Hepatitis C kérdések és válaszok a nyilvánosság számára

Áttekintés és statisztikák

Mi a hepatitis?

A hepatitis májgyulladást jelent. Ha a máj gyulladt vagy sérült, működését befolyásolhatja. Az erős alkoholfogyasztás, a méreganyagok, egyes gyógyszerek és bizonyos egészségügyi állapotok mind hepatitist okozhatnak. A hepatitist azonban gyakran vírus okozza. Az Egyesült Államokban a leggyakoribb hepatitis vírusok a hepatitis A vírus, a hepatitis B vírus és a hepatitis C vírus.

Mi a különbség a hepatitis A, a hepatitis B és a hepatitis C között?

A hepatitis A, a hepatitis B és a hepatitis C három különböző vírus által okozott májfertőzés. Bár mindegyik hasonló tüneteket okozhat, különböző módon terjednek, és másképpen befolyásolhatják a májat. A hepatitis A általában rövid távú fertőzés. A hepatitis B és a hepatitis C rövid távú fertőzésként is elkezdődhet, de egyeseknél a vírus a testben marad és krónikus (hosszú távú) fertőzést okoz. Vannak vakcinák a hepatitis A és a hepatitis B megelőzésére; a hepatitis C ellen azonban nincs oltás.

A “Mi a vírusos hepatitis?” oldal részletesen elmagyarázza a hepatitis A, a hepatitis B és a hepatitis C közötti különbségeket.

Mi a hepatitis C?

A hepatitis C a hepatitis C vírus által okozott májfertőzés. a néhány hétig tartó enyhe betegségtől a súlyos, hosszú távú betegségig terjedhet. A Hepatitis C-t gyakran “akutnak”, új fertőzésnek, vagy “krónikusnak” nevezik, hosszú távú fertőzésnek nevezik.

• Az akut hepatitis C az első 6 hónapban jelentkezik, miután valaki hepatitis C vírusnak van kitéve. A hepatitis C rövid távú betegség lehet, de a legtöbb ember számára az akut fertőzés krónikus fertőzéshez vezet.
• A krónikus hepatitis C kezelése egész életen át tartó fertőzés lehet. A krónikus hepatitis C súlyos egészségügyi problémákat okozhat, beleértve a májkárosodást, a cirrhosist (máj hegesedését), a májrákot, sőt a halált is.

Mennyire súlyos a krónikus hepatitis C?

A krónikus hepatitis C súlyos betegség lehet, amely hosszú távú egészségügyi problémákat okozhat, beleértve a májat is károsodás, májelégtelenség, cirrhosis, májrák és akár halál is. Ez a májtranszplantáció leggyakoribb oka az Egyesült Államokban. 2018-ban 15 713, a hepatitis C vírussal kapcsolatos halálesetet jelentettek a CDC-nek, de ezt alulbecsülik.

Mennyire valószínű, hogy valaki akut hepatitis C-ben krónikusan megfertőződik?

A hepatitis C vírussal fertőzött emberek több mint felének krónikus fertőzése lesz.

lehetséges, hogy a hepatitis C-ben szenvedő betegek gyógyulás nélkül gyógyuljanak

Igen. A hepatitis C vírussal fertőzöttek kevesebb mint fele azonban kezelés nélkül üríti ki a testéből. A szakértők nem értik teljesen, miért történik ez egyes embereknél.

Mennyire gyakori az akut hepatitis C az Egyesült Államokban?

2018-ban összesen 3621 akut hepatitis C esetet észleltek jelentették a CDC-nek. Mivel sok embernek nincsenek tünetei, nem fordulnak egészségügyi szolgáltatóhoz, és nem diagnosztizálják ezt a fertőzést. Ezeket az eseteket nem jelentik a közegészségügyi hatóságoknak, és nem számítanak bele az éves összesítésekbe. A CDC úgy véli, hogy az akut hepatitis C-esetek tényleges száma 2018-ban valószínűleg közelebb volt az 50 300-hoz.

Mennyire gyakori a krónikus hepatitis C az Egyesült Államokban?

2016-ban becslések szerint 2,4 millióan emberek hepatitis C-vel éltek az Egyesült Államokban.

Transzmisszió / expozíció

Hogyan terjed a hepatitis C?

