Marcia Kadanoff és Timothy Hay
metforminnal? Utazásom, mint 2. típusú tanulás, hogyan kell kezelni a mellékhatásokat, a “faux mélypontokat”, és többet megtudni erről a terápiáról
A szerkesztő megjegyzése: ez a cikk Marcia szempontjából a 2-es típusú cukorbetegséggel él, írta: Timothy Hay
Amikor 58 éves koromban először diagnosztizáltak nálam 2-es típusú cukorbetegséget, orvosom azonnal metformint szedett rám, olyan gyógyszerre, amiről nem sokat tudtam.
Hamarosan megtudtam, miért tekintik a metformint az első védelmi vonalnak a betegségben szenvedők számára, mivel biztonságos, hatékony és megfizethető. Nem kapcsolódik a súlygyarapodáshoz, és nagyon kevés stresszt jelent a belső szervekre. Azt is olvastam, hogy A metforminnak néhány embernél mellékhatásai vannak.
Arra számítottam, hogy úgy fog működni, mint az inzulin tabletta formájában, és azonnal csökkenti a vércukorszintemet (kb. 180 mg / dl). De a metformin nem úgy működik, mint egyáltalán nem.
Megtudtam – amint a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők millióinak van -, hogy a metformin nem azonnal csökkenti a vércukorszintet. Az adagolásától függően négy vagy öt napig érheti el a teljes előnyöket.
Lehet, hogy egy szempillantás alatt nem oldja meg az összes problémát. De hatékony gyógyszer, és a testtel való interakciója összetett és érdekes.
Szeretne még több ilyen információt?
Regisztráljon most!
Tudunk a metforminról
A metformin, amelyet Glucophage, Fortamet, Glumetza és Riomet márkanéven is forgalmaznak, a biguanidok nevű gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek gátolják a máj glükóztermelését. / p>
A gyógyszer nem növeli az inzulinszintet a szervezetben, hanem csökkenti a szervezet által termelt és felszívódó cukor mennyiségét. Mivel csökkenti a máj glükóztermelését, a metformin a vér inzulinérzékenységének növelésével csökkenti a vércukorszintet is. Csökkenti a szervezetünk által elfogyasztott ételekből felszívódó glükóz mennyiségét is.
A legtöbb 2-es típusú cukorbetegségben a metformin fokozatosan csökkenti a vércukorszintet egészséges étrenddel és testmozgással kombinálva (I hasznosnak találta Adam Brown könyvét, a Fényes foltok & Föld aknák: A cukorbetegség útmutatóját, amelyet szeretnék, ha valaki átadna nekem, különösen annak eldöntésében, hogy mit egyek és mit ne egyenek). Ez nem annyira gyors megoldás az egyik napról a másikra elért eredményekkel, hanem egy nagyobb egészségügyi rend fontos eleme, amely kezelhetővé teszi az állapotot.
Mellékhatások
A metformin néhány esetben mellékhatásokat okoz emberek, de ezek közül sok enyhe, és a gyógyszer első szedésével jár. Az émelygés és a gyomorpanaszok, például a gyomorfájdalom, a gázképződés, a puffadás és a hasmenés némileg gyakoriak a metformint kezelő betegek körében.
Néhány ember számára a metformin nagy adagjának azonnali bevétele gyomorpanaszokat okoz, ezért gyakori hogy az orvosok kicsiben kezdjék és idővel felépítsék az adagot. Sokan egy kis metformin dózissal kezdenek – naponta egyszer 500 milligrammot – és néhány hét alatt felépülnek, amíg az adag el nem éri a napi legalább 1500 milligrammot. Ez azt jelenti, hogy kisebb az esélye a gyomorrontásnak a gyógyszerből, de azt is jelenti, hogy a metformin használatának kezdeténél valamivel hosszabb ideig tarthat a teljes előny elérése.
A kezelés kezdetekor enyhe mellékhatásokat tapasztaltam. metformint szedve, és azt tapasztaltam, hogy a tünetek összefüggésben vannak azzal, hogy hány szénhidrátot tartalmaztam az étrendemben. Miután naponta 30-50 grammra csökkentem a szénhidrátot – ami hetekig tartott -, a gyomorpanaszok tünetei megszűntek.
Ha a metformin meghosszabbított változatát kéri orvosától, megtarthatja ezeket a tüneteket. öblében, és ugyanúgy követheti étrendjét is.
