A sebészeti beavatkozás fontolóra vehető a súlyos vagy tartós orrmelléküreg-gyulladásos tünetekkel küzdő gyermekek kis százalékánál az orvosi kezelés ellenére. 13 évesnél fiatalabb gyermekeknél orvosa javasolhatja az adenoid szövet eltávolítását az orr mögül a sinusitis kezelésének részeként. Bár az adenoid szövet nem blokkolja közvetlenül az orrmelléküregeket, az adenoid szövet fertőzése, az úgynevezett adenoiditis (az orr hátsó részének elzáródást okozó fertőzése) számos tünetet okozhat, mint az orrmelléküreg-gyulladás – orrfolyás, orrdugulás, orr után csöpögés, rossz lehelet, köhögés és fejfájás.
Idősebb gyermekeknél és azoknál, akik számára az orvosi terápia sikertelen volt, adenoidectomia vagy más műtéti lehetőségek ajánlhatók. A fül-orr-gégész sebész megnyithatja gyermeke orrmelléküregének természetes elvezetési útjait, és szélesebbé teheti a keskeny járatokat. Ez lehetővé teszi a fertőzés tenyésztését is, így az antibiotikumok kifejezetten a gyermek sinusfertőzését okozó baktériumok ellen irányíthatók. Az orrmelléküregek kinyitása lehetővé teszi az orr gyógyszerek hatékonyabb elosztását, lehetővé téve a levegő keringését, és általában csökkentve a sinus fertőzések számát és súlyosságát.