A sugárzás az egyik leggyakoribb rákkezelés. A sugárkezelés egyéb elnevezései a sugárterápia, a sugárkezelés, a besugárzás és a röntgen terápia.
Mi a sugárterápia?
A sugárkezelés nagy energiájú részecskéket vagy hullámokat használ, mint pl. röntgensugarak, gammasugarak, elektronnyalábok vagy protonok a rákos sejtek elpusztítására vagy károsítására.
A sejtjei általában növekednek és osztódnak, hogy új sejteket hozzanak létre. De a rákos sejtek gyorsabban nőnek és osztódnak, mint a legtöbb normális sejt. A sugárzás úgy működik, hogy kis töréseket hajt végre a sejtekben lévő DNS-ben. Ezek a törések megakadályozzák a rákos sejtek növekedését és osztódását, és pusztulást okoznak. A közeli normális sejteket a sugárzás is befolyásolhatja, de a legtöbb helyreáll, és visszatér a dolgához, ahogy kell.
Míg a kemoterápia és egyéb szájon át vagy injekcióval végzett kezelések általában az egész testet ráknak teszik ki – a kábítószerek elleni küzdelemben a sugárterápia általában helyi kezelés. Ez azt jelenti, hogy általában csak a kezelést igénylő testrészre irányul és érinti. A sugárkezeléseket úgy tervezik meg, hogy károsítsák a rákos sejteket, a lehető legkevesebb kárt okozva a közeli egészséges sejtekben.
Egyes sugárkezelések (szisztémás sugárterápia) radioaktív anyagokat használnak, amelyeket vénában vagy szájon át adnak be. Annak ellenére, hogy ez a fajta sugárzás valóban átjárja a testet, a radioaktív anyag többnyire a daganat területén gyűlik össze, így a test többi részére még mindig kevés hatással van.
Ki részesül sugárterápiában?
A rákos betegek több mint fele részesül sugárterápiában. Néha a sugárterápia az egyetlen szükséges rákkezelés, és néha más típusú kezeléseknél alkalmazzák. A sugárterápia alkalmazásának döntése a rák típusától és stádiumától, valamint a beteg egyéb egészségügyi problémáitól függ.
Mi a sugárterápia célja?
A sugárterápia legtöbb típusa nem éri el a test minden részét, ami azt jelenti, hogy nem segítenek a rák kezelésében, amely sok helyen elterjedt A sugárterápia mégis alkalmazható a rák számos típusának kezelésére, akár önmagában, akár más kezelésekkel kombinálva. Bár fontos emlékezni minden egyes rákra, és minden ember más és más, a sugárzás gyakran az alábbi esetekre választott kezelés: célokra.
A korai stádiumú rák gyógyítása vagy visszaszorítása
Néhány rák nagyon érzékeny a sugárzásra. A sugárzást ezekben az esetekben önmagában is fel lehet használni, hogy a rák összezsugorodjon vagy teljesen elmúljon. Bizonyos esetekben kemoterápiát vagy más rákellenes gyógyszereket adhatnak először. Más rákos megbetegedések esetén a sugárzás felhasználható műtét előtt a daganat csökkentésére (ezt preoperatív terápiának vagy neoadjuváns terápiának hívják), vagy műtét után, hogy megakadályozzák a rák visszatérését (úgynevezett adjuváns terápia).
Bizonyos rákos megbetegedések esetén, amelyeket sugárzással vagy műtéttel lehet gyógyítani, a sugárzás lehet az előnyös kezelés. Ennek oka, hogy a sugárzás kevesebb kárt okozhat, és az érintett testrész nagyobb valószínűséggel fog úgy működni, ahogyan a kezelés után kellene.
