Az, hogy önállóan nem tud mozogni, nem csak a függetlenségét korlátozza; hatással lehet egészségére. Vannak olyan orvosi problémák, amelyek a mobilitás hiányából eredhetnek, ideértve a mélyvénás trombózist, az oszteoporózist, az alultápláltságot és a nem megfelelő higiéniát. A mobilitásának hiánya megakadályozhatja a kimenést, és akár a saját otthonában való mozgást is befolyásolhatja.
Szerencsére vannak lehetőségek függetlenségének megőrzésére – mobiltelefonos robogók az idősek számára. Nem csak a kényelemről szólnak, egy robogó vagy motoros kerekes szék is javíthatja az egészségét. A mobilitási robogók (orvosi robogó, idős robogók) a Medicare hatálya alá tartozhatnak. A lépcsőkhöz vagy a járművekhez tartozó robogófelvonók nem feltétlenül tartoznak ide.
A Medicare és Medicaid Szolgáltatások Központja (CMS) megállapította, hogy ezek az eszközök “ésszerűek és szükségesek azoknak a kedvezményezetteknek, akiknek személyes mozgáshiánya elegendő károsíthatják részvételüket a mobilitással kapcsolatos tevékenységekben. ” Ezek a mobilitással kapcsolatos tevékenységek magukban foglalják az olyan alapvető napi funkciókat, mint a mosás, fürdés és főzés. A Medicare a mobilitást biztosító robogókat gyakran “mobilitást segítő felszerelésként” vagy MAE-ként emlegeti. Ez a kifejezés nemcsak a robogókra vonatkozik, hanem mindenre, a vesszőktől kezdve a kerekes székig és a járművekig.
Hogyan válhatok jogosulttá a mobilitási robogóra?
- Van egy néhány dolog. Ez azonban az Ön egészségügyi szolgáltatójától kezdődik.
Orvosának írásbeli utasítást kell benyújtania, amelyben azt állítja, hogy egészségügyi szüksége van robogóra (vagy kerekesszékre) otthonában. Személyes ellenőrzést kell végeznie orvosával – robogót telefonon nem igényelhet. Elsődlegesen szüksége van a robogóra az otthoni használatra – ez nem elsősorban szabadidős vagy szabadtéri használatra szolgálhat. Ez azonban nem jelenti azt, hogy soha nem használhatja az otthonon kívül.
Minősítési feltételek
- A következő minősítési feltételeknek meg kell felelnie:
- Olyan egészségi állapot, amely megnehezíti otthonában a mozgást.
- A napi tevékenységek még vessző, mankó vagy sétáló használata esetén is lehetetlenek. A tevékenységek magukban foglalják a fürdést, az öltözködést, az ágyba (vagy székbe) való be- és kiszállást vagy a mellékhelyiség használatát.
- Képesnek kell lennie a robogó vagy a kerekesszék kezelésére, vagy gondozónak kell segítenie a robogó használatában kerekesszéket biztonságosan.
- A felszerelésnek nyitott utakkal használhatónak kell lennie otthonában.
Ön jogosult motoros kerekes székre, ha nem tud kézi széket működtetni. De ahhoz, hogy a robogóhoz megfeleljen, fizikailag képesnek kell lennie arra, hogy egyenesen üljön és működtesse a kezelőszerveket. Ez könnyűnek hangzik, de egyes egészségügyi feltételek lehetetlenné tehetik egyiket vagy másikat (vagy mindkettőt). Orvosa segíthet annak eldöntésében, hogy képes-e biztonságosan használni a robogót.
Medicare lefedettség
Ha a Medicare jóváhagyja, akkor a Medicare által jóváhagyott összeg 80 százalékát fizetik, amíg Ön fizet. 20 százalék. Meg kell felelnie a Medicare B. részének önrészének is. A Medicare hatálya alá tartozó minden dolognak egy juttatási kategóriába kell illeszkednie, és a törvény nem zárhatja ki. Egyes államokban előfordulhat, hogy robogót vagy kerekesszéket egy meghatározott, jóváhagyott beszállítótól kell beszereznie. Ha csak rövid ideig van szüksége robogóra, pénzügyileg megvalósítható lehet annak bérlése. Ne feledje, hogy néhány gátlástalan magánszemély és vállalat kihasználta a Medicare mobilitási robogókkal kapcsolatos irányelveit.
A lehetséges csalásokkal kapcsolatban néhány szempontot figyelembe kell venni:
- egy vállalat amely ingyenes kerekesszéket vagy robogót kínál. Még akkor is, ha kvalifikálja magát, valószínűleg 20 százalékot kell fizetnie.
- Olyan cég, amely felajánlja, hogy lemond az ön fizetéséről.
- Ha a Medicare-t olyan berendezésekért számlázzák, amelyeket soha nem kapott.
- Ha a Medicare-t a visszaküldés után számlázzák a felszerelésért.
Különböző robogótípusokat is figyelembe kell venni – egyeseknek három, másoknak négy kereke van. Vannak robogók, amelyeket beltéri használatra terveztek, és mások, amelyek sokoldalúbbak. Keressen egy robogót, amely elfér a lakóterében, és amelyet könnyen használhat.
- Ha nehézségei vannak a mozgékonysággal, vagy úgy érzi, hogy nem képes biztonságosan megkerülni. , mobilitási termékek állnak rendelkezésre a segítségedre. A mobilitási segédeszköz lehetővé teszi önállóságának megőrzését és az esések és sérülések elleni biztonságának javítását. Ezek a segédeszközök a meglehetősen mozgékony emberek botjaitól és járókáitól kezdve az elektromos robogókig, kézi kerekes székekig és a jelentősen csökkent mozgásképességűek motoros kerekes székéig terjednek. Ha az utolsó kategóriába tartozik, értékelést kell végezni annak megállapításához, hogy robogó, kézi vagy elektromos kerekesszék felel-e meg legjobban az Ön igényeinek.