A hepatitis C vírus általában akkor terjed, amikor valaki fertőzött személy vérével kerül kapcsolatba. Ez a következőképpen történhet:

►A kábítószer-injekciós eszközök megosztása.

Manapság a legtöbb ember megfertőződik hepatitis C-vel, ha tűket, fecskendőket vagy bármilyen más előkészítéshez és injekciózáshoz használt eszközt megoszt. gyógyszerek.

►Születés.

A fertőzött anyáktól született csecsemők körülbelül 6% -a hepatitis C-t kap.

►Egészségügyi expozíció.

Bár nem gyakori, az emberek megfertőződhetnek, ha az egészségügyi szakemberek nem követik a vér által terjedő fertőzések terjedésének megakadályozásához szükséges megfelelő lépéseket.

►Sex egy fertőzött személlyel.

Míg nem gyakori, hogy a hepatitis C átterjedhet szexuális úton, bár gyakrabban számoltak be olyan férfiak körében, akik szexelnek férfival.

►Regulálatlan tetoválások vagy testpiercingek. tetoválás vagy testpiercing készítése engedély nélküli létesítményekben, informális körülmények között vagy
nem steril eszközökkel.

► Személyes tárgyak megosztása.

Az emberek megfertőződhetnek a glükózmérők megosztásával, borotvák, köröm olló, fogkefe HES és egyéb tárgyak, amelyek esetleg fertőzött vérrel érintkezhettek, még túl kicsi mennyiségben is ahhoz, hogy láthassák őket.

►Vértranszfúzió és szervátültetés.

Az 1992-es vérellátás széles körű szűrése előtt a hepatitis C-t vérátömlesztéssel és szervátültetésekkel is elterjesztették. A vér vagy a vérkészítmények befogadóinak való átadás kockázata rendkívül alacsony.

A hepatitis C nem terjed az evőeszközök megosztása, szoptatás, ölelés, csókolózás, kézenfogás, köhögés vagy tüsszentés révén. Nem terjed el étellel vagy vízzel sem.

Többször is kaphat hepatitis C-t?

Igen. Akkor is megfertőződhet, ha törölte a vírust, vagy sikeresen kezelte és meggyógyította. Éppen ezért rendszeresen meg kell vizsgálni azokat az embereket, akik tűket, fecskendőket vagy más gyógyszerkészítő eszközöket injektálnak, és akiket fenntartó hemodialízisben részesítenek, a hepatitis C szempontjából.

Lehet-e hepatitis C vírus szexuális érintkezés útján terjed?

Igen, de a szexuális érintkezésből eredő átvitel kockázatát alacsonynak tartják. Növekszik a kockázat azoknál a férfiaknál, akik szexelnek a férfiakkal, és azoknál, akiknek több nemi partnere van, szexuális úton terjedő betegségben szenvednek, durva szexet folytatnak vagy HIV-fertőzöttek.

Lehet-e hepatitis C-t kapni azáltal, hogy tetoválás vagy piercing?

A kutatások nem igazolták, hogy a hepatitis C engedélyezett, kereskedelmi forgalomban lévő tetoválási létesítményekben terjedne. A hepatitis C (és más fertőző betegségek) átvitele azonban lehetséges azokban a létesítményekben, amelyek nem teszik meg a szükséges intézkedéseket a fertőzések kezelésére a tetoválás vagy a piercing során. A börtönökben és más informális körülmények között előforduló szabályozatlan tetoválás és piercing veszélyeztetheti az embereket a fertőzés kockázatával.

A hepatitis C átterjedhet egy háztartásban?

Igen, de ez nem nagyon fordul elő. Ha a hepatitis C vírus egy háztartáson belül terjed, akkor ez valószínűleg a fertőzött háztartás tagjának a vér közvetlen közvetlen bőrön keresztüli kitettségének következménye.

Kit fenyeget a hepatitis C?

