Ha térdprotézist fontolgat, elképzelhető, hogy térdprotézist vásárol. A térdprotézis teljes költsége meghaladja magát a műtétet. Ott van az orvos díja, a fizikoterápia és maga a műtéri költség. A várakozások és bizonyos fizetési stratégiák ismerete segíthet a térdprotézis műtét költségeinek kezelésében.
A térdprotézis biztosításának fedezete
A legtöbb egészségbiztosítási terv – beleértve a Medicare-ot és a Medicaid-ot is – térdprotéziseket fed le. Ha a biztosítási terv fedezi, orvosának meg kell állapítania, hogy ez orvosilag szükséges. Segíthet abban, hogy pontosan tudja, mit kell orvosának dokumentálnia ennek bemutatásához. Beszéljen biztosítási szolgáltatójával és kérdezze meg a fedezetét. Tudja meg, hogy a biztosítása csak bizonyos típusú térdimplantátumokra vonatkozik-e. A kezelés megkezdése előtt kérdezze meg, hogy előzetes engedélyre vagy bármilyen más papírra van-e szüksége.
Az egészségbiztosítás, a Medicare és a Medicaid általában a következőket fedezi:
- értékelő megbeszélés ortopéd sebésznél
- műtét előtti megbeszélések, beleértve a diagnosztikai vizsgálatokat és a laboratóriumi vizsgálatokat
- a műtét, amely magában foglalja az orvos díját, az érzéstelenítést, a térd implantátumát és kórház vagy létesítmény műtője
- Postoperatív kórházi ápolás
- Otthonának előkészítése a műtét utáni gyógyuláshoz biztonsági rudakkal és egyéb orvosi eszközökkel
- Rehabilitációs és fizikoterápiás megbeszélések
Győződjön meg róla, hogy megérti a lefedettség korlátozásait.
Zseben kívüli fizetések
A térdprotézis zsebéből fizetendő összeg attól függ, biztosítási fedezet. Még akkor is, ha biztosítása fedezi a térdprotézist, valószínűleg meg kell fizetnie a költségek egy részét. Kérdezze meg biztosítóját a műtét összes tervezett költségéről – ideértve a másolatokat, az önrészeket és a társbiztosításokat is. Azok a Medicare-kedvezményezettek, akiknek kiegészítő “Medigap” politikájuk is van, valószínűleg sokkal kevesebbel tartoznak zsebből. Ne felejtsük el, hogy rugalmas kiadási számla (FSA), egészségügyi megtakarítási számla (HSA) és egészség-visszatérítési számla (HRA) pénzeszközeit alkalmazhatja saját zsebében.
Ön térdprotézisének kifizetése
Ha nem rendelkezik biztosítással, és a térdprotézisét fizeti, bölcs dolog a térdprotézis költségeit kutatni. Az Egyesült Államokról ismert, hogy az egészségügyi költségek nagyon változatosak. A Guroo.com (a nonprofit Egészségügyi Költség Intézet szolgáltatása) szerint a térdprotézis műtétjének országos átlagos költsége 2020-ban körülbelül 37 300 dollár volt, beleértve a műtét előtti időpontokat és a posztoperatív rehabilitációt.
A kórház vagy az üzemeltetési létesítmény kiválasztása jelentheti a költségek legnagyobb tényezőjét a térdprotézisét. Jelentős eltérések lehetnek az árbecslések között egyik helyről a másikra. Ha összehasonlítja ezeket az árakat, győződjön meg arról, hogy összehasonlítja az almát az almával. Tudja meg, hogy az ár az összes szolgáltatás teljes csomagjára vonatkozik-e (lásd a fenti listát), vagy csak bizonyos díjakat tartalmaz. Tudnia kell, hogy mekkora lesz a teljes költsége, és nem csak a kórházi díjat.
A műtét árazása során győződjön meg arról, hogy a kórház és az orvos tudja, hogy önfizető beteg. Számos szolgáltató kínál kedvezményt azok számára, akik saját egészségükért fizetnek. Meg kell kérnie, mert általában nem említik ezt előre. Tudja meg, hogy finanszírozhatja-e a költségeket, vagy fel tudja-e bontani a kifizetéseket. Használhatja az FSA, a HSA és a HRA pénzeszközeit is a műtétek kifizetéséhez.
Minőség és elégedettség
Betegként és egészségügyi fogyasztóként joga van tudni, hogy miért fizet. Ne menjen automatikusan a legolcsóbb kórházhoz és orvoshoz. Az eredményekkel való elégedettsége ugyanolyan fontos, mint a költsége. Ennek érdekében vegye figyelembe az egyes orvosok tapasztalatait, szakértelmét és a betegek elégedettségét. Kérdezd meg tőlük, hogy a műtét után milyen jól teljesítenek a pácienseik, és általában mennyi ideig tartanak az implantátumok. Figyelembe kell vennie az ellátás minőségét abban a kórházban vagy ortopéd sebészeti központban is, ahol a térdprotézisre kerül sor. Ezeket az információkat a Healthgrades.com oldalon találja meg.