Kérjen értékelést
- A mobilitási segédeszköz megszerzésének első lépését orvosának kell értékelnie. A foglalkozási terapeuta elvégezheti az értékelését, de az orvosnak először receptet kell felírnia, ha Ön a Medicare lefedettségét használja.Az orvos vagy a terapeuta bizonyos kritériumok alapján dönti el, hogy melyik mobilitási termék a legmegfelelőbb az Ön számára.
Az Ön értékelése során a következőket fogjuk ellenőrizni:
- általános ereje : Ha a felsőteste és a lába gyenge, akkor lehet, hogy nincs ereje elektromos robogót vagy kézi kerekes széket használni. A robogó használatához képesnek kell lennie arra, hogy segítség és támogatás nélkül egyenesen tartsa magát.
- A felsőtest ereje: Még akkor is, ha elegendő testereje van, a felsőtestében elegendő erővel kell rendelkeznie, karok és kezek a robogó működtetése érdekében. A felsőtest ereje azt is meghatározza, hogy képes-e kézi kerekesszéket működtetni, vagy szüksége van-e elektromos kerekesszékre.
- Egyensúlya: Ha egyensúlya romlik és testtartása gyenge, akkor előfordulhat, hogy nem képes maradni egyenesen, hogy kézi kerekesszéket használjon, vagy robogón maradhasson.
Elektromos robogó kiválasztása
Ha értékelése során megállapította, hogy az elektromos robogó a mobilitási termék amely legjobban megfelel az Ön igényeinek, elkezdheti eldönteni, hogy milyen típusú robogóra van szüksége. Sokféle robogó létezik, sokféle lehetőséggel és tartozékkal. A robogók összes modellje ugyanazokkal az alapvető jellemzőkkel rendelkezik. Ülésük van egy kerekes emelvény tetején, elöl pedig oszlop, kezelőszervekkel vagy kézitámaszokkal. Az oszlopot kormányrúdnak hívják. Az alapegység támogatást nyújt a lábához, és tartalmazza a meghajtórendszert és az akkumulátort. Orvosa vagy terapeutája konkrét eredményeket fog elérni, amelyek segítenek meghatározni a választást. Például, ha kevesebb a keze ereje, az azt jelenti, hogy nehézségei vannak a kézi vezérlők használatával. Más típusú vezérlők állnak rendelkezésre.
A következő szempontokat figyelembe kell venni:
- Hol fogja használni robogóját? Az elektromos robogók három- vagy négykerekű modellekben kaphatók. Ha robogóját elsősorban a szabadban fogja használni, akkor a négykerekű modell nagyobb stabilitást kínál és könnyebb terepen is. A háromkerekű modell jól működik belül, mivel kisebb terekben könnyebb manőverezni.
- Magával viszi robogóját a járműjébe? Vannak teljes méretű elektromos robogók és hordozható robogók. A hordozható robogó összecsukható és járműbe helyezhető. Ez akkor jó, ha még mindig vezet, és nem szeretne további robogót vásárolni, amely egy teljes méretű robogóhoz szükséges.
Medicare Coverage for Electric Mobility Scooters
A Medicare B. része fedezi az elektromos robogók költségeinek nagy részét, de csak akkor, ha orvosa megállapítja, hogy ez orvosilag szükséges. A robogót is elsősorban az otthonában való mozgáshoz kell használni, nem pedig „szabadidős” járműként. Előfordulhat, hogy a költség 20% -át kell fizetnie, miután teljesítette a B. rész önrészét.
Egyéb követelmények A Medicare lefedettség a következőket tartalmazza:
- Értékelését orvosnak vagy más szakképzett egészségügyi szolgáltatónak kell elvégeznie. (az úgynevezett “orvosi szükséglet igazolása”)
- A Medicare által jóváhagyott elektromos robogó szállítójának be kell mutatnia a megrendelést vagy a vénykötelezettséget, mielőtt a Medicare számlázni tudna
- Biztonságosan kell tudnia működni , és szálljon fel és szálljon le a robogóról
- Jó látásnak kell lennie
- Olyan egészségi állapotnak kell lennie, amely nehézséget okoz az otthonában való mozgásban
Változások a Medicare lefedettségében 2011-re
Változások történtek a Medicare lefedettségében a „Tartós orvosi felszerelések” kategóriában, amely többek között az orvosi kellékek és elektromos robogók. Fontos, hogy elolvassa és megértse ezeket a változásokat. A költségek csökkentése érdekében a Medicare 2010 végén megkezdte az úgynevezett “Versenyképes ajánlattétel” bevezetését. Ez azt jelentette, hogy a Medicare által jóváhagyott tartós orvosi felszerelések szolgáltatóinak és beszállítóinak versenyképes ajánlatot kellett benyújtaniuk termékeikért. kiválasztási folyamat, amelynek során a “nyertes” ajánlatok és ezek a szállítók a Medicare által jóváhagyottá válnak. Ezek az értékelések mindig szemtől szemben voltak a Medicare számára, hogy jóváhagyja a kerekesszéket vagy a robogót, de ezek az értékelések még hosszadalmasabbak és részletesebbek.
Ha kérdései vannak a lefedett szállítókkal kapcsolatban, látogasson el a www.medicare webhelyre. .gov / szállító, ahol a Medicare által jóváhagyott beszállítók szerepelnek, vagy hívja az 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) telefonszámot.