Nyelőcső dilatáció

A négy évszázaddal ezelőtt kifejlesztett technika a nyelőcső dilatációja továbbra is fontos módszer a dysphagia tüneteinek kezelésére a nyelőcső luminalis szűkületében szenvedő betegeknél. A tágulás biztonságos, < a perforáció és a vérzés esélye 0,5%, a halál kockázata pedig 0,01%. A higany bougienage (Maloney dilatátorok), az üreges polivinil dilatátorok (Savary-Guillard) és a ballon dilatátorok (a hatókörön keresztül) a ma alkalmazott dilatátorok fő típusai. Kevés kísérletben hasonlították össze az eltérő dilatációs módszereket. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei vegyesek, és további randomizált vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy valamelyik technika rendelkezik-e előnyökkel a hatékonyságban és a költségekben. Noha a dilatációval sikeresen kezelt betegek többsége peptikus szűkületben szenved, a nyelőcső alsó nyálkahártya gyűrűinek, maró és sugárzási sérüléseinek következtében nonpeptikus szűkületű betegek dilatációval is hatékonyan kezelhetők. A jelenlegi szakirodalom áttekintésével hatékony kezelési algoritmusok alkalmazhatók olyan betegeknél, akik különböző típusú szigorítások miatt diszfágiában szenvednek.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük