Gary Heiting, OD
Vizsgálat ütemezése
Szemorvos keresése
Fuchs “szaruhártya-disztrófia a szem elülső felületének (szaruhártya) olyan rendellenessége, amely általában idősebb felnőtteket érint. Íme hét kulcsfontosságú tény a Fuchs” dystrophiáról:
A Fuchs “Dystrophia?
Fuchs” dystrophia (fooks DIS-truh-fee) egy olyan szembetegség, amelyben a szaruhártya legbelső sejtrétege degeneratív változásokon megy keresztül. Ez a sejtréteg, az úgynevezett endothelium felelős a szaruhártyában a megfelelő folyadékmennyiség fenntartásáért. Az endothelium tisztán tartja a szaruhártyát a jó látás érdekében azáltal, hogy kiszivattyúzza a felesleges folyadékot, amely szaruhártya duzzanatot okozhat. szaruhártyaödéma (duzzanat) és homályosodás következtében.
A rendellenesség előrehaladtával a szaruhártya duzzanata hólyagokat okozhat a szaruhártya elülső részén, amelyet epitheliális bulla-ként (BULL-szem) neveznek. Ez az állapot bullous keratopathia néven ismert.
A Fuchs dystrophiának nincs ismert megelőzése.
Mi okozza?
A Fuchs dystrophiának genetikai oka lehet. oka, de előfordulhat a betegség korábbi családi kórtörténete nélkül is. Sok esetben az ok ismeretlen.
Milyen tünetei vannak a Fuchs “Dysstrophiának?
A Fuchs” dystrophia tünetei a következők:
- Káprázás és fényérzékenység
-
Szemfájdalom
-
Ködös vagy homályos látás
-
Színes glóriák látása a fények körül
-
Éjszakai látási nehézség
-
Rossz látás ébredéskor, amely később javulhat a nap
-
Olyan érzés, hogy valami van a szemedben (idegen test érzése)
Ki a leginkább veszélyeztetett Ez?
A Fuchs látásproblémái “a szaruhártya-disztrófia általában 50 éves kor után érinti az embereket, bár a szemorvosok fiatalabb felnőtteknél is észlelhetik a betegség korai jeleit. Úgy tűnik, hogy gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.
Ha az édesanyádnak vagy apádnak Fuchs-disztrófiája van, akkor nagyjából 50 százalékos esélye van a betegség eljutására. optometristának vagy szemésznek szükséges Fuchs kimutatásához “c díszes disztrófia.
A vizsga során a szemorvosa réslámpának nevezett műszerrel végzi el a szaruhártya részletes vizsgálatát. Ennek az eljárásnak a során nagy nagyítással megvizsgálja a szaruhártyát, hogy finom változásokat keressen az endothelium sejtjeinek megjelenésében, amelyek jellemzőek a betegségre.
A Fuchs dystrophia korai klinikai jelei csökkent endothelsejtek száma és apró cseppszerű elváltozások a szaruhártya endotheliumában, az úgynevezett szaruhártya guttata.
Egy másik teszt, amelyet szemorvosa elvégezhet, a szaruhártya vastagságának (pachimetria) mérése a szaruhártya megnövekedett vastagságának kimutatására. ami a betegség szaruhártya-duzzanatára utalhat.
Ezenkívül egy átfogó vizsgálat során végzett szemdiagrammal végzett látásélesség-vizsgálat a szaruhártya duzzanata miatt csökkent látást mutathat ki.
Milyen kezelés Elérhető a Fuchs “disztrófia?
A Fuchs kezelése” dystrophia a betegség stádiumától függ. A korai esetekben a látás gyakran javítható, ha a szaruhártyából felesleges vizet 5% nátrium-kloriddal ( hipertóniás) szemcseppek.
Ha ön szaruhártya-disztrófiája miatt fotofóbiája van, a fotokróm lencsével ellátott szemüvegek hasznosak lehetnek a napfény iránti érzékenységének csökkentésében. Ezenkívül az antireflektív bevonat kiküszöböli azokat a tükröződéseket a szemüveglencsékben, amelyek különösen zavaróak lehetnek a Fuch-disztrófiában szenvedők számára.
Ha endothelialis dystrophiában és okuláris hipertóniában szenved, a szemorvosa javasolhatja a glaukóma szemcseppeket intraokuláris nyomásod (IOP). A magas szemnyomás károsíthatja a szaruhártya endotheliumát, súlyosbítva a Fuchs dystrophiáját.
A betegség előrehaladtával a hám bullai megrepedhetnek, fájdalmas szaruhártya-kopást és rossz látást okozva. Ha ez bekövetkezik, vagy ha Fuchs-disztrófia előrehalad addig, amíg jelentős látásvesztést okoz, általában szaruhártya-transzplantációra van szükség.
A teljes vastagságú szaruhártya-transzplantáció alternatívája (behatoló keratoplasztikának vagy PK-nek is nevezik). a mély lamellás endothel keratoplasztika (DLEK), amely sebészeti módszer az endothelium pótlására, amely érintetlenül hagyja a szaruhártya felső rétegeit. Ez az eljárás sikeresnek bizonyult a Fuchs-disztrófia kezelésében, potenciálisan kevesebb kockázattal, mint a behatoló keratoplasztika.
Az elmúlt években a DLEK fejlett formája, az úgynevezett femtoszekundumos lézerrel segített Descemet stripping endothelialis keratoplasztika (FS-DSEK) biztató eredményeket mutatott a betegség kezelésében.
Óvintézkedések
Ha Fuchs szaruhártya-dystrophiáját diagnosztizálták, mindenképpen beszélje meg ezt szemorvosával, ha LASIK-ot vagy más refrakciós műtétet fontolgat, vagy ha szürkehályog van, és szürkehályog-műtétre van szüksége. állapot és a szaruhártya disztrófiája gyakran ellenjavallatnak tekinthető az elektív refrakciós műtéteknél.
Megjegyzések és hivatkozások
Duane s Ophthalmology, 15. kiadás 2009.
A femtoszekundumos lézerrel segített Descemet Stripping Endothelialis Keratoplasztika előzetes eredményei. Szemészeti Levéltár. 2008. október.
Lézeres in situ keratomileusis szaruhártya guttatában szenvedő betegeknél és a családi kórelőzményben Fuchs “endothelialis dystrophiában. Journal of Cataract & Refrakciós sebészet. 2005. december.
Szürkehályog-műtét Fuchs-ban szenvedő betegeknél “szaruhártya-disztrófia: Ajánlások bővítése szürkehályog-műtétre egyidejű keratoplasztika nélkül. Szemészet. 2005. március.
Mély lamellás endotheliális keratoplasztika (DLEK): az endothel pótlásának ideális céljainak elérése. Szem. 2003. november.
Az oldal 2017. augusztusában frissült