hogyan helyezhetők el a punctális dugók a könnycsatornákban?
A kiválasztott punctal plug típusától függően először a szemorvosa használhat speciális eszközt a a könnycsatorna nyílásai (puncta). Ez segít meghatározni a pontos dugó méretét, amely szükséges a csatorna vízelvezetésének blokkolásához és a helyben tartásához.
Sok szemorvosnak csak a szemének megvilágított, közeli vizsgálatára van szüksége a a szükséges pontszerű dugó mérete és típusa. Bizonyos esetekben a pontszerű dugó egyforma stílusa alkalmazható.
Az eljárás előkészítésére néhány szemorvos helyi érzéstelenítőt használ, mielőtt behelyezi a punctális dugót. Sok esetben nincs szükség érzéstelenítőre.
Minden szemhéjnak van egy punctuma, amely belső peremén helyezkedik el az orr közelében. A punctális dugókat be lehet illeszteni az alsó, a felső fedél vagy mindkettő punctájába. A könnyebb behelyezés érdekében műszert lehet használni a könnycsatorna nyílásának kitágításához.
Néhány punctal dugót csak a punctába helyeznek, így azok továbbra is láthatók és szükség esetén mechanikusan eltávolíthatók.
Más punctális dugókat mélyebbre helyeznek a canaliculusba, ahol nem láthatók. Az ilyen típusú könnycsatorna dugók – technikailag intracanalicularis dugók – nem állnak ki a punctumból. Nem láthatók és nem érezhetők, és automatikusan megfelelnek az üreg alakjának. Abban a nem gyakori esetben, amikor eltávolításra van szükség, az intracanalicularis dugókat úgy öblítik ki, hogy kiöblítik őket.
Az enyhe kezdeti kellemetlenség kivételével nem szabad érezni a punctal dugót, amint a helyén van. Közvetlenül a beavatkozás után képesnek kell lennie arra, hogy hazavezesse magát, és folytassa a szokásos tevékenységeket.
A punctális dugók mellékhatásai és problémái
Általában a punctal plug behelyezése eseménytelen és ritkán jár súlyos mellékhatással hatások vagy problémák.
Túlzott könnyezés (epiphora) és könnyező szemek jelentkezhetnek, ha a punctális dugó túl jól végzi a dolgát. Ebben az esetben előfordulhat, hogy fel kell keresnie a szemorvosát a dugó eltávolítása vagy más típusú cseréje érdekében, hogy jobban ellenőrizhesse a szem könnycseppjeit.
A dugó elmozdulása vagy elvesztése gyakori, és sok okból következhet be, például amikor az emberek dörzsölik a szemüket, és véletlenül elmozdítják a készüléket. A canaliculitis a punctális dugókra adott ritka reakció következménye, olyan tünetekkel, mint a duzzanat és a könnycsatorna sárgás váladékai. Ilyen fertőzések következhetnek be a felső légúti fertőzésekből, ahol az orr nyomás alatt történő fújása az orrüregből visszakanyaríthatja a baktériumokat a csatornába. Ezekben az esetekben helyi antibiotikumokkal, orális antibiotikumokkal és / vagy a punctum dugó eltávolítására lehet szüksége.
Egyéb nem gyakori szövődmények is előfordulhatnak, amikor a dugó váratlanul a célterületen kívülre és a szem mélyebbre vándorol. ” s vízelvezető csatornák. Ez elzáródásokat idézhet elő, például dacryocystitis kialakulásához, duzzanattal, fájdalommal és kellemetlenséggel.
Mikor kell eltávolítani a punctális dugókat?
Míg a félig állandó punctalis dugók a végtelenségig tart, ezek is könnyen eltávolíthatók.
Ha kényelmetlenséget érez, vagy gyanúja merül fel szemfertőzésben vagy egyéb szövődményben, mindenképpen értesítse erről a szemorvosát.
Ha az eltávolítást fontolgatják Ha szükséges, a szemorvosa csipesszel megfoghatja és kihúzhatja a dugót. Az eltávolítás másik módja az öblítés sóoldattal, amely arra kényszeríti a punctális dugót, hogy kilépjen az orrba vagy a torokba, ahol a könnycsatornák lefolynak.
Az oldal frissítve 2017. december