A következő embereknél fokozott a hepatitis C kockázata:

• Olyan emberek, akik injekciós drogokat használnak vagy használtak korábban, még azok is, akik sok évvel ezelőtt csak egyszer injekcióztak
• HIV-fertőzöttek
• Bizonyos betegségben szenvedők, beleértve azokat is, akik valaha fenntartó hemodialízist kaptak, és azokat, akiknek állandóan abnormális az alanin-aminotranszferáz (ALT) szintje (a májsejtekben található enzim).
• Olyan emberek, akik transzfúziót vagy szervátültetést kaptak, beleértve azokat is, akik
  • 1987 előtt gyártott alvadási faktor koncentrátumokat kaptak
  • vér vagy vérkomponensek transzfúziójában részesültek 1992 júliusa előtt
  • szervátültetést kaptak 1992 júliusa előtt
  • értesítést kaptak arról, hogy vért kaptak egy késő donortól r pozitívnak bizonyult hepatitis C vírusfertőzés szempontjából
• Egészségügyi, sürgősségi orvosi és közbiztonsági személyzet, akik hepatitis C-ben szenvedő személy vérének voltak kitéve (tűpálcák révén) , éles vagy nyálkahártya-expozíció)
• A hepatitis C-ben szenvedő anyáktól született gyermekek

Megfertőződhet-e valaki HIV-vel és hepatitis C-vírussal is?

Igen. Az embereket HIV-fertőzéssel és a hepatitis C vírussal is “együttfertőzhetik”. Azok a személyek, akiket együtt fertőznek, nagyobb valószínűséggel szenvednek cirrhosisban krónikus hepatitis C fertőzésük eredményeként. Ha többet szeretne megtudni a koinfekcióról, olvassa el a HIV-t és a vírusos hepatitist.

Mennyi a kockázata annak, hogy egy terhes nő hepatitis C-t ad át gyermekének?

Minden 100, a hepatitis C-ben szenvedő anyától született csecsemőből körülbelül hat megfertőződik a hepatitis C vírussal. , a kockázat nagyobb, ha az anyának HIV és hepatitis C is van.

Szoptathatnak-e a hepatitis C-ben szenvedő nők?

Igen. Nincs bizonyíték arra, hogy a szoptatás a hepatitis C-t terjeszti, így a fertőzött nők biztonságosan szoptathatják csecsemőjüket. Azonban a repedt vagy vérző mellbimbókkal rendelkező nőknek átmenetileg abba kell hagyniuk az ápolást, amíg a mellbimbóik meggyógyulnak. A hepatitis C vérrel érintkezve terjed, és nem tudni, hogy ez a gyakorlat biztonságos-e.

Kaphatok hepatitis C-t szúnyog vagy más rovarcsípés miatt ?

Nem. A hepatitis C vírust nem bizonyították, hogy szúnyogok vagy más rovarok továbbítanák.

Adhatok vért, ha pozitív a hepatitis C-tesztem?

Az amerikai Red Crossexternal ikon nem fogad el véradást senkitől, aki valaha pozitív hepatitis C-tesztet adott, vagy bárkitől, akinek a hepatitis jelenlegi jelei vagy tünetei vannak.

Tud-e valaki hepatitis C-vel szerveket adományozni?

Az Egyesült Államok Egészségügyi Minisztériuma szerint & az Emberi Szolgálat online információja a szervadományozásról és a transzplantáció külsõ ikonjáról, nagyon kevés állapot akadályozza meg, hogy valaki szerv, szem, vagy szövetdonor. Akut vagy krónikus hepatitis C esetén is adományozhatja szerveit vagy szöveteit.A transzplantációs csoport a klinikai értékelés, a kórtörténet és egyéb tényezők alapján meghatározza, hogy milyen szerveket vagy szöveteket lehet használni.

Tünetek

Melyek az akut (új) hepatitis tünetei C?

Sok újonnan hepatitis C vírussal fertőzött embernek nincsenek tünetei, nem néznek ki vagy nem érzik magukat rosszul, ezért nem tudják, hogy fertőzöttek. Azoknál az embereknél, akiknél tünetek jelentkeznek, általában 2–12 héttel a hepatitis C vírusnak való kitettség után fordulnak elő, és ezek lehetnek sárga bőr vagy szem, nem akarnak enni, gyomorrontás, hányás, gyomorfájdalom, láz, sötét vizelet, világos színű széklet, ízületi fájdalom és fáradtság.

Milyen tünetei vannak a krónikus (hosszú távú) hepatitis C-nek?