A gyógyszeres kezelés komolyabb mellékhatásokat okozhat, bár ezek ritkák. Ezek közül a legsúlyosabb a tejsavas acidózis, a tejsav vérben történő felhalmozódása által okozott állapot. Ez akkor fordulhat elő, ha krónikus vagy akut (pl. Dehidráció) veseproblémák miatt túl sok metformin halmozódik fel a vérben. Súlyos akut szívelégtelenség vagy súlyos májproblémák szintén laktát-egyensúlyhiányt okozhatnak.
A metformin növelheti a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) kockázatát is, különösen azok számára, akik inzulint és olyan gyógyszereket szednek, amelyek fokozzák az inzulin szekrécióját. (például szulfonilureák), de túlzott alkoholfogyasztással kombinálva is. Annak ellenére, hogy nem inzulint szedek, elkezdtem a folyamatos glükózmonitorozást (CGM), hogy jobban figyelhessem a vércukorszintemet. Természetesen a vércukorszint-mérővel végzett rendszeres ellenőrzés szintén segít az alacsony vércukorszintek megelőzésében.
Mivel a metformin hosszú távú alkalmazása blokkolhatja a B12-vitamin felszívódását, vérszegénységet okozva, néha az embereknek vitamint kell pótolniuk. B12 étrendjükön keresztül is.
A metformint szedő emberek többségének mellékhatásai enyheek és viszonylag rövidek.
A “Faux Low”
Van még egy gyakori mellékhatás, amelyet gyakran tapasztalnak az emberek, akik először szedik a metformint. Ezt úgy hívják, hogy “faux low”.
Faux low akkor következik be, ha a vércukorszintje „normális” tartományba esik, ha folyamatosan magas szintet (azaz 180 mg / dl fölött) fut, akár egy olyan terápia megkezdésével, mint a metformin, vagy alacsony szénhidráttartalmú étrend mellett, vagy mindkettő A tested úgy reagál erre a változásra, mintha valódi hipoglikémiában szenvedne (70 mg / dl alatt).
Bár minden cukorbeteg embernek más a vércukorszintje és eltérő tünetei vannak, az emberek gyakran ingerlékenynek, fáradtnak érzik magukat , remegő és szédül, amikor a vércukorszintjük 70 mg / dl vagy alacsonyabb. Amikor műhibákat tapasztaltam, hasonlóan szédülést, szédülést, émelygést és rendkívül éhességet éreztem.
Ha ilyen tüneteket tapasztal, és egy glükózmérővel megerősítette, hogy az alacsony érzés valóban hamis (azaz a mérője szerint 96 mg / dl-re van), folytassa a metformin szedését rendezett. Ne kezdje el a szénhidrát-töltést (szénhidrátban gazdag ételek, például narancslé fogyasztása a cukrok visszatöltése érdekében).
Ha valóban alacsony a műszálam, és nem igaz, azt tapasztaltam, és magas nátriumtartalmú, nem szénhidráttartalmú snack fogyasztása (a dió kiválóan alkalmas erre, különösen a magas zsírtartalmú makadámiadió) elcsípi a tüneteket a rügyben, lehetővé téve számomra az életem folytatását.
Ne feledje, hogy különösen a metforminnal, inzulinnal vagy szulfonilkarbamidokkal foglalkozó 2-es típusú emberek esetében a hipoglikémia valós kockázat. Ha alacsonynak érzi magát, ellenőrizze vércukorszintjét – előfordul, hogy a hipoglikémiát glükóz tablettákkal, narancslével vagy hasonlóval kell kezelnie.
Egyéb lehetséges metformin előnyök
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők többsége jól tolerálja a metformint, és örül, hogy generikus formában kapható, ami alacsonyan tartja az árat. A gyógyszer annyira hatékony, mint az első vonalbeli terápia, az American Diabetes Association egyesíti a cukorbetegség ellátási normáiban.
De a metforminnak további felhasználási lehetőségei és előnyei lehetnek a 2-es típusú cukorbetegség kezelésén kívül.
A kutatók jelenleg azt vizsgálják, hogy a gyógyszer segíthet-e a rák, a neurodegeneratív állapotok, a látási problémák, például a makula degeneráció, sőt az öregedés elleni küzdelemben. Egy idő eltelik, mire a vércukorszint-csökkentéstől eltérő felhasználások hatékonynak bizonyulnak.
Ugyanakkor a metformint a terhességi cukorbetegség és a policisztás petefészek-szindróma kezelésében is alkalmazzák.
