Kérdezze meg az orvost
Q. A kardiológusom megemlítette, hogy “buborékvizsgálatot” fog készíteni az echokardiogramom alatt. Mi ez?
A. Az echokardiogram során a technikus olyan szondát használ, amely nagyfrekvenciás hanghullámokat (ultrahang) bocsát ki, amelyek “visszhangoznak” a szíved szerkezetéről. A monitoron látható videoképekké lefordított hullámok felfedhetik a szíved felépítését és működését. Egy buborékvizsgálat további információkat ad, mivel azonosítani tudja a szívedben lévő lehetséges véráramlási problémákat.
A buborékvizsgálathoz intravénás (IV) vonalat kap a vénában a karjában. A sóoldat nevű sós vizes oldatot kis mennyiségű levegővel keverve apró buborékok keletkeznek, majd befecskendezik a vénába. ezután folyadék kering a szíved jobb oldalán, és megjelenik az echokardiogram képén. Lehet, hogy köhögést kérnek tőled, ami röviden megnöveli a szív jobb oldalán a nyomást.
Normál esetben a tüdeje egyszerűen kiszűri a buborékokat. De ha van egy apró nyílás a szíved felső kamrája (a jobb és a bal pitvar között), akkor néhány buborék átmegy ezen a lyukon, és a szív bal oldalán jelenik meg. Ezt a nyílást patent foramen ovale (PFO) néven hívják. Körülbelül minden negyedik embernél megtalálható ez a megállapítás, amely akkor következik be, amikor a lyuk – amely a születés előtt mindenkiben jelen van a fejlődés normális részeként – nem záródik le teljes mértékben. Néhány bizonyíték arra utal, hogy a PFO-k felelősek lehetnek bizonyos ritka stroke-okért, ha más ok nem található. Normális esetben a tüdőben lévő erek hálózata minden apró vérrögöt csapdába ejt, mielőtt a vér a szívben és a testben keringene. az alvadás megkerüli a tüdőt azáltal, hogy a PFO-n keresztül gyorsparancsot választ, átjuthat az egész testet ellátó artériákba. Ha az alvadék az agy véredényében helyezkedik el, agyvérzést okozhat. Az orvos gyaníthatja a PFO-t, ha “viszonylag fiatal és agyvérzést kapott, de még nem egyéb nyilvánvaló kockázati tényezők, mint például a magas vérnyomás vagy a pitvarfibrilláció. De többnyire gondosan elvégzett tanulmányok azt mutatják, hogy nincs egyértelmű előnye a PFO-k rutinszerű bezárásának, mivel nagyon nehéz meghatározni, hogy a stroke-ot valóban PFO okozta-e. Ennek eredményeként a vérrögmegelőző gyógyszerek jelentik a stroke megelőzésének fő kezelését.
A buborékvizsgálat más típusú nyílást is mutathat a pitvarok közötti falban. A pitvari septum hibájaként ismert, ezeket általában gyermekkorban fedezik fel és javítják, de észrevétlenek maradhatnak az élet későbbi szakaszaiig. A lyuk méretétől függően előfordulhat, hogy ezeket a hibákat le kell zárni, hogy megakadályozzák a szív és a szívelégtelenség időbeli megterhelését.
– Deepak Bhatt, MD, M.PH.
Főszerkesztő , Harvard Heart Letter
Kép: sudok1 / Thinkstock
Jogi nyilatkozat:
Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít az archivált tartalmak könyvtárához. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. A dátumtól függetlenül ezen a webhelyen semmilyen tartalmat soha nem szabad orvosának vagy más szakképzett klinikusnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett pótolni.