A krónikus hepatitis C-ben szenvedő emberek többségének nincsenek tünetei, vagy csak általános tüneteik vannak, például krónikus fáradtság és depresszió. Végül sok embernél krónikus májbetegség alakul ki, amely enyhétől a súlyosig terjedhet, beleértve a cirrhosist (a máj hegesedését) és a májrákot. A hepatitis C-ben szenvedő betegek krónikus májbetegsége általában évtizedek alatt lassan, jelek és tünetek nélkül jelentkezik. A krónikus hepatitis C vírusfertőzést gyakran csak akkor ismerik fel, ha az embereket véradás céljából átvizsgálják, vagy rendellenes vérvizsgálat alapján szokásos orvoslátogatás során találták.

Terjesztheti-e valaki a hepatitis C-t anélkül, hogy tünetei lennének?

Igen. Ha hepatitis C vírussal fertőzött, akkor akkor is elterjesztheti másokon, ha nincsenek tünetei.

Tesztek

Kinek kell megvizsgálni a hepatitis C-t?

A CDC a következő esetekben javasolja a hepatitis C-tesztet:

• 18 éves vagy idősebb (legalább egyszer tesztelje magát az életében)
• terhes (tesztelje magát a minden terhesség)
• Jelenleg gyógyszereket injektál (rendszeresen tesztelje)
• Fecskendezett már valaha kábítószert, még akkor is, ha csak egyszer vagy sok évvel ezelőtt történt
• HIV-fertőzése van
• kóros májpróba vagy májbetegség van
• hemodialízisben vannak
• adományozott vért vagy szerveket kaptak 1992 júliusa előtt
• a kapott alvadási faktor koncentrátumok korábban 1987
• Hepatitis C-ben szenvedő személy vérének vannak kitéve
• Hepatitis C-ben szenvedő anyától születtek

Vizsgálatot kell végeznie valakinek a hepatitis C esetében többször?

Igen. Rendszeres tesztelés ajánlott azoknak, akik jelenleg injekciót adnak és megosztanak tűket, fecskendőket vagy más gyógyszerkészítményeket, valamint azoknak, akik jelenleg fenntartó hemodialízist kapnak.

Igen, a hepatitis C tesztelése ajánlott minden terhesség alatt.

Milyen tesztekkel diagnosztizálják a hepatitis C-t?

Vérvizsgálatot, úgynevezett HCV antitest tesztet használnak annak kiderítésére, hogy valaki fertőződött-e már valaha a hepatitis C vírussal. Ez a teszt, amelyet néha anti-HCV tesztnek is neveznek, olyan antitesteket keres, amelyek a véráramba jutó fehérjék, amikor valaki megfertőződik a hepatitis C-t okozó vírussal. Azoknak a személyeknek, akiknek HCV-antitest-tesztje pozitív, HCV RNS-tesztet követnek hogy megtudja, van-e aktív fertőzésük.

Mikorra számíthatok a teszt eredményeimmel?

A teszt eredményeinek elérése néhány naptól néhány hétig eltarthat. Gyors anti-HCV tesztek állnak rendelkezésre egyes egészségügyi klinikákon, és ezeknek a teszteknek az eredményei 20–30 perc alatt elérhetők.

Hogyan értelmezik a hepatitis C teszt eredményeit?

Orvosa segít értelmezni a HCV antitest teszt eredményeit, és végigvezeti Önt a következő lépéseken. A teszt lehet “nem reaktív” vagy “negatív”, ami azt jelenti, hogy Ön jelenleg nem fertőzött a hepatitis C vírussal. A teszt lehet „reaktív” vagy „pozitív” is, ami azt jelenti, hogy a hepatitis C vírussal fertőzött valamikor. Fontos tudni, hogy

• Ha megfertőződött, mindig a vérében lesznek antitestek. Ez akkor igaz, ha megtisztította a vírust, meggyógyult vagy a vírus még mindig a vérében van.
• A reaktív vagy pozitív antitest-teszt nem feltétlenül jelenti azt, hogy jelenleg hepatitis C-je van, tehát utóvizsgálatra van szükség.

Mit kell tennem, ha a HCV antitest teszt reaktív?