Bizonyos ráktípusok esetén sugárzás, kemoterápia vagy más típusú rákos gyógyszereket együtt lehet használni. Bizonyos gyógyszerek (úgynevezett radioszenzibilizátorok) segítik a sugárzás jobb működését azáltal, hogy érzékenyebbé teszik a rákos sejteket a sugárzásra. Kutatások kimutatták, hogy amikor a rákellenes gyógyszereket és a sugárzást együtt adják bizonyos ráktípusokhoz, még jobban segíthetik egymás munkáját, mintha egyedül adnák őket. Az egyik hátrány azonban az, hogy a mellékhatások gyakran rosszabbak, ha együtt adják őket.
A rák újbóli visszatérésének megakadályozása (máshol)
A rák onnan terjedhet, ahol elkezdődött más testrészekre. Az orvosok gyakran feltételezik, hogy néhány rákos sejt már akkor is elterjedhet, ha azokat nem lehet látni olyan képalkotó vizsgálatokon, mint a CT vagy az MRI. Bizonyos esetekben azt a területet, ahol a rák leggyakrabban átterjed, sugárzással kezelhetik, hogy elpusztítsák a rákos sejteket, még mielőtt daganattá nőnének. Például bizonyos típusú tüdőrákban szenvedő emberek sugárzást kaphatnak a fejükbe, még akkor is, ha nincs ismert rák, mivel tüdőrákjuk gyakran átterjed az agyban. Ennek célja, hogy megakadályozza a rák terjedését a fejre még azelőtt, hogy képes lenne rá. Előfordulhat, hogy a jövőbeni rák megelőzésére sugárzást lehet adni a meglévő rák kezelésére, különösen akkor, ha a rák terjedésének területe közel áll a daganathoz.
Az okozott tünetek kezelésére előrehaladott rák által
Néha a rák túlságosan elterjedt ahhoz, hogy meggyógyuljon. De ezek közül a daganatok közül néhány még kezelhető, hogy kisebbek legyenek, hogy az ember jobban érezze magát. A sugárzás segíthet olyan problémák enyhítésében, mint a fájdalom, a nyelési vagy légzési nehézségek, vagy a belek elzáródása, amelyeket előrehaladott rák okozhat. Ezt palliatív sugárzásnak nevezzük.
Visszatért (ismételt) rák kezelésére
Ha egy személy rákja visszatért (kiújult), sugárzást lehet alkalmazni a rák kezelésére vagy az előrehaladott állapot által okozott tünetek kezelésére rák. Az, hogy a megújulás után alkalmazzák-e a sugárzást, sok tényezőtől függ. Például, ha a rák visszatért a test egy részébe, amelyet már sugárzással kezeltek, akkor lehet, hogy nem lehet több sugárzást adni ugyanazon a helyen Ez a korábban használt sugárzás mennyiségétől függ. Más esetekben a sugárzást a test ugyanazon területén vagy egy másik területen alkalmazhatjuk. Egyes daganatok nem reagálnak annyira a sugárzásra, ezért előfordulhat, hogy a sugárzást még csak nem is használják ha megismétlődnek.
Hogyan adják a sugárterápiát?
A sugárterápiát háromféleképpen lehet elvégezni:
- Külső sugárzás (vagy külső sugárzás) ): olyan gépet használ, amely nagy energiájú sugarakat irányít a testen kívülről a daganatba. Ez kórházi vagy kezelési ambuláns látogatások során történik nt központ. Általában sok héten át adják, és néha naponta kétszer, több héten keresztül adják. A külső sugárzást kapó személy nem radioaktív, és nem kell otthon tartania a különleges biztonsági előírásokat.
- Belső sugárzás: A belső sugárzást brachyterápiának is nevezik. A szervezetbe radioaktív forrást helyeznek a daganatba vagy annak közelében. Bizonyos típusú brachyterápiával a sugárzás elhelyezhető és a testben maradhat, hogy működjön. Néha egy ideig a testbe helyezik. idő, majd eltávolítás. Ezt a rák típusa alapján döntik el. Az ilyen típusú sugárzáshoz bizonyos ideig bizonyos biztonsági óvintézkedésekre van szükség. De fontos tudni, hogy a belső sugárzás a testben míg végül már nem radioaktív.