Az American Diabetes Association azt mondta, hogy több orvosnak kellene metformint felírnia a prediabetes kezelésére (a normálisnál magasabb vércukorszint olyan állapota, amely nem felel meg a cukorbetegség diagnosztikai kritériumainak), különösen a 60 éves, bár az FDA még nem áldotta meg a metformin alkalmazását az állapotban.
Az FDA szintén hivatalosan nem hagyta jóvá a metformint a fogyás segítésére. Sok 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember fogyott a gyógyszer bevétele után, mivel a kutatók még mindig el vannak tépve azon, hogy a metformin hogyan befolyásolja pontosan a súlyt. Vannak, akik úgy gondolják, hogy csökkenti az étvágyat, míg mások szerint ez befolyásolja a test raktározási és felhasználási módját.
A tudósok azt is megvizsgálják, hogy a metformin miként védhet a szívbetegség ellen a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél – néhány régebbi adat ezt alátámasztja. . Míg a metforminnal kapcsolatos robusztus szívkimeneteleket még nem hajtják végre, nagyobb figyelmet fordítanak erre a kutatási területre.
Metformin és 1. típusú cukorbetegség
Izgalmas fejlemény lesz, ha a metformin hasznos rák vagy neurodegeneratív állapotok, például Huntingtons kezelésében. De mi van akkor, ha kiderül, hogy segít az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében?
Az Egyesült Államok vagy az európai szabályozó ügynökségek jelenleg nem engedélyezik a metformint az 1-es típusú betegeknél történő alkalmazásra, de az emberek egyébként is tudják, hogy szedik a gyógyszert, és sok orvos írja fel, ha valaki 1-es típusú cukorbetegségben túlsúlyos. Valójában számos oka van annak, hogy a metformin sok 1-es típusú számára vonzó lehetőség. Az egyik, a metforminról kiderült, hogy segít csökkenteni a máj glükóztermelését, ami problémát jelent az 1-es típusú cukorbetegségben. Másodszor, az emberek gyakran rezisztenciát alakítanak ki az inzulinnal szemben, és a metformin segíthet javítani az inzulinérzékenységet.
És a metformin támogathatja a fogyást és a szívbetegségek elleni védelmet. A Lancet-ben három éven át az 1. típusú résztvevőket követő tanulmány azt találta, hogy a placebóval összehasonlítva a metformint szedő résztvevők lefogytak. Különösen azért, mert az inzulin gyakran súlygyarapodást okoz, az egészségügyi szolgáltatók a metformint (nem szabályozó ügynökségek által jóváhagyott rendeltetésszerű használatra) írják elő 1. típusú betegeiknek. Bár a tanulmány nem találta úgy, hogy a metformin véglegesen véd a szívbetegségektől, megfigyelte az adatok tendenciáit, a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy szerepe lehet a szívbetegségek kockázatkezelésében.
A lényeg?
Ha Ön 2-es típusú cukorbetegségben szenved, rengeteg előnnyel jár, ha a metformint az eredeti rendeltetésszerűnek szedi. .
Mellékhatásai a legtöbb ember számára minimálisak. Megfizethető, és a Medicare, valamint a legtöbb biztosítási terv fedezi. Magamért beszélve: a metforminnak nem kell gyógyítania az öregedést vagy a rákot, hogy rendkívül értékes legyen. Segít az inzulin feldolgozásában és az életem folytatásában. Számomra ez elég.
Marcia Kadanoffról
Marcia Kadanoff a diaTribe Alapítvány tanácsadója. 2017 júniusában 50 éves korában diagnosztizálták a 2-es típusú cukorbetegséget, és szülei és nagyszülei egyaránt cukorbetegséggel összefüggő szövődményekben haltak meg. A DiaTribe és Adam Brown könyve, a Fényfolt & szárazföldi aknák segítségével Marcia felfedezte, hogy a 2-es típusú cukorbetegség életmódbeli változásokkal remisszióba kerülhet. A következő 7 hónapban Marcia azon dolgozott, hogy cukorbetegségét visszafordítsa LCHF (alacsony szénhidráttartalmú, egészséges zsírtartalmú) étkezési és rendszeres testmozgás útján. Útja során 45 kg-ot fogyott és megállapította, hogy már nem szenved alvási apnoe és fibromyalgia miatt. egy év alatt lefogyott, és 4,9% -os A1C volt az utolsó ellenőrzésén. Azt szeretné, ha más, 2. típusú emberek is tudnák, hogy ők is remisszióba helyezhetik cukorbetegségüket.