• Ha az antitest teszt reaktív vagy pozitív, további tesztre van szükség, hogy megnézze, van-e jelenleg hepatitis C-je. Ezt a tesztet nukleinsav tesztnek (NAT) nevezik a HCV RNS-nek, de PCR-tesztnek is nevezhető.
• Ha a HCV RNS nukleinsav-tesztje (vagy PCR-teszt):
  • Negatív – ez azt jelenti, hogy hepatitis C vírussal fertőzött, de a vírus már nincs a testedben, mert meggyógyultál vagy természetes úton eltávolítottad a vírust.
  • Pozitív – ez azt jelenti, hogy jelenleg a vírus a véredben van, és fertőző vagy, ami azt jelenti, hogy a vírust elterjedhet másoknak is.
• Ha reaktív antitest tesztje van, és pozitív a HCV RNS NAT-ja, akkor orvosával kell beszélnie a kezelésről.Rendelkezésre állnak olyan kezelések, amelyek 8–12 hét alatt képesek meggyógyítani a legtöbb hepatitis C-ben szenvedő embert.

A hepatitis C vírusnak való kitettség után mennyi idő alatt lehet egy teszt alapján megállapítani, hogy valaki fertőzött-e?

A hepatitis C vírusnak való kitettség után 8–11 hétbe telhet, amíg a HCV antitest teszt pozitív lesz. A legtöbb fertőzött embernél az anti-HCV vérvizsgálat az expozíció után 6 hónappal pozitív lesz. A HCV RNS kimutatására szolgáló speciális nukleinsav-tesztnek (NAT) nevezett speciális vérvizsgálat (amelyet PCR-tesztnek is neveznek) meg tudja állapítani, hogy az ember a fertőzéstől számított 1-2 héten belül megfertőződött-e.

normális a májenzim szintje és még mindig hepatitis C-je van?

Igen. A hepatitis C-ben szenvedőknél gyakran előfordul, hogy a májenzimek szintje felfelé és lefelé emelkedik, néha visszatér a normális szintre vagy a normális szint közelébe. Néhány hepatitis C-ben szenvedő ember májenzimszintje több mint egy évig normális, annak ellenére, hogy krónikus májbetegségben szenvednek.

Kezelés

Mi a hepatitis C kezelése?

A kezelés ajánlott akut vagy krónikus hepatitis C-ben szenvedő minden ember számára, beleértve a nem terhes nőket is (beleértve a ≥3 éves gyermekeket és serdülőket is). A jelenlegi kezelések általában csak 8–12 hét orális terápiát (tablettákat) tartalmaznak, és több mint 90% -ban gyógyulnak, kevés mellékhatással. Az FDA felsorolja a hepatitis C-re vonatkozóan jelenleg jóváhagyott FDA-kezeléseket. Külső ikon

Mit tehetnek a krónikus hepatitis C-ben szenvedő emberek a máj védelme érdekében?

A krónikus hepatitis C-ben szenvedőket és a cirrhosisban szenvedőket (még akkor is, ha meggyógyultak hepatitis C-fertőzésükből) rendszeresen orvosnak kell ellenőriznie, mert ezek az emberek továbbra is fennállnak az előrehaladott májbetegség szövődményeinek kockázatával. , beleértve a májrákot is. Ezenkívül a hepatitis C-ben szenvedő embereket

• be kell oltani a hepatitis A és a hepatitis B ellen
• kerülniük kell az alkoholt, mert az további májkárosodást okozhat
• konzultáljon kezelőorvosával, mielőtt bármilyen vényköteles tablettát, gyógynövényt, étrend-kiegészítőt vagy vény nélkül kapható gyógyszert szedne, mivel ezek potenciálisan károsíthatják a májat.
• tesztelni kell HIV-fertőzésre, mert mindkét fertőzést szenvedő emberek nagyobb eséllyel cirrhosisban szenvednek

Megelőzés

Van-e olyan oltóanyag, amely megakadályozhatja a hepatitis C-t?

Nem. Jelenleg nincs oltóanyag a hepatitis C megelőzésére.

Hepatitis C és foglalkoztatás

Meg kell-e korlátozni a hepatitis C vírussal fertőzött személyek munkáját bizonyos munkahelyeken vagy környezetben?

A CDC hepatitis C vírusfertőzés megelőzésére és ellenőrzésére vonatkozó ajánlásai szerint az embereket nem szabad kizárni a munkából, az iskolából, a játékból, a gyermekgondozásból vagy más körülményekből, mert hepatitis C vírusfertőzésben szenvednek. Nincs bizonyíték arra, hogy az emberek hepatitisz C-t kaphatnának az élelmiszer-kezelőktől, a tanároktól vagy más szolgáltatóktól vér-vér kapcsolat nélkül.