- Szisztémás sugárzás: A szájon át adott vagy vénába adott radioaktív gyógyszereket a rák bizonyos típusainak kezelésére használják. Ezek a gyógyszerek ezután az egész testet bejárják. Előfordulhat, hogy a gyógyszerek beadása után egy ideig speciális óvintézkedéseket kell követnie otthon.
A sugárzás típusa attól függ, hogy milyen típusú rák van, és hol van . Bizonyos esetekben egynél több típust használnak. A rákellenes csoportja megválaszolhatja az Ön számára előírt sugárzás típusát, annak hatását a testére és az esetlegesen szükséges óvintézkedésekre.
Ki ad sugárterápiás kezelést?
A sugárterápia során egy magasan képzett egészségügyi szakemberekből álló csapat gondoskodik rólad. Csapatába ezek az emberek tartozhatnak:
- Sugárzás onkológus: Ez az orvos speciálisan kiképzett rák kezelésére sugárzással. Ez a személy felügyeli a sugárkezelési tervét.
- Sugárfizikus: Ez az a személy, aki megbizonyosodik arról, hogy a sugárzási berendezés megfelelően működik-e, és hogy pontosan megadja-e a sugár onkológus által előírt dózist.
- Dozimetrista: Ez a személy segíti a sugárzás onkológust a kezelés megtervezésében.
- Sugárterapeuta vagy sugárterápiás technikus: Ez a személy működteti a sugárzási berendezést és elhelyezi Önt minden kezelésnél.
- Sugárterápiás nővér: Ez a nővér speciális képzettséggel rendelkezik a rák kezelésében, és információt nyújthat a sugárkezelésről és a mellékhatások kezeléséről.
Szüksége lehet dietetikus, gyógytornász, szociális ügyintéző szolgáltatásaira is dolgozó, fogorvos vagy fogorvosi onkológus, gyógyszerész vagy más egészségügyi szolgáltató.
A sugárterápia rákot okoz?
Régóta ismert, hogy a sugárterápia kissé megnövelheti a megbetegedés kockázatát. újabb rák. A kezelés egyik lehetséges mellékhatása, amelyre az orvosoknak gondolniuk kell, amikor mérlegelik az egyes kezelések előnyeit és kockázatait. Ezekből a kezelésekből a második rák kockázata javarészt kicsi, és felülmúlja a rák kezelésének előnye, de a kockázat nem nulla. Ez az egyik oka annak, hogy az egyes esetek eltérnek, és mindenkinek részt kell vennie annak eldöntésében, hogy melyik kezelés megfelelő a számára. A kockázat attól függően változik, hogy a sugárkezelés hol lesz a testben.
Ha a rákellenes csoportja sugárkezelést javasol, az azért van, mert úgy gondolja, hogy az abból származó előnyök felülmúlják a lehetséges oldalt. hatások. Ennek ellenére ez a döntésed. Minél többet tudva a lehetséges előnyökről és kockázatokról, biztos lehet abban, hogy a sugárkezelés a legjobb az Ön számára.
A sugárterápia befolyásolja-e a terhességet vagy a termékenységet?
Nőstények: Ez Fontos, hogy ne érjen teherbe sugárzás közben – károsíthatja a növekvő babát. Ha fennáll annak a lehetősége, hogy teherbe eshet, mindenképpen beszéljen orvosával a fogamzásgátló lehetőségekről.
Ha terhes vagy terhes lehet, azonnal értesítse orvosát.
Ha a testében sugárzást végző terület magában foglalja a petefészkeket, akkor lehetséges, hogy a sugárzás dózisa miatt a petefészkek már nem működnek (sterilitás), és Ön képtelen lenne gyermekeket vállalni. Fontos tudni ennek a lehetőségnek a kockázatát a sugárkezelés megkezdése előtt. Ha olyan sugárterápiára gondol, amely hatással lesz a petefészkekre, akkor beszéljen orvosával arról, hogy ez milyen hatással lehet a jövőben a gyermekvállalásra.
Férfiak: Nem sokat tudni a sugárzásnak a férfiak által fogant gyermekekre gyakorolt hatásáról. miközben sugárterápiát kapott. Emiatt az orvosok gyakran azt tanácsolják a férfiaknak, hogy a kezelés alatt és néhány hétig ne teherbe essenek egy nőt. Beszéljen orvosával, hogy többet megtudjon erről.
Ha a sugárzásnak kitett terület tartalmazza a heréket, akkor lehetséges, hogy a sugárzás dózisa miatt a herék már nem működnek (sterilitás), és képtelen legyen gyermeke. Fontos tudni ennek a lehetőségnek a kockázatát a sugárkezelés megkezdése előtt. Nincs egyértelmű kutatás arról, hogy a sugárzásnak kitett sperma hogyan befolyásolja az abból a jövőben élő gyermekeket. Ha olyan sugárterápiára gondol, amely hatással lesz a herékre, beszéljen orvosával arról, hogy ez hogyan befolyásolhatja a jövőbeni gyermekvállalást.
További információ: A rák és a rákkezelés hogyan befolyásolhatja a termékenységet.
Kérdések a sugárterápiáról
A kezelés előtt fel kell kérni egy beleegyező űrlapot, amelyben elmondja, hogy orvosa elmagyarázta, hogyan segíthet a sugárkezelés, a lehetséges kockázatok, a sugárzás típusa és egyéb kezelési lehetőségeit. A beleegyező űrlap aláírása előtt győződjön meg arról, hogy volt-e esélye arra, hogy minden kérdésére választ kapjon. Íme néhány dolog, amiről érdemes kérdeznie:
- Mi a célja a sugárkezelésnek a ráktípusomnál? A daganat elpusztítására vagy zsugorítására? A rák terjedésének megakadályozása vagy megállítása? Hogy csökkentse a rák visszatérésének esélyét?
- Mennyire valószínű, hogy a rák átterjed vagy visszatér, ha sugárkezelést kapok – vagy nem – kapok?
- Milyen típusú sugárterápiát kapok?
- Vannak más kezelési lehetőségek?
- Mit tehetek, hogy készen álljak a kezelésre?
- Ehetem-e a kezelés előtt, ill. kerülnöm kell bizonyos ételeket a kezelés megkezdése előtt?
- Be kell-e tartanom egy bizonyos étrendet, miközben kezelés alatt állok?
- Milyen lesz a sugárkezelés?
- Milyen gyakran adják? Mennyi ideig tart az egyes kezelések? Mennyi ideig fogok sugározni?
- Mit kell tennem, ha nehézségeim vannak a kezeléshez eljutáshoz vezetési problémák vagy időjárás miatt ?
- Hogyan befolyásolja a sugárzás a rák közelében lévő területet?
- Hogyan fogom érezni magam, amíg kezelést kapok? Képes leszek dolgozni? Iskolába járni? Vigyázni a családomé?
- Milyen mellékhatásai lehetnek valószínűleg, mikor kezdődnek és meddig tartanak ?
- A mellékhatások bármelyike befolyásolja-e a dolgom, például az étkezés vagy az ivás, a testmozgás, a munka stb. hatását?
- Megváltoztatja-e a kezelés és / vagy a mellékhatások hogyan megjelenés?
- Milyen hosszú távú mellékhatásaim lehetnek?
- A jövőben nagyobb kockázatot jelentek-e bármilyen más egészségügyi problémámra?
- radioaktív legyen a kezelés alatt vagy után?
- Szükség van-e különleges óvintézkedésekre a kezelés alatt